# A legjobbak áttekintése a szerkesztők szerint… #. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, nem reklám, és nem szolgál vásárlási útmutatóként. Vásárlás előtt konzultáljon egészségügyi szakemberrel.
Az emberi testnek két független izomrendszere van: a vázizomzat vagy harántcsíkolt izomzat és a sima izomzat. A vázizom az az izom, amely az akaratunkat irányítja. Segít nekünk beszélni, lenyelni az ételt, mozogni, gitározni, gépelni a számítógép billentyűzetén, úszni…
De van egy második izomrendszer is, amely a belső szerveinket szolgálja, és nem függ az akaratunktól. A simaizmok. Nem tudjuk önkéntesen rávenni éhes gyomrunkat, hogy csendben nyikorogjon, nem tudjuk irányítani a táplálék mozgásának sebességét a belekben, a hasnyálmirigy levének és az epének a kiválasztását, nem tudjuk önkéntesen beállítani a vérnyomást az erek átmérőjének megváltoztatásával, hogy kitágítsuk vagy szűkítsük a pupilláikat. Ezeket mind a vegetatív idegrendszer, vagy autonóm idegrendszer szabályozza, amely a simaizomzatot irányítja. A simaizmok nagy számban vannak jelen a hasüregben. Ezek a belek, a húgyvezetékek, az epeutak elemei.
Mindezek az izmok egy speciális állapotba kerülhetnek, amelyet fájdalmas görcsnek neveznek. Sokan ismerik a kellemetlen vádli izomgörcsöt, de a vádli izom egy vázizom. És ugyanaz a görcs a sima izmok a bél és a has és okozza a kellemetlen állapotot nevezett kólika.
Vannak orvosi statisztikák is. Az Európai Unió 5 legnagyobb országában mintegy 50 millió. A személy szenved rendszeres fájdalomtól, és 10 millió. az ember nagy fájdalmakkal küzd, ami a lakosság közel 20%-át teszi ki. És majdnem felüknél a vizsgálat után sem tisztázódik a fájdalom oka, és az esetek túlnyomó többségében ugyanarról a kólikáról van szó.
Ez az anyag a felnőttek bélgörcséről szól, ezért a gyermekek, különösen a kisgyermekek bélgörcsének problémája iránt érdeklődő olvasókat Havkin A. ., a moszkvai Lomonoszov Orosz Állami Gyermekgyógyászati Egyetem Gyermekgyógyászati Kutatóintézetéből. .. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Pirogov, Moszkva, az Orosz Orvosi Lap, RMJ weboldalán megjelent.
Mi nevezhető kólikának és mi nem?
Tehát ahhoz, hogy a fájdalmat kólikának lehessen nevezni, annak kell lennie:
- elég súlyos ahhoz, hogy felhívja magára a figyelmet;
-
hasonlít egy összehúzódásra;
-
Időszakos lehet;
-
a has különböző részein vagy a retroperitoneumban fordulnak elő, ahol a vegetatív idegrendszer által innervált simaizomrostok találhatók.
Az összes kólika körülbelül 80%-a ezeknek a szabályoknak a hatálya alá tartozik. De természetesen variációk is lehetségesek.
A kólika csak a simaizmokra vonatkozik. Ez nem lehet „kólika a kezedben vagy a lábadban”, ez lehet szúró fájdalom. De a bélben, a máj és az epeutak területén, a hasnyálmirigy területén, valamint a vesék és a húgyvezetékek területén kólika léphet fel.
Fontos megérteni, hogy a kólika nem betegség, és nem is diagnózis. Ez egyszerűen egy fájdalmas tünet, amelyet alkalmi izomgörcsök kísérnek. Ha az orvos azt mondja Önnek, hogy a fő diagnózis a „bélkólika”, változtassa meg az ilyen orvost. Ez ugyanaz, mintha azt mondanád, hogy az elsődleges és végső diagnózisod egy kínzó fájdalom a karodban.
A kólika jellegének és lokalizációjának meghatározása után meg kell keresni az okokat. Mondjuk el röviden, hogy milyen típusú görcsös fájdalmak fordulnak elő, és mi okozza őket. Ez nem csak elméleti kérdés. ha úgy dönt, hogy bármilyen gyógyszert szed, biztosnak kell lennie abban, hogy az nem fog ártani Önnek. Legalábbis meg kell különböztetnie a kólika támadását az akut hasi állapottól, amikor bármilyen fájdalomcsillapító erősen ellenjavallt.
A kólika típusai és okai
A bélkólika leggyakrabban a következő esetekben fordul elő. Az emberi bél összesen több méter hosszú, a hasüreg pedig simaizom-elemekkel gazdagon bélelt, amelyek többsége különböző záróizmok és gyűrű alakú izmok, amelyek körülveszik a beleket.
Kólikás fájdalom a hasban. Néha a fájdalom az egész testre kiterjedő, vagy lokalizált, például a köldök vagy a csípő tájékán. A fájdalom lehet változatos, lehet valóban szúró, lehet vágó, lehet tompa, de mégis általában a kólika rohamokból vagy összehúzódásokból áll, mert az izomgörcsök általában váltakoznak az izom éles, görcsös összehúzódása és az azt követő ellazulása között.
Néha a fájdalom enyhe, és néha a személynek még arra is szükség lehet, hogy lehajoljon vagy az oldalára feküdjön, hogy olyan pozíciót találjon, amely enyhíti a fájdalmat. A bélkólika gyakran a has felső részén, az epigastriumban alakul ki, és a gyomor és a nyombél patológiájához társul. A bélkólika laza széklettel, puffadással, gázszivárgással járhat. Néha hányinger és hányás fordul elő. Nem ritka a puffadás érzése a hasban. A kólikát néha megelőzheti vagy kísérheti túlzott morajlás és perisztaltika.
A bélkólika valószínűsíthető okai
Mi az oka a hasi izomgörcsnek?? A hasnyálmirigy-kólika leggyakoribb oka a fokozott bélmozgás vagy erőteljes összehúzódás, a bélfal kitágulása és a túlzott gáztermelés. Egyes esetekben a kólika egy súlyos betegség tünete, például bélelzáródás. Ebben az esetben akadályozza az élelmiszer-tömegek áthaladását a bélben, ezek összenövések, hegek, polipok vagy térfogati tömegek. Bizonyos esetekben ez szerves természetű. A kólika például a szigmabél elzáródásának tünete lehet.
A legtöbb esetben azonban ez egyszerűen csak egy funkcionális jellegű izomgörcs, amely elég gyorsan kezelhető. Helytelen táplálkozás, nyers ételek fogyasztása, túl sok fehérje, gyorséttermi ételek, túl sok üdítő fogyasztása, nassolás útközben. Bizonyos betegségek, például gyomorhurut, parazitózis vagy bélfertőzések szintén okozhatnak kólikát. Néha a kólika akut vakbélgyulladással kezdődik, ezért ezt az állapotot nagyon komolyan kell venni, különösen akkor, ha ez az első alkalom, és különösen intenzív.
Gallia és hasnyálmirigy kólika
Mint tudja, a máj- és epeúti betegségek esetén a fájdalom általában a jobb bordaív alatti területen jelentkezik. A kólika általában szúró, feszült és telt érzést okoz, és a gyomor jobb oldalán is érezhető, és a szegycsont xifoideális nyúlványába vagy a jobb lapockába sugárzik.
A tünetek általában akutak, és 15 perctől 4 óráig vagy tovább tarthatnak. A betegek felénél az epekólika visszatérő, és általában felnőttkorban az epekövesség magas kockázatát jelzi. Az epekólika vagy epekólika keserűséget okoz a szájban és hányingert vagy hányást a keserűségtől, az epe keverékével. Nagyon gyakran az epekólika kiváltója a zsíros vagy sült ételek fogyasztása. A beteget meg kell vizsgálni epehólyag- és epeúti kövek miatt, amelyeket gyakran epekőgyulladás, vagy cholangiocholecystitis okoz.
A hasnyálmirigy-, vagy hasnyálmirigy-kólika bármelyik felső hasi területen megjelenhet, de aztán fulminálóvá válik. Néhányan úgy nyilatkoznak, hogy szúrást éreznek, és a fájdalom a hátba, a lapockákba vagy a vállba sugárzik. A hasnyálmirigy-kólikát a zsíros ételek, a fűszeres ételek és az alkohol fogyasztása is okozhatja. Ez lehet az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyos előjele, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása vagy a hasnyálmirigy daganatainak, köztük a ráknak a megjelenése.
A jól ismert internetes magazinban, a Remediumban érdekes cikket olvashat, amely szerint az epekólika gyakran az epekőgyulladás jele lehet.
A vesék kólikája
A vesekólika a kólika egy speciális típusa. Nagyon erős hasi fájdalom, amely a hát alsó részébe vagy az ágyékba sugárzik, hirtelen és szúrós. A betegek gyakran megjegyzik, hogy a fájdalmat fizikai munka vagy fokozott testrázással járó vezetés, néha erős alkoholfogyasztás vagy vízhajtók szedése váltja ki. A fájdalom férfiaknál és nőknél is kisugározhat a csípőbe, a végbélbe vagy a nemi szervekbe. Nyilvánvaló vesekólika esetén a személy, ellentétben a bélkólikával, nem talál kényelmes helyzetet, rohan a szobában, szorong, mert nem talál ilyen helyzetet.
A vesekólika, ellentétben a bél-, máj- és hasnyálmirigy-kólikával, egyértelmű urológiai tünetekkel jár (ismétlem, nem mindig). Fokozott vizelési gyakoriság, vér a vizeletben, akut visszatartás, húgycsőpanaszok és reaktív puffadás jelentkezhet.
A leggyakoribb ok a húgyvezeték mechanikus elzáródása a húgyvezeték mentén, amelyet egy, a vesemedencéből kilépő kavics okoz. A vesekólika jelezheti a pyelonephritis súlyosbodását, a vesetuberkulózis előfordulását vagy rosszindulatú daganatos betegséget.
A vesekólikában szenvedő betegeknek szinte mindig veseultrahangvizsgálatot kell végezniük, és urológushoz kell fordulniuk. Az előző típusokkal ellentétben a vesekólika sokkal nagyobb valószínűséggel igényel sürgősségi műtétet.
A vesekólika anyagának összefoglalása: Chuklina O.., háziorvos.
Colic jogorvoslatok
Ha a beteget alaposan megvizsgálják, és nem mutatnak ki szervi patológiát, de a kólika súlyos, intenzív és funkcionális, és rontja az életminőséget, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlásai a következők. Az első lépésben a betegnek az alább leírt gyógyszereket írják fel, a második lépésben lágy opioidokat írnak fel, és a harmadik lépésben opioid analgetikumokat írnak fel, ha a kólika ellenálló, jelentősen rontja az életminőséget, és gyakori kórházi felvételekhez vezet. Sajnos az orosz betegek nem kapnak opioid analgetikumokat még minden indikációra sem, a diagnózis teljes körű indoklása mellett, és még azt is figyelembe véve, hogy Oroszország a WHO tagja. Ezért fontolja meg azokat a gyógyszereket, amelyek első vonalbeli tüneti kezelésként segíthetnek a kólika különböző típusainál.
Ez a gyógyszerismertető a következő gyógyszercsoportok gyógyszereit tartalmazza, amelyeket a különböző típusú kólikák enyhítésére használnak. Minden gyógyszert a hatóanyagával, azaz az INN (International Nonproprietary Name – nemzetközi szabadnév) megnevezéssel adnak meg. Zárójelben a márkanév, amely alatt a termék a gyógyszertárban megvásárolható. Egyes termékek szinonimái. Az Orosz Föderáció minden tulajdonformájú gyógyszertárára vonatkozó ársáv 2021 februárjára vonatkozóan.
Az ebben az áttekintésben szereplő gyógyszerek kiválasztása nem minősül egyetlen gyógyszer vagy gyártó reklámozásának vagy reklámozásának, és azt a gasztroenterológusok, hepatológusok, urológusok nemzeti és nemzetközi protokolljai és klinikai iránymutatásai diktálják. A kábítószerekre vonatkozó információforrások kizárólag hivatalos utasítások. Emlékeztetjük Önt arra, hogy az öngyógyítás veszélyes, és az ebben a cikkben felsorolt összes gyógyszert kivétel nélkül orvosnak kell beadnia a diagnózis, a jelzések és az ellenjavallatok jelenléte alapján. oktatás 1 Az öngyógyítást a diagnózis, a jelzések és az ellenjavallatok alapján kell végezni.
| Jelölés | Helyszín | Név | Ár |
| Antacidok | 1 | Maalox (alchedrát + magnézium-hidroxid) | 148 € |
| 2 | Nátrium-karbonát + hidrokarbonát + nátrium-alginát (Gaviscon) | 193 € | |
| 3 | Kalcium-karbonát + magnézium-karbonát (Rennie, Ramni) | 266 € | |
| 4 | Algeldrat+magnesium-hidroxid+benzokain (Almagel A) | 244 € | |
| 5 | Alumínium-foszfát (Phosphalugel) | 167 € | |
| Görcsoldók | 1 | Drotaverine (No-Shepa Forte) | 64 € |
| 2 | Papaverin | 33 € | |
| 3 | Mebeverin (Duspatalin, Sparex) | 557 € | |
| Kolinolitikum | 1 | Dicikloverin + paracetamol (Trigan-D) | 81 € |
| 2 | Trospium-klorid (Spasmax) | 394 € | |
| 3 | Trimebutin (Trimedat) | 304 € | |
| Enzimek | 1 | Pankreatin (Creon 25000) | 500 € |
| 2 | Hemicelluláz+bilis összetevők+pancreatin (Enzystal) | 173 € | |
| Motilitás- és habzásgátló stimulánsok | 1 | Metaklopramid (Cerucal) | 129 € |
| 2 | Domperidon (Motilium) | 552 € | |
| 3 | Szimetikon (Espumisan) 276 | 276 € | |
| 4 | Hyoscinabutilbromid (Buscopan) | 388 € | |
| 5 | Bellastesin | 50 € | |
| 6 | Macewort kivonat (kúpok) | 56 € |
Antacidok
Bizonyos esetekben a gyomorsavnak a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt káros hatása miatt alakulnak ki felső hasi görcsök. A túlzott savasság eróziós fekélyekhez, valamint gyomor- és nyombélfekélyhez vezethet. A túlzott gyomornedv és a fekélyt okozó folyamatok esetén az antacidok sokat segítenek és enyhítik a gyomorgörcsöket.
Latinul „antacid”, ami azt jelenti, hogy „sav ellen”, és megköti a felesleges gyomornedvet, semlegesíti a fájdalmat és a görcsöket. Ennek eredményeként a sósav már nem irritálja a nyálkahártyát, és a fájdalom megszűnik. Az antacidok alkalmazása esetén a leggyakoribb diagnózisok a peptikus fekélybetegség és a hiperszekréciós gasztritisz, vagy túlzott gyomorsavtartalommal járó gyomorhurut. Többféle savlekötő létezik, a legnépszerűbbek a következők.
Maalox (alchedrát + magnézium-hidroxid)
Értékelés: 4.9
Az első a Maalox, amely egy komplex, lúgos magnézium-hidroxid, amely jól semlegesíti a savakat. Ez a gyógyszer tasakban, szuszpenzió formájában kapható. Egyszerűen nyomjon egy tasakot a szájába gyomorégés vagy görcsös epigasztrium esetén. A szuszpenzió mellett a cukorbetegek számára a Maalox rágótabletta formájában is megvásárolható, cukorral és cukor nélkül is.
A gyógyszer nem csak semlegesíti a felesleges sósavat, hanem csillapítja és kíméletesen enyhíti a gyomornyálkahártyát, és csökkenti a pepszin kiválasztását. A termék nem szívódik fel szájon át, ezért nincs ismert szisztémás hatása. Az epigasztrikus kólika, a peptikus fekély és a gyomorhurut mellett a Maalox a rekeszsérv, a reflux-oesophagitis, az akut gastroduodenitis és a fűszeres ételek, az alkohol, a dohánynyál lenyelése utáni kólika tüneti kezelésére javallt. Felnőtteknek naponta legfeljebb 6 tasak, lehetőleg 1-2 órával étkezés után, lefekvéskor és görcsök és fájdalom esetén. A gyógyszert a francia Sanofi Aventis cég állítja elő, és 30 tasak ára átlagosan 700 rubel lesz.
Előnyök és hátrányok
A termék alig szívódik fel és helyileg hat, ami azt jelenti, hogy az adagolás betartása esetén általában nem jelentkeznek mellékhatások. Gyakori és túlzott használat esetén azonban székrekedést vagy hasmenést, valamint a vér magnézium- és alumíniumszintjének emelkedését okozhatja. Ha több hónapon keresztül nagyon rosszul használják, akkor a vér foszfortartalma csökken, és ennek következtében a szervezet saját csontjaiból fokozott foszforfogyasztáshoz vezethet, ami a csontok lágyulását okozhatja. De általában nem jutunk el idáig.
A Maalox ellenjavallt súlyos vesekárosodás, alacsony vérfoszforszint, valamint tizenöt év alatti gyermekek és serdülők esetében. Nagy körültekintéssel alkalmazható hemodialízisben, Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél és terhes nőknél. Cukormentes rágótabletta cukorbetegeknek.
Kalcium-karbonát + nátrium-hidrokarbonát + nátrium-alginát (Gaviscon)
Értékelés: 4.8
A felső hasi vagy epigastriumban jelentkező kólikás fájdalom enyhítésére is használják. De az előző gyógyszerrel ellentétben nem tartalmaz magnéziumot. A Gaviscon olyan gyógyszer, amely lúgosító anyagként nátrium-bikarbonátot vagy szódabikarbónát és kalcium-karbonátot tartalmaz. A nátrium-alginát egy további anyag, amely hozzájárul a jó bevonóhatáshoz. Az eredmény egy speciális gél a gyomor nyálkahártyájának felületén, amelynek pH-ja közel van a semleges értékhez. Ez a gyomornyálkahártya felszínén lévő védőgél megakadályozza a reflux kialakulását, azaz a savas gyomortartalom visszajutását a nyelőcsőbe, és akár 4 órán keresztül is fennmarad. Már 3-4 perccel a bevitel után javul az állapot, eltűnik a gyomorégés, a görcsök és a görcsök.
Mentolos tabletta formájában kapható, amelyet óvatosan kell elrágni és lenyelni. Kívánatos 2-4 tablettát használni étkezés után és lefekvés előtt, de naponta legfeljebb 4-szer. A Gaviscon-t a brit Raquitt Benziker cég gyártja, és egy 24 mentás rágótablettából álló csomag átlagosan 250 rubelbe kerül., ami sokkal olcsóbb, mint a Maalox.
Előnyök és hátrányok
A Gaviscon megvásárlása költséghatékonyabb, mint a Maalox megvásárlása. A túladagolás puffadást okozhat, a mellékhatások közül pedig rendkívül ritkák az olyan túlérzékenységi reakciók, mint a csalánkiütés és a hörgőgörcs. A Gaviscon ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél, valamint magas vérkalciumszintű betegeknél, húgykőgyulladásban, veseelégtelenségben és pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Terhes és szoptató nők is használhatják, nem szívódik fel a vérbe, ami kizárja a különböző szisztémás hatásokat. Ezenkívül a Maaloxszal ellentétben túladagolás és hosszan tartó kezelés esetén a beteg nem szenved a vér foszfátszintjének csökkenésétől, és nincs csontlágyulás, mivel a gyógyszer nem tartalmaz magnéziumot, amely foszfor-antagonista.
Kalcium-karbonát+magnézium-karbonát (Renny, Ramni)
Értékelés: 4.8
Egy másik ízletes rágható gyomorégés elleni tabletta a Rennie, amelyet a francia Delpharm Gaillard cég gyárt, amelynek termékei nem gyakran jelennek meg a hazai gyógyszerpiacon. A tabletta ára 160 és 210 rubel között mozog., 24 darabos csomagonként. A Renny tabletták kalcium- és magnézium-karbonátot tartalmaznak együtt, és választható mentolos vagy narancssárga tabletták is kaphatók. A tabletta összetétele gyorsan és tartósan semlegesíti a gyomorban lévő sósavfelesleget és védi a nyálkahártyát. A terápiás hatás 4 perc után kezdődik, a gyomorégés és a kellemetlen érzés enyhül. Ez a tabletták magas kalciumtartalmának és jó oldhatóságának köszönhető.
Renny rágására utal, mint a magas savasságú gyomorhurut súlyosbodásával járó kólika más eseteiben, a reflux-oesophagitis megjelenése. Ezek a fájdalmas görcsök az epigastriumban általában túlcsorduló vagy nehéz gyomorral, savas böfögéssel és más diszpeptikus rendellenességekkel párosulnak. Az okok leggyakrabban az étrend hibái, a kávéval, cigarettával és alkohollal való visszaélés. Terhes nőknél a diszpepszia tüneti kezelésére is felírható. Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek kellemetlen tünetek esetén egy vagy két tablettát kell megrágni, vagy nem lehet megrágni, hanem a szájban kell tartani, amíg fel nem oldódik. Legfeljebb 2 órával később megismételhető, naponta legfeljebb 11 tablettával.
Előnyök és hátrányok
Mivel a Renny kalciumot és magnéziumot tartalmaz, súlyos veseelégtelenség, magas vérkalcium- és alacsony foszforszint, nefrokalcinózis diagnózisa esetén, valamint 12 év alatti gyermekeknél tilos a Renny alkalmazása. Ha egy terhes vagy szoptató nő az ajánlott adagokban szedi ezt a gyógyszert, a Renny nem károsítja a babát. Ennek a készítménynek az előnyei a kényelmes forma, az alacsony ár (ugyanannyiért 24 tablettát vásárol) és a gyors hatás. Ne ragadtassa el magát azonban a tüneti kezelésként alkalmazott savlekötőkkel: ha gyakran és nagy dózisban használja őket, megnő a kalciumos vesekő kialakulásának kockázata.
Algeldrát + magnézium-hidroxid + benzokain (Almagel A)
Értékelés: 4.8
Az Almagel A klasszikus gyógyszer a fájdalom és a gyomorégés gyors szabályozására és az epigasztrikus kólika tüneteinek enyhítésére, amelyek gyakran kísérik a különböző krónikus gyulladásos gyomorbetegségeket. Az Almagel A tasakokban kapható, és egy 10 tasakos csomag folyékony szuszpenzió 250 és 320 dörzsölés közötti összegbe kerül., Az Almagel A szájon át szedhető szuszpenzió formájában is kapható, 170 ml-es közös flakonban. A készítményt a bolgár Balkanpharma gyógyszergyártó cég állítja elő, és az algákból származó, jó bevonó tulajdonságokkal rendelkező magnézium-hidroxid és algedrát mellett benzokain-t is tartalmaz. A benzokain pedig helyi érzéstelenítő, így a beteg számára jelentős azonnali megkönnyebbülést jelent.
Az Almagel A gyomorfekély, gyomorhurut okozta epigasztrikus kólika kezelésére javallt, de alkalmazható hiatushernia, duodenitis, bélműködési zavarok és bélkólika, beleértve a vastagbélgyulladást is. Egy másik jelenség a diéta hibái, valamint a kávé, az alkohol és a nikotin visszaélése, ami funkcionális dyspepsziához vezet, mind epigasztrikus, mind bélrendszeri diszpepsziához, a kólika lehetséges kialakulásával.
Előnyök és hátrányok
Ennek a gyógymódnak nagy előnye, hogy a szabad sósav semlegesítésével az Almagel A nem okoz újraszekréciót vagy másodlagos túlszekréciót. Gyorsan hat, és talán az egyetlen hátránya, hogy a hatás időtartama egyetlen adag után nem túl hosszú: átlagosan egy-másfél óra. Egy másik előnye, hogy az Almagel A nem szívódik fel, ezért nem befolyásolja az elektrolit egyensúlyt, és nem növeli a magnézium koncentrációját a vérplazmában. Azonban mellékhatásai lehetnek, mint például székrekedés és nagy dózisban álmosság. Nem alkalmazható súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél vagy 1 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél. További ellenjavallat az Alzheimer-kór.
Alumínium-foszfát (Phosphalugel)
Értékelés: 4.8
A felső gyomor-bélrendszeri rendellenességekben szenvedő betegek epigasztrikus és vékonybél-kólika sürgősségi kezelésére használható savlekötők áttekintésének befejezéseként tekintsük a Fosfalugel-t, az Astellas Pharma savlekötőjét. A zacskókban lévő termék csak egy összetevőt tartalmaz: alumínium-foszfátot, és nem olcsó: 6 ilyen zacskó 150-200 rubelbe kerülhet.
Mi ez a gyógyszer?? Az alumínium-foszfát nemcsak semlegesíti a sósavat, és enyhíti a gyomorégést és a kólikát, hanem csökkenti a pepszin, a legaktívabb gyomorenzim fehérjebontó képességét is. A gyógyszer teljesen adszorbeálódik a gyomornyálkahártyához, egy speciális kolloid formájában „tapad” rá, így egyfajta védőréteget hoz létre, amely hasonlít a nyálkahártyára, és véd a kívülről érkező sósav hatásától. A Phosphalugel véd a pepszin és a különböző mérgező anyagok ellen is, pl. alkohol fogyasztása esetén.
Az alkalmazási javallatok mindegyike ugyanaz a felső gyomor-bélrendszeri megbetegedések, akut gyomor- és nyombélgyulladás, gyomor- és nyombélfekélyek súlyosbodása, valamint különböző gyulladásos bélbetegségek, amelyek kólikát okozhatnak. különböző etiológiájú enterokolitisz, szigmoiditisz, diszpeptikus állapotok, valamint túlzott neuroticizmus esetén és az esetleges radioaktív mérgezés elleni megelőző intézkedésként. A Fosfalugelt egyénileg kell adagolni, az egyes tünetek súlyosságától és jelenlététől függően. A hivatalos utasításokban nem szerepel, hogy naponta legfeljebb hány tasak lehet. De nyilvánvalóan nem szabad túlságosan elragadtatnia magát a tüneti terápiával anélkül, hogy konzultálna orvosával.
Előnyök és hátrányok
A Fosfalugel hátránya a meglehetősen magas ár, és nem biztos, hogy minden gyógyszertárban kapható. A pozitívum, hogy biztonságos. Bár alumínium-foszfátról van szó, nem szívódik fel, nem zavarja a foszfát-anyagcserét, és nem okoz foszforhiányt a szervezetben. A gyógyszer gyorsan hat, és a mellékhatások között lehetnek a csontszerkezet változásai, a plazma kalcium- és foszfátszintjének csökkenése. De ez csak akkor lehetséges, ha túl sokáig és nagy dózisban használják. Alzheimer-kórban és hipofoszfatémia esetén ellenjavallt. Szükség esetén terhes és szoptató nőknél a diszpepszia enyhítésére is alkalmazható, mivel az ajánlott adagokban nincs hatása a magzatra.
Görcsoldók
A görcsoldók valószínűleg a legkiterjedtebb és legnépszerűbb gyógyszercsoport, amelyet kivétel nélkül mindenféle kólika esetén alkalmaznak. Hatással vannak a simaizmokra, és csökkentik azok tónusát, miközben az erek tónusát is befolyásolják. A görcsoldók megnyugtatják a bél perisztaltikus hullámait, csökkentik az összehúzódási fájdalom súlyosságát, és számos állapotra, sőt akut hasi fájdalomra is alkalmazhatók.
Ezenkívül a görcsoldókat az „akut hasban” lehet és kell használni, mivel nincs közvetlen fájdalomcsillapító hatásuk, és nem fedik el az akut sebészeti patológiát. Ha valóban akut vakbélgyulladása van, és gyulladás van, a görcsoldók nem segítenek, és ez jelzi a sebészeti kórházba való beutalást. De ha komoly fájdalomcsillapítót veszel akut vakbélgyulladásra, a gyomor megáll a fájdalom, de a gyulladásos folyamat folytatódik, és a hasüregben katasztrófa, a tályog és a hashártyagyulladás tályogja és a peritonitis fájdalom hiányában is előfordulhat. Ezért a görcsoldókat nagyon széles körben használják: tablettákban, kúpokban, intramuszkuláris és intravénás injekcióban. Talán a legismertebb és legnépszerűbb görcsoldó a drotaverin, amelyet a papaverin követ.
Drotaverine (No-Shepa Forte)
Értékelés: 4.9
A legismertebb, legnépszerűbb drotaverin-hidrokloridot tartalmazó gyógyszer a No-Spa, 40 mg egy tablettában. A No-Spa Forte erősebb és gyorsabb hatású változata, amelynek minden egyes tablettája 80 mg drotaverint tartalmaz. Egy ilyen 24 tablettás csomag átlagosan 150 rubelbe kerülne., és nem túlzás azt állítani, hogy jó ötlet, ha minden gyógyszeres szekrényben van egy. A magyar Hinoin gyógyszergyár gyártja.
A drotaverin egy szintetikus görcsoldó, amely igen erőteljesen és hatékonyan hat a simaizmokra. A No-Shpa számos simaizomgörcs esetén javallott, mind izmos eredetű, mind neurogén eredetű görcsök esetén. A gyógyszerek jól ellazítják a simaizmokat a gyomor-bélrendszerben, a húgyvezetékben és a húgyutakban, valamint az epeutakban. A gyógyszer tágítja az ereket, ami javítja a különböző szövetek vérellátását. A drotaverin elsősorban az epeúti állapotok, pl. akut epehólyaghurut, epehólyaggyulladás, epekólika esetén javallott. A gyógyszert mindig vesekólika, húgykőgyulladás, hólyaggörcs és hólyaghurut esetén írják fel. A No-shpa segít enyhíteni a kólikát különböző gyomor- és nyombélgörcsök, spasztikus vastagbélgyulladás és spasztikus székrekedés, irritábilis bél szindróma esetén. A gyógyszer még a feszültség okozta fejfájás és a menstruációs fájdalmak esetén is segíthet. Naponta 1-3 alkalommal egy tablettát szedhet, de legfeljebb napi 3 tablettát, és egyszerre legfeljebb egy tablettát. Ne lépje túl az egy-két napos kezelést általában az orvossal való konzultáció nélkül.
Előnyök és hátrányok
Gyorsan ható, olcsó és széles körben elérhető a különböző gyógyszertárakban. Nem alkalmazható azonban a szív-, máj- és veseelégtelenség súlyos formáinál, szoptató nőknél, gyermekeknél. Terhes nőknél, valamint alacsony vérnyomásban szenvedő személyeknél óvatosan alkalmazható. A mellékhatások közé tartozik a szédülés, a vérnyomáscsökkenés, a szívdobogás. Néha, ritkán, viszketés és csalánkiütés jelentkezhet.
Papaverin
Értékelés: 4.8
A papaverin a NOSHPA „kistestvérének” nevezhető, és ez igaz is. A gyógyszer némileg gyengébben hat, bár hatásmechanizmusuk azonos: a foszfodiészteráz enzim gátlása és a kalcium csökkentése a sejtben, és ez a simaizmok tónusának csökkenéséhez vezet.
A papaverin-hidroklorid 40 mg hatóanyagot tartalmaz egy tablettában, és egy 20 tablettás csomag 25 és 50 rubel közötti szuper olcsó áron kapható. A papaverint számos hazai gyógyszergyár és -üzem állítja elő, és nincs értelme felsorolni őket. A papaverin valószínűleg a legolcsóbb kólikás gyógyszer a felülvizsgálatunkban. A papaverin simaizomgörcsök, vese-, epe-, hasnyálmirigy- és bélkólika esetén is javallott, valamint egyéb esetekben. Perifériás érgörcsök, veseérgörcsök és az angina pectoris egyes formái, de csak komplex kezelés részeként. Vegyen be 1-2 tablettát naponta 3-5 alkalommal.
Előnyök és hátrányok
A papaverin legnagyobb előnye a széles körű elérhetősége és rendkívül alacsony ára, de hatása valamivel gyengébb, mint a No-Shpa-é. A mellékhatások közé tartozhat a székrekedés, álmosság, izzadás és alacsony vérnyomás. Nem alkalmas atrioventrikuláris szívblokkban, glaukómában vagy súlyos májkárosodásban szenvedő betegek számára. A papaverin ellenjavallt hat hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, de idősebb gyermekeknél adható, ami a szintetikus drotaverin esetében nem áll fenn. Maga a papaverin egy altató mák alkaloid, amely nem okoz függőséget, függőséget vagy fájdalomcsillapítót. A papaverin kezelés alatt nem szabad alkoholt fogyasztani.
Mebeverin (Duspatalin, Sparex)
Értékelés: 4.8
Duspatalin – meberint tartalmazó gyógyszer. Ez a gyógyszer a myotróp görcsoldókra is utal, és elsősorban a kólikában segít, amelynek forrása a vastagbél. A duspatalin megszünteti a görcsöt, de nincs hatással a vastagbél normál motilitására és perisztaltikájára. Ha a gyógyszert kapszulákban írják fel, akkor azok hosszan tartó hatásúak, lassan szabadulnak fel, és ezért a gyógyszer hatása egyetlen adag után hosszan tart. A gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben, azaz nincs kumulatív hatása.
A duszpatalin kapszulában és tablettában kapható, 200 mg kapszulában és 135 mg tablettában. Egy 50 tablettából álló csomag körülbelül 600 rubelbe kerül. A Duspataline egy francia gyógyszer a Mylan Laboratories-tól.
A gyógyszert bél- és epeúti kólika, a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességei, hasi fájdalom és irritábilis bél szindróma esetén írják fel. A Duspatalin 12 éves kor felett javallott, és legfeljebb fél órával étkezés előtt, naponta kétszer 200 mg-ot vehet be, reggel és este. A kezelés időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie, és ha 2-3 nap elteltével nem tapasztalható javulás, orvoshoz kell fordulni.
Előnyök és hátrányok
A duspatalin néha az idegrendszeri ingerlékenység fokozódását okozhatja, de az egyéni intolerancián kívül szinte nincs ellenjavallata, így terhes és szoptató nők számára is felírható, mivel a mebeverin terápiás dózisban nem jut át az anyatejbe. A kezelés alatt azonban óvatosan kell eljárni, ha autót vezet, vagy ha olyan gépekkel és mechanizmusokkal dolgozik, amelyek koncentrációt és gyors reakciókat igényelnek.
Kolinolitikum
Vannak más módszerek a simaizmok ellazítására és a kólika ellen. Például nem az izmokra hatnak, hanem az acetilkolin közvetítő anyagot szabadítják fel, amely a vegetatív idegrendszerben termelődik, és az izmokat összehúzódásra készteti. Használható olyan gyógyszer, amely összetételében nagyon hasonló az acetilkolinhoz, és nagy affinitással rendelkezik a receptoraihoz, de nem rendelkezik annak hatásaival, és zavarja a saját acetilkolin fiziológiai hatását. Ezeket a gyógyszereket kolinolitikumoknak nevezik. Elsősorban a parkinsonizmus kezelésére használják, de görcsoldó hatásúak és részben gátolhatják a mirigyek kiválasztását. Léteznek kifejezetten a görcsök és a kólika kezelésére kifejlesztett kolinolitikumok.
Dicikloverin+paracetamol (Trigan-D)
Értékelés: 4.9
Ez a gyógyszer meglehetősen szokatlan összetételű: a paracetamollal együtt a dicycloverin összetevője is megtalálható. Mi ez? A dicikloverin egy olyan gyógyszer, amely gyengén blokkolja az m-kolinoreceptorokat és enyhíti a belső szervek simaizmainak görcsét. Az eredmény a simaizmok hatékony relaxációja, amelyek éppen a gyomorban és a belekben vannak bőségesen, az atropinhoz kapcsolódó súlyos mellékhatások nélkül. Maga a paracetamol az NSAID-csoportba tartozó gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szer.
A Trygan-D olyan gyógymód, amely a kólika minden típusára alkalmazható: bél-, máj- és vesekólika esetén. Egyéb alkalmazási javallatok: fogfájás és fejfájás, beleértve a migrént, izomfájdalom, sőt a fertőzéses-gyulladásos láz is enyhülhet a gyógyszer szedésével, különösen, ha izomfájdalommal párosul.
A Trigan-D-t az indiai Kadila Pharmaceuticals cég gyártja. 20 tablettából álló csomag 60-120 dörzsölésbe kerül. A Trigan-D-t 500 mg paracetamol és 20 mg dicikloverin, azaz naponta háromszor 1 tabletta, de legfeljebb öt napra kell felírni kólikás fájdalomcsillapítóként.
Előnyök és hátrányok
Bár a gyógyszer kevéssé hat az m-kolinoreceptorokra, mégis van hatása, különösen a Trigan D nagy dózisú szedése esetén. Túl nagy dózisban szájszárazság, székrekedés, bőrkiütés, álmosság és szédülés, valamint vizeletvisszatartás és tág pupillák jelentkezhetnek, megnövekedett szemnyomással. A gyógyszer magas koncentrációja még mindig atropinszerű hatásokat okoz.
Ezért a termék ellenjavallt myasthenia gravis, terhesség, szoptatás ideje alatt. Ne szedje a Trigan-D-t 15 év alatti gyermekeknél, valamint obstruktív bélbetegség és gyomor- és nyombélfekély esetén. Ezért jól működik enyhe kólika esetén, amíg nem élnek vissza vele. A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben szenvedőknél. Szedése során a dicikloverin lehetséges mellékhatásai miatt kívánatos tartózkodni a gyors pszichomotoros reakciókat és fokozott koncentrációt igénylő tevékenységektől.
Trospium-klorid (Spasmax)
Értékelés: 4.8
A Spasmex egy speciális gyógyszer, amelyet azért vettünk fel ebbe a felülvizsgálatba, mert kizárólag a vesekólika bizonyos típusainak kezelésére szolgál, csak a húgyutak torokizomzatának tónusát csökkenti.
A trospium-klorid maga is m-kolin-blokkoló, és ezért a posztszinaptikus receptor helyén az acetilkolinnal verseng. A Spasmex javallt túlműködő hólyag, inkontinencia, éjszakai és diurézis, a fokozott éjszakai inkontinencia különböző formái, valamint a hólyag görcsös hólyaghurutja esetén, pl. gerincsérülést, Parkinson-kórral járó gerincvelői stroke-ot vagy sclerosis multiplexet követően.
Nem titok, hogy a túlműködő hólyag a húgyutak magas tónusa miatt vesekólikát okozhat ebben a betegcsoportban. Ezért szerepel a Spasmex a listán, de azt neurológus vagy inkontinencia-specialista írja fel, és nem szabad egyedül használni.
A Spasmaxot felnőtteknek és 14 év feletti gyermekeknek adják napi háromszor nyolc óránként egy tabletta adagolásban, a kezelés időtartama körülbelül 2-3 hónap. A Cseh Köztársaságban gyártott, a Promed Prága cég, és egy 30 darab 15 mg-os tabletta csomagja 10 napos kezelésre 350-600 rubelbe kerül., Egy egyhónapos kúra 1500-2000 rubelbe, vagy akár többe is kerülhet.
Előnyök és hátrányok
A Spasmax erénye a húgyúti izomzatra való nagyfokú szelektivitása, de a sikeres alkalmazáshoz pontos diagnózist kell felállítani. Ha például ugyanaz a No-Shpa szinte bármilyen kólika, sőt kólika-szerű fájdalom esetén is bevehető, akkor a Spasmex csak a húgyutak patológiája esetén segít.
A Spasmaxnak ugyanazok az ellenjavallatai, mint a kolinolitikumoknak. Glaukóma, tachycardia, vizeletvisszatartás és myasthenia gravis, az étel késleltetett mozgása a gyomorban. Az acetilkolin mediátor rendszerre gyakorolt hatása miatt a gyógyszer szedésekor óvatosan kell eljárni fokozott pajzsmirigyhormonszint, láz, alacsony béltónus, fekélyes vastagbélgyulladás és számos más panasz esetén, amelyekről az orvost tájékoztatni kell.
Trimebutin (Trimedat)
Értékelés: 4.8
A kólika kezelésére használt kolinolitikumok egyike a trimebutin. Például a Trimedat nevű gyógyszer, amelyet a hazai Valenta cég koreai licenc alapján tablettákban állít elő. 30 200 mg-os tabletta esetén a beteg átlagosan 500 rubelt fizet a gyógyszertárban. Rágótabletta. Egy 20 tablettás csomagért átlagosan 250 rubelt kell fizetnie.
A trimebutin egy kifejezett görcsoldó hatású kolinolitikum, a hatásmechanizmusát a fentiekben ismertettük. Felnőttek és gyermekek kólikája esetén 1-2 tabletta naponta 3-szor, és különféle kólikák, spasztikus vastagbélgyulladás, spasztikus székrekedés, irritábilis bél szindróma esetén javallott. Az orvos hosszú időre, napi 300 mg-os adagban, legfeljebb 12 hétig írhatja fel. A hároméves korú gyermekek saját előírt adagolással rendelkeznek.
Előnyök és hátrányok
A trimebutin általában jól tolerálható, de néha mellékhatásként különböző bőrallergiás reakciók jelentkezhetnek. Terhes és szoptató nőknek nem ajánlott, a gyermekek számára az adagolást egyénileg kell felírni. Emlékeztetni kell arra, hogy a kolinolitikumok és a görcsoldók tüneti gyógyszerek – csökkentik a kólikát, és csak a funkcionális zavarokat képesek megszüntetni, de nem befolyásolják magát a betegség okát, például a gyulladást.
enzimek
Az enzimcsoportba tartozó gyógyszereket, szemben a NSAID-okkal a kólika gyógyászatban, elég gyakran használják. Feladatuk, hogy enzimhiány esetén javítsák a gyomorban, és különösen a nyombélben lévő táplálék emésztési képességét. Leggyakrabban hasnyálmirigy- és epekólika esetén alkalmazzák, amelyek általában sült, fűszeres vagy zsíros ételek fogyasztása után jelentkeznek, amelyekkel az enzimek nem tudnak megbirkózni. Az ideális az, ha egyszerre kapunk görcsoldó és enzimkészítményeket. Elég sok enzimes termék kapható. Ezek a Festal, Enzistal, Pancreatin. Amellett, hogy megszüntetik az enzimhiánnyal járó fájdalmat, mindannyian csökkentik a hasi nehézséget, megszüntetik a puffadást és normalizálják az emésztést.
Pankreatin (Creon 25000)
Értékelés: 4.9
Az enzimsorozat egyik leghatékonyabb gyógyszere a Creon, amelyet a német Abbott cég gyárt. A Creon adagolása ezer egységben van megadva, és a legnépszerűbb adag 25000 egység egy bélsárkapszulában. Egy 20 Creon kapszulát tartalmazó csomag ára gyógyszertártól függően 320 és 550 rubel között van.
A Creon pankreatint tartalmaz, amely az emésztést segítő enzim: amiláz, lipáz és proteáz. A Creon használata megszünteti a fájdalmat, normalizálja a székletet és csökkenti a puffadást. A hasnyálmirigy enzimek segítségével a zsírok, szénhidrátok és fehérjék teljes mértékben lebomlanak, és javul a felszívódásuk a vékonybélben. Ajánlatos ezt a gyógyszert nem csak a kólika tüneti kezelésére használni, hanem akkor is, ha a beteg krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenved, ha a gyomor és a hasnyálmirigy műtéten esett át, vagy nemrégiben akut hasnyálmirigy-gyulladásos rohamot szenvedett.
Közvetlenül étkezés után vagy étkezés közben, egészben lenyelve kell bevenni. Az adagolást az életkor és a testtömeg szerint kell beállítani. Az enzimkészítmények hosszú ideig használhatók, mivel nem tüneti kezelésre szolgálnak, hanem a saját enzimhiányt helyettesítő terápia.
Előnyök és hátrányok
Diétával és helyes táplálkozási szokásokkal a Creon rendszeres alkalmazása teljesen megszünteti az epe- és hasnyálmirigy-kólikás rohamokat, illetve megelőzheti azokat. A Creon túladagolása esetén azonban a plazma húgysavtartalma megnövekedhet, a vizeletben is emelkedhet, és akár köszvényhez is vezethet, ha a betegnek kezdetben magas a húgysavszintje. Ha nagy étkezésre készül, és aggódik a hasnyálmirigyéért – érdemes magával vinnie egy csomag Creont.
Gemicelluláz + epeösszetevők + pankreatin (Enzystal)
Értékelés: 4.8
Az emésztés megkönnyítésére és az epe- és májkólika megelőzésére szolgáló számos enzim csak egy hasnyálmirigyet tartalmaz különböző adagokban. De van egy enzimes gyógyszer, amely egyedül áll. Itt Enzystal. A pankreatin mellett olyan epekomponenseket is tartalmaz, mint az epesavak, amelyek megkönnyítik a zsírok emésztését és emulgeálását a nyombélben, valamint egy olyan érdekes anyagot, mint a hemicelluláz. Egy csomag 20 bélsármentes tabletta olcsó: 110-150 rubel. Az Enzystal-t az indiai Torrent Pharmaceuticals gyártja.
