*A szerkesztőbizottság véleménye szerint a legjobbak áttekintése. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, nem reklám, és nem értelmezhető vásárlási ajánlásként. Vásárlás előtt szakvéleményt kell kérni.
Az akne vagy pattanás a bőrfüggelékek régóta ismert gyulladásos betegsége. Valószínűleg a bizánci udvari orvosok írták le először már a Kr. u. első évezred közepén. Az előrehaladott esetek kozmetikai hibákat, krónikus bőrgyulladást és hegesedést eredményeznek. A súlyos pattanások állandó stressz, diszmorfofóbia és kisebbrendűségi érzés forrása, és jelentősen rontja az életminőséget, szélsőséges esetben öngyilkossághoz vezet.
A pattanások lényege – a faggyútermelő és faggyúkiválasztó mirigyek gyulladásában, a faggyúmirigyek kivezető csatornájának elzáródásában és a szőrtüsző kísérő gyulladásában. A pattanások szinte soha nem jelennek meg egy szinguláris kinövésként. Ha az arcon, vállon, nyakon vagy mellkason legfeljebb 10 mitesszer található (gyulladásos tünetek nélkül), a kiütés enyhenek tekinthető. Ha a pattanások száma meghaladja a 40-et, és szinte mindegyiket gyulladásos haló veszi körül, fájdalommal és duzzanattal, összeolvadnak (konglobálódnak) és általános mérgezéssel járnak, akkor súlyos állapotról van szó, amely komoly és hosszan tartó kezelést igényel.
A bőrgyógyászok a pattanások számos okát számon tartják, amelyek közül a leggyakoribb a pubertás alatti hormonális változás. A faggyúmirigyek gyulladásos elváltozásait gyakran az alacsony immunitás, a terhesség, a helytelen táplálkozás és a székrekedés, valamint a rossz minőségű kozmetikai termékek használata okozza.
Ez az áttekintés tartalmazza a bőrön történő helyi alkalmazásra szánt gyógyszereket és a szisztémás hatású gyógyszereket tabletta formájában. A második gyógyszercsoportot csak orvos írhatja fel, ha javallott, és ha nincsenek ellenjavallatok. Bármilyen önkezelés veszélyes és szigorúan ellenjavallt. A rangsor nem fogja felsorolni a hagyományos orvoslás jogorvoslatait, valamint számos fizioterápiás eljárást, amelyeket széles körben használnak a szépségszalonokban a hosszú távú, krónikus akne hatásainak kiküszöbölésére a hegszövet kialakulásában. Ezek közé tartoznak a különböző maszkok, hámlasztások, krioterápiás és ózonkezelések, darsonvalizáció, különféle tisztító eljárások, fényterápia, dermabrázió és még sok más kezelés. Ennek a minősítésnek nem célja.
Először azokat a helyi gyógyszereket fogjuk megvizsgálni, amelyek jóak az enyhe pattanások kezelésére, mint például a krémek, gélek és kenőcsök. Az akne elleni topikok azonban antibakteriális szereket és antibiotikumokat tartalmaznak, ezért használatuk előtt még ebben az esetben is konzultáljon szakemberrel. A rangsorban felsorolt összes ár az Orosz Föderáció nagyvárosaiban 2019 elején, valamint az összes tulajdonformájú gyógyszertárban érvényes.
A legjobb gyógyszerek rangsorolása az akne kezelésére
| Jelölés | hely | termék neve | ár |
| A legjobb antibiotikumok és fertőtlenítőszerek | 1 | Zinerit (eritromicin + cink-acetát) | 628€ |
| 2 | Dalacin gél (klindamicin) | 767€ | |
| 3 | Clensit C (klindamicin + adapalén). | 562€ | |
| 4 | Basiron AS (benzoil-peroxid) | 583€ | |
| 5 | Skynorin (azelainsav) | 1 100€ | |
| Top gyulladáscsökkentő és helyreállító termékek | 1 | Kuriozin gél | 600€ |
| 2 | Delex – akne, akne gél | 231€ | |
| 3 | Bioderma sebium AKN | 882€ | |
| Szisztémás hatású helyi gyógyszerek: fogamzásgátlók, retinoidok, antiandrogének. | 1 | Ges (Jarin, Janine) | 995€ |
| 2 | Szisztémás retinoidok (Roaccutan, Acnecutane, Sotret) | 1 660€ | |
| 3 | Ciproteron (Androcur) | 1 395€ |
A legjobb helyi termékek
A helyi alkalmazás célja a faggyúkiválasztás csökkentése, a bőrfelszínen maradó és a másodlagos gyulladás kialakulásában részt vevő baktériumpopulációk csökkentése, valamint a tüszőmirigyek hiperkeratózisának megfékezése. A hiperkeratózis az elhalt hámpikkelyek késleltetett eltávolításához vezet a bőrfelszínről. A hiperkeratózis táplálékot ad a baktériumoknak és a kórokozó gombáknak, a hám eltömíti a faggyúmirigy csatornákat, dugókat hozva létre. Az összes helyi gyógyszert hosszú ideig használják az akne kezelésére, és az érintett bőrre alkalmazzák, kivéve a szemhéjakat és a szem környékét.
Top antibiotikumok és fertőtlenítőszerek
Először az antibakteriális gyógyszereket és az antibiotikumokat veszik figyelembe. Jelentősen gátolják a baktériumok szaporodását és elnyomják magát a gyulladás okát. Azonban ne éljen vissza az antibiotikumokkal, mivel nagy területen alkalmazva felszívódhatnak és szisztémás károsodást okozhatnak. Az antibakteriális kezelési sémákat is ajánlott rendszeresen változtatni, hogy elkerülhető legyen a mikroflóra rezisztenciájának kialakulása az alkalmazott szerekkel szemben. Ajánlatos rendszeresen venni az üledéket az elváltozások felszínéről, és bakteriológiai vizsgálatot végezni, tiszta kultúrát izolálni és meghatározni a mikrobák antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.
Zineritis (eritromicin + cink-acetát)
Értékelés: 4.9
Az eritromicin, a Zinerit összetevője, egy dermatotróp antibiotikum. Nem pusztítja el a mikroorganizmusokat, de gátolja a szaporodásukat. A cink-szulfát összehúzó és szárító hatású, csökkenti a faggyúkiválasztást, és elsősorban a zsíros bőrre alkalmas. Az eritromicin különösen hatékonyan gátolja az epidermális streptococcusok és a propionbaktériumok szaporodását, amelyek a faggyú fő fogyasztói és felelősek a pattanások kialakulásáért.
A Zinerit folyékony formában, applikátorral ellátott flakonban kapható. A Zineritet naponta kétszer, reggel és este kell alkalmazni a pattanