Úgy tűnik, hogy a koronavírus-fertőzés korában a torokfájás csekélységnek tekinthető, vagy legalábbis nem olyan súlyos betegségnek. De tény, hogy a gyakori torokfájás reumához és más súlyos szövődményekhez vezethet, mivel a legtöbb torokfájást egy nagyon alattomos A csoportú béta-hémolitikus streptococcus okozza, a szeptikus streptococcusok csoportjából. Ez az összes torokfájásos eset mintegy 80%-a, ahol bakteriológiai vizsgálatot végeztek. Ez a kórokozó képes hosszú ideig befolyásolni a szerveket és a szöveteket, amikor évek teltek el a gyakori torokfájás után. A fennmaradó kisebbség a staphylococcus okozta torokfájás, vagy a kevert torokfájás – a staphylococcusok és streptococcusok kombinációja. A torokfájás nagyon kis hányadát speciális flóra okozza, például bacilusok és spirochaeták, amelyek minden ember szájában megtalálhatóak.
Ma, a koronavírus világjárvány korában a torokfájást alig veszik észre, mivel a fertőző kórházak tele vannak covid-19. De ez az időszak előbb-utóbb véget ér, és a torokfájósokat ismét fekvőbetegként fogják kezelni, ha ez javallott. A fertőzés útja minden torokfájás esetében pontosan ugyanaz, mint a koronavírus esetében, nevezetesen a levegő útján terjed. Nem szabad elfelejtenünk, hogy a torokfájás kórokozói, a koronavírussal ellentétben, képesek elszaporodni az élelmiszerekben, és az elfogyasztásuk viszont élelmiszerjárványokat vált ki.
A torokfájás leggyakrabban ősszel és télen fordul elő, és még inkább a zsúfolt vegyületekben, például kollégiumokban vagy laktanyákban. Ott a torokfájás járványként terjed. Mi az emberek torokfájásra való érzékenysége?? A járványügyi szakemberek általában 20%-os arányt adnak meg. Mielőtt az angina pectoris kezelésének szabályairól beszélnénk, beszéljünk a legfontosabb dologról – amikor mentőt kell hívni, és a váratlan késések katasztrofálisak lehetnek.
A paracetamol, mint minden lázcsillapító fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású. De a fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás nagyon gyenge, de a lázcsillapító hatás nagyon jó. Gyakorlatilag nincs hatása arra a ciklooxigenázra, amely a gyomor és a nyombél nyálkahártyáján található, és amely fekélyesedéshez vezet, mint például az acetilszalicilsav vagy – sokkal kevésbé – a diklofenák.
A paracetamol messze a leghatékonyabb és legbiztonságosabb lázcsillapító gyógyszer. A paracetamolt felnőttek számára hosszú ideig körülbelül 500 vagy 650 mg-os adagokban, napi 3-4 alkalommal alkalmazták. A legújabb vizsgálatok azonban kimutatták, hogy az 1 g-os adag sokkal hatékonyabb, és még akkor is, ha naponta háromszor-négyszer szedjük, a mellékhatások gyakorisága és súlyossága nem változik a 650 mg-os adaghoz képest, és a láz is hatékonyabban csökken. Ezért a legjobb, ha a felnőttek naponta háromszor 1 g paracetamolt szednek.
Az Efferalgan egy tiszta paracetamol készítmény, és a legjobb felnőtt formája, amely gyorsan csökkenti a lázat, az 500 mg-os pezsgőtabletta. Egy csomagban 16 ilyen tabletta van, és az UPSA franciaországi részlege gyártja őket. Ennek a csomagnak a költsége átlagosan 150 rubel. Bármilyen típusú torokfájás esetén a szénsavas paracetamol a megfelelő kezelés.
Ibuprofen (Nurofen)
A második legnépszerűbb gyógyszer magas láz és láz esetén az ibuprofen, különböző formáiban. Általában akkor alkalmazzák, ha a paracetamol nem volt hatásos, vagy nem jól tolerálható, de ez ritka. Lázcsillapító hatása mellett az ibuprofén enyhe és közepesen erős fájdalom esetén is értékes. Egyes betegeknél még a paracetamolnál is hatékonyabb lázcsillapításban.