Mit csinál a celluláz?? Lebontja az összetett élelmi rostokat, azaz a cellulózt, amely ugyanolyan cellulóz, mint ami néha a bélbe kerül. Az embernek nincs celluláza, így nem tudjuk megemészteni a durva, növényi eredetű rostokat, amelyek a széklettel távoznak, de néha irritálják a bélfalat, kólikát, puffadást vagy felfúvódást okozhatnak.
Ezek a hatások azt jelentik, hogy az Enzistal nem csak a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásán kívüli krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén javallott. Az Enzystalt a máj és az epehólyag különböző krónikus gyulladásos betegségeinél, rossz táplálkozás esetén és rágási zavarok esetén javallott, pl. műfogsor behelyezése után, amikor a beteg nem tudja megrágni az ételt, és amikor a durva cellulóz felszívódik a gyomorba. Egy Enzystal tabletta naponta 3-szor, étkezés közben. A teljes adagot le kell nyelni, és szükség esetén meg kell duplázni.
Előnyök és hátrányok
A termék jól tolerálható és jobban működik azoknál, akiknek étrendje magas koncentrációban tartalmaz növényi rostokat, például vegetáriánusoknál. Előfordulhatnak azonban allergiás reakciók, például hasmenés és hányinger, valamint egyes esetekben a plazma és a vizelet húgysavkoncentrációjának növekedése. Ellenjavallt akut pancreatitisben és krónikus pancreatitisben egyaránt, de csak az akut szakaszban. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, exacerbáción kívül, amikor egyszerű enzimatikus elégtelenség áll fenn. Az Enzystal ellenjavallt májkóma, epehólyag empíma, bélelzáródás és mechanikus sárgaság esetén. Három év alatti gyermekek számára szintén nem alkalmas. Általánosságban elmondható, hogy célszerű mindenkinek a zsebében tartani, aki enzimhiány miatt nehezen emészti meg az ételt, akinél nagy a bél- és epekólika kockázata, és különösen akkor, amikor „idegen ételre” kell átállnia, például utazáskor.
Motoros stimulánsok és habzásgátlók
A görcsök és kólikák elleni gyógyszerek következő csoportjába különböző hatásmechanizmusú készítmények tartoznak. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek az agy bizonyos központjaira hatva serkentik a motilitást, olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a dopaminreceptorokat. Elnyomja a hányingert és a hányást, és megkíméli a beteget a további gyötrelmektől. Ezek olyan habzásgátlók, amelyek csökkentik a puffadást és megakadályozzák a nagy légbuborékok kialakulását a belekben, más csoportokba tartozó gyógyszerek. Ezek azonban mind olyan gyógyszereket alkotnak, amelyek serkentik és normalizálják a motilitást és a táplálék mozgását a bélben.
Metaklopramid (Cerucal)
Értékelés: 4.9
A Cercurcal egy olcsó gyógyszer, amely tabletta formájában kapható, és körülbelül 100 dörzsölésbe kerül. 50 tablettás csomagolásonként. A gyógyszer felgyorsítja a gyomorürítést, megakadályozza a refluxot, javítja a perisztaltikát, csökkenti a hasi nehézséget, a kellemetlen érzést és a kólikát az epigastriumban. Talán a legfontosabb hatása az émelygés és a hányás ellensúlyozása. Természetesen nem szabad használni, ha hányásra van szükség. Ez egy ételmérgezés és más olyan állapotok, amelyek a káros anyagok eltávolítását igénylik a szervezetből. Erre akkor van szükség, ha a hányinger és a hányás mellékhatások. Gyakran a Cerucal segít a gyomorbénulás feloldásában, az ürülés felgyorsításában, az epeúti diszkinézia kezelésére írják fel, amely epekólikát okozhat. Naponta 3-4 alkalommal 10 mg-ot írnak elő, rövid ideig kell bevenni, és az orvosnak kell felírnia.
Előnyök és hátrányok
A gyógyszer valóban segít enyhíteni az émelygést és a hányást, és megszünteti az epekólikát, de a hatásmechanizmusa az agy dopaminreceptorain keresztül érvényesül, ezért a Cerucalnak számos mellékhatása van. Ezek közé tartozik a fáradtság, fejfájás, szorongás és álmosság, fokozott izomtónus, tachycardia és szájszárazság. A Cerucal nem alkalmazható bélelzáródás, epilepszia és egyéb, az orvos által meghatározott állapotok esetén. A Zerucal nem alkalmazható a terhesség első harmadában, szoptató nőknél és két év alatti gyermekeknél. A Cerucal-kezelés alatt jobb, ha nem vezet, és tilos alkoholt fogyasztani.
Domperidon (Motilium)
Értékelés: 4.8
A domperidont a Jansen-Silag gyártja, és sokkal drágább: 30 tabletta ára kb. 640 rub/kg. A domperidon szintén dopamin-antagonista, és a betegek számára hányinger és hányás enyhítésére írják fel, segít csökkenteni az epekólika tüneteit, megszünteti az epehányást, a száj keserűségét, csökkenti a duodenogasztrikus és a gastrooesophagealis reflux tüneteit. A domperidont 1 tabletta 15-30 perccel étkezés előtt, de legfeljebb 3 tabletta vagy 30 mg naponta. Orvosi tanács nélkül ne alkalmazza a Motiliumot 7 napnál hosszabb ideig.
Előnyök és hátrányok
Elődjéhez hasonlóan számos mellékhatása van, a dózistól és a kezelés hosszától függően. Szorongás és fejfájás, álmosság és asztenia, hiperexcitabilitás és kamrai tachycardia. Célszerű a gyógyszert orvos felügyelete mellett szedni, és figyelembe venni az ellenjavallatokat. Prolaktin-szekretáló daganatok, bizonyos EKG-rendellenességek, krónikus szívelégtelenség, 12 éves kor alatt, terhesség és szoptatás.
Szimetikon (Espumisan)
Értékelés: 4.8
Az Espumisan vagy a simethicone, ellentétben a korábbi gyógyszerekkel, olyan gyógyszer, amely nem hat a receptorokra, sem az izmokra, sem az agyban lévő mediátorok anyagcseréjére. Hatásmechanizmusa fizikai. A szimetikon egy felületaktív anyag, amely csökkenti a felületi feszültséget és lehetővé teszi a gázbuborékok összeolvadását. Ez a hab aztán a bél lumenében lebomlik, és a gáz vagy természetes úton távozik, vagy felszívódik. Az Espumisan kólika esetén javallott, amelyet puffadás, fokozott gázok és puffadás kísér. Diagnosztikai célokra is használható a bélben lévő gázok csökkentésére ultrahang és különböző típusú röntgenfelvételek során. Akkor is alkalmazzák, ha a páciens mosószerekkel mérgeződött, és nagy mennyiségű habot hozott létre a gyomorban és a belekben. Ebben az esetben az Espumisan habzásgátlóként tölti be a funkcióját.
Szokásos adagja bélgörcs esetén napi 3-5 alkalommal 2 kapszula. Szükség esetén hosszú ideig használható. Az Espumisan kapszulákat a német Berlin-Chemie cég gyártja, és egy 25 kapszulából álló csomag nem kerül többe, mint 300 rubel.
Előnyök és hátrányok
A gyógyszer csodálatosan hatékony, de csak akkor, ha a bélkólika puffadással és puffadással jár. Ha nem, akkor az Espumisant nem szabad használni. Gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai, kivéve az alkalmi allergiás reakciókat. A gyógyszer nem alkalmazható hat év alatti gyermekeknél és a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén.
Hjoszcin-butil-bromid (Buscopan)
Értékelés: 4.8
A Buscopan tabletták hioszcint tartalmaznak. Csökkenti a belek, az epe- és húgyutak simaizomgörcsét, és csökkenti az emésztőmirigyek szekrécióját. A gyógyszer azonban nem myotróp görcsoldó, mivel a gyógyszerészeti besorolás szerint antimuszkarinikus kolinolitikum és ganglioblokátor. Bevétele után mindössze 15 percet vesz igénybe, és a Buscopan különböző típusú kólikák esetén javallott. Ezek a következők: vese-, epe-, bélrendszeri, bélrendszeri. Cholecystitisben, epehólyaggörcsben, hipertóniás epeúti diszkinéziában és akut gyomor- és nyombélfekélyben szenvedő betegeknél alkalmazzák.
A Buscopan naponta 1-2 tablettát kell alkalmazni felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek esetében, de legfeljebb napi 5 alkalommal. Ne alkalmazza a gyógyszert öngyógyításként három napnál hosszabb ideig orvosi tanács nélkül. A német Boehringer Ingelheim cégtől kapható egy 20 x 10 mg-os tablettát tartalmazó csomag, és átlagosan 420 rubba kerül. csomagonként.
Előnyök és hátrányok
Erős és gyors hatású gyógyszer, de antikolinerg hatását nem szabad elfelejteni. Ez azt jelenti, hogy a mellékhatások közé tartozhat a szájszárazság, az enyhe vizeletvisszatartás, a megnövekedett pulzusszám és egyéb hatások, amelyek az adagtól függenek. A Buscopan nem alkalmazható terhes vagy szoptató nőknél, illetve 6 év alatti gyermekeknél. Tilos a myasthenia gravis súlyos formájában, megakolon jelenlétében és néhány más betegségben szenvedő betegeknél. Különösen óvatosnak kell lenni, ha bélelzáródás gyanúja merül fel.
Bellastesin
Értékelés: 4.7
Végül, a felülvizsgálat befejezéseként egy másik költségvetési gyógyszerre adunk példát, amely a csalánkiütés vagy a belladonna kivonatából és a helyi érzéstelenítő benzokainból áll. Ez a gyógyszer a Bellastesin. Egy 10 darab 300 mg-os tabletta csomagja 50 és 80 rubel között lesz. Helyi érzéstelenítő hatású, lazítja a görcsöket, csökkenti a gyomor-bélrendszer simaizmainak tónusát és csökkenti a gyomornedv savasságát. A belladonna kivonat hasonlóan hat, mint az előző szer, mivel az alkaloidák közül a hioszciamin és az atropin, azaz ugyanazok a muskarin- vagy m-kolinolitikus hatásúak. A Bellastezin különböző típusú kólikákban, gyomor- és bélrendszeri, epeúti, valamint gyomorhurut és túlsavasodás jelenlétében javallott. Ne használjon naponta háromszor egy tablettánál többet. Az adagolásnak a lehető legrövidebbnek kell lennie, orvosi tanácsadás nélkül nem lehet három napnál hosszabb.
Előnyök és hátrányok
Ne feledje, hogy a belladonna vagy csalánfű mérgező növény. Ezért túladagolás esetén tachycardia, tág pupillák, álmosság és szájszárazság, valamint vizeletvisszatartás jelentkezhet. Az ellenjavallatokat is figyelembe kell venni. Ez a glaukóma, a prosztata hipertrófia, valamint a gépekkel és mechanizmusokkal való munka szükségessége. A Bellastesin szedése alatt ajánlatos tartózkodni a gépjárművezetéstől.
Orchidea kivonat (kúpok)
Értékelés: 4.7
A különböző kólikák kezelésére szolgáló készítmények áttekintésének befejezéseként megvizsgáljuk a kúpok egyik termékét, amely az olcsóság szempontjából vezető lesz. Az a tény, hogy a jogorvoslat kúpokban van, elsősorban azt jelzi, hogy a proktológiában, bélkólika jelenlétében használják, de nem csak. A belladonna néven is ismert lupus kivonatot tartalmazó M-kolinolitikus kúpok m-kolinolitikus hatásúak. Ezért beadásuk után az emésztőmirigyek szekréciója csökken, a simaizmok ellazulnak, és az eredmény fájdalomcsillapító hatás és a kólika feloldása. De a bélkólika mellett a gyógyszer más gyomor-bélrendszeri szervi görcsökre is javallott. Például epekólika és epehólyaggörcs, epeúti diszkinézia, epigasztrikus görcsök hypersekretoros gyomorhurut miatt. Egyénileg kell alkalmazni, de továbbra is óvatosan, mivel a kolinolitikumoknak számos mellékhatása van. Ezt a gyógyszert orvosnak kell felírnia, és egy 10 végbélkúpból álló csomagot a rubeola kivonataival átlagosan 30 rubelbe kerül.
Előnyök és hátrányok
Urtica kivonat nem alkalmazható glaukóma, akut fekélyes vastagbélgyulladás és bélelzáródás, prosztata adenoma esetén. Vannak más ellenjavallatok is, de ez a gyógyszer vényköteles, és az orvos minden bizonnyal rendezi, hogy fel kell-e írni vagy sem. Túladagolás is előfordulhat, ha a kúpokat túl gyakran használják. Ezek közé tartozik a megnövekedett pulzusszám, a szájszárazság, az idegesség, a csökkent izzadás és az ehhez kapcsolódó megnövekedett testhőmérséklet, sőt, hányinger és hányás, megnövekedett szemnyomás és tág pupillák. Mindezek a hatások az atropinra jellemzőek.
Ezért a kólikakúpokat csak akkor célszerű használni, ha a következő 24 órában nem fog autót vezetni, vagy gépeket kezelni, ami jó reakcióidőt és pszichomotoros képességeket igényel. Valódi bél- és epeúti kólika esetén azonban az orasol kivonatot tartalmazó kúp a legolcsóbb és leghatékonyabb módja lehet a beteg állapotának enyhítésére.
Következtetés
Ez a felülvizsgálat nem sorolta fel az összes olyan gyógyszert, amelyet a kólika kezelésére használnak. Bizonyos esetekben a kólika gyógyszeres kezelés nélkül is kezelhető. Például egy meleg vagy forró mosdókendő, vagy akár egy fürdő segíthet a vesegörcsökön. A gyomor-bélrendszeri kólika elkerülése érdekében néha elegendő a diéta követése és a gyomor és a belek alkohollal, zsíros, füstös és fűszeres ételekkel való megterhelésének elkerülése. A kólika nem csak funkcionális, hanem organikus is lehet, a fent említett különböző kórképekkel.
De bármilyen hasi fájdalma is van, semmiképpen ne próbáljon fájdalomcsillapítót használni. Elfedhetik a helyzetet, elrejthetik az akut sebészeti patológiát, és amikor felfedezik, nagyon valószínű, hogy már meglehetősen súlyos szövődmények lesznek. Ezért hasi fájdalom esetén soha ne használjon olyan gyógyszereket, mint a ketorolak, ketanow és más erős fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek.
Köszönöm az információt! Az a 19 jogorvoslat, amelyet említettek a kólika ellen, mind bevált és hatékony? Ha igen, szeretném megismerni a részleteket! Melyik a legjobb módszer, amelyet Ön személyesen kipróbált vagy ajánl? Mit tanácsolna valakinek, aki úgy érzi, hogy semmi sem segít a kólika ellen? Nagyon kíváncsi vagyok a tapasztalatokra és a legjobb eljárásokra. Köszönöm előre is a választ!