Ezenkívül a kiváló minőségű ibuprofent a Nurofen márkanév alatt számos különböző formában árusítják. A népszerű Nurofen Express Lady tablettánként 400 mg-os adagolásban és a Nurofen Express Neo fél adaggal kapható. A Nurofen Express Lady 12 tablettás csomagja 190 és 230 dörzsölés között kerül., az angliai Reckitt Benckisertől.
Az ibuprofent bármilyen típusú anginára fel lehet írni. A gyógyszer gyorsan csillapítja a lázat és enyhíti az ízületi fájdalmat és merevséget, ha felnőtteknek a szokásos 400-600 mg-os adagban, naponta 3-4 alkalommal adják. Az adag tehát nem haladhatja meg a 40 mg/kg/napot.
Miért nem szabad a gyermekeknek aszpirint szedniük torokfájásra??
Az acetilszalicilsav szedése 12 év alatti (és még idősebb) gyermekeknél különösen súlyos szövődményt, Reye-szindrómát okoz. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor az emberek vírusos eredetű lázat, pl. a közönséges influenzát olyan gyógyszerekkel próbálják kezelni, amelyek acetilszalicilsav bármilyen formáját tartalmazzák, vagy a szokásos aszpirinnel.
Akut májelégtelenséget és súlyos központi idegrendszeri károsodást okozhat, enkefalopátiával és agyi ödémával. Megnövekedett nitrogénszint a vérben, magasabb májenzimek. Ez a súlyos állapot a sejtek anyagcseréjének zavarából és a mitokondriumok, azaz a sejtek energiaállomásának károsodásából ered. Ha a szindróma súlyos, a halálozási arány meghaladhatja a 80%-ot, az agyműködési zavarok mértékétől és a plazma nitrogénszintjétől függően.
A Reye-szindrómára még mindig nincs specifikus kezelés, és ha súlyosan kezdődik, a kimenetel kiszámíthatatlan. Ezért a gyermekeknek semmiképpen sem szabad acetilszalicilsavat adni, soha, semmilyen formában és dózisban, legalább 12 éves korukig, és ezt az életkort ajánlott 16-18 éves korig emelni. Számos lázcsillapító, pl. paracetamol vagy ibuprofen létezik, amelyek jól hatnak gyermekeknél.
Azitromicin (Sumamed)
Az azitromicin vagy Sumamed az első vonalbeli gyógyszer a torokfájás számos típusának kezelésében. Nem olcsó. Három darab 500 mg-os Sumamed tabletta több mint 500 dörzsölésbe kerülhet. A Sumamedet jelenleg a horvátországi Pliva gyártja. A Sumamed az azitromicint tartalmazza, egy bakteriosztatikus, széles spektrumú antibiotikumot a makrolid csoportból, és ez a makrolid az, amely az angina különböző formáinak kezelésében előnyben részesítendő, mivel sikeresen küzd a tüdősztreptococcusokkal.
A gyógyszer a mikroorganizmusokra a mikrobiális sejtek fehérjeszintézisének gátlásával hat. Nagy koncentrációban baktériumölő hatású, aktív mind a Gram-pozitív, mind a Gram-negatív, anaerob és még az intracelluláris mikroorganizmusok ellen is. A Sumamed az angina pectoris katarrális és gennyes formáira javallott. És naponta egyszer, 3 napon keresztül egy tablettát kell felírni. Ennek megfelelően a tanfolyam adagja másfél milligramm, vagy egy csomag.
Amoxicillin+klavulánsav (Augmentin, Amoxiclav, Arlette)
Sok mikroba megtanult küzdeni a penicillinek és más „egyszerű” antibiotikumok, köztük az amoxicillin ellen, speciális enzimek, a béta-laktamázok segítségével, amelyek ártalmatlanná teszik ezeket az antibiotikumokat. Ha ezeket az enzimeket leállítjuk, vagyis ha az amoxicillin antibiotikumhoz béta-laktamáz gátlót adunk, az eredmény egy védett antibiotikum lesz, a klavulánsav ilyen gátló. Ezért ha az amoxicillint klavulánsavval kombináljuk, akkor a rendkívül hatékony Augmentint kapjuk.
Egy tabletta 250 mg vagy 500 mg amoxicillint és ugyanannyi klavulánsavat (125 mg) tartalmazhat. Ennek eredményeképpen az Augmentin, amelyet a Smithk
Josamycin (Wilpafen szolutab)
A gyógyszer szép neve jozamicin, egy édes, eper illatú tabletta. A Josamycin egy minőségi európai antibiotikum, amelyet Franciaországban az Astellas Pharma gyárt.
Tíz ilyen 1g-os tabletta 2020 nyarán 600 és 770 rubel közé kerül majd. Ez a gyógyszer az antibiotikumok makrolid csoportjába tartozik. Gyakori kombinációkban a Wilpafen a csírák szaporodásának gátlásával hat, magas kombinációkban pedig baktériumölő hatású. Nagyon aktív a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal szemben, amelyek a különböző akut mandulagyulladásokat vagy torokfájást okozó mikrobák. A torokfájáson kívül súlyos torokfájás, arcüreggyulladás, gégegyulladás, skarlát, középfülgyulladás és más súlyos állapotok, sőt diftéria ellenes szérummal kombinálva diftéria kezelésére is alkalmazható. Az adagolást általában az orvos írja elő, de klasszikusan a felnőtteknek napi 1 g-ot kell bevenniük 2-3 adagban, a kezelés időtartama az indikációtól és az állapot súlyosságától függ.
Következtetés
Röviden áttekintettük az összes szükséges információt a torokfájásról, amelyet az orvosi képzettséggel nem rendelkező embereknek, valamint a betegek szeretteinek, köztük a gyermekeknek is tudniuk kell. Első közelítésként, a szükséges orvosi ellátás hiányában megpróbálhatod elkezdeni az angina elleni küzdelmet, és a fenti gyógyszerek a legjobbak közé tartoznak, amelyek manapság megtalálhatók a piacon.
Lehetséges, hogy még az Ön orvosa is felírhat olcsóbb és kevésbé hatékony gyógyszereket, mint például az azitromicin, a jozamicin vagy az Augmentin, amelyekről ebben a hasznos cikkben olvashatott. A pezsgőtabletta Efferalgan, vagy pezsgőtabletta Aspirin felnőttek számára is hasznosabb és hatékonyabb, mint a rendszeres tabletták szedése, mivel gyorsabban csökkentik a láz és a láz mérgezési tüneteit.
Összefoglalva, csak emlékeztetni kell arra, hogy miután a torokfájás összes akut tünetét enyhítették, a cél a megismétlődés megelőzése, sokkal kevésbé a krónikus mandulagyulladás kialakulása. Csak erre a célra szükséges az immunrendszer növelése különböző gyógyszerek használatával, a keménység erősítése, és minden eszközzel megszabadulni a krónikus fertőzésektől a szervezetben.
Szélsőséges esetekben, visszatérő angina, a konzervatív kezelés hatástalansága, súlyos szövődmények kialakulása, például paratonsilláris tályog és mások esetén mandulaműtétre, azaz a mandulák sebészi eltávolítására van szükség. A szovjet időkben ez egy eléggé vérző művelet volt. Manapság a hideg plazma (FOTEC) és más modern, érintésmentes sebészeti technikák segítségével a mandulaműtét teljesen fájdalommentes.
Kedves olvasó! Érdeklődöm, hogy az anginának mi a helyes kezelése? Szeretném hallani egy szakértő véleményét, hogy mik a legjobb módszerek a gyógyulásra. Esetleg vannak-e olyan házi praktikák vagy gyógymódok, amelyek hatékonyak lehetnek az angina kezelésében? Köszönöm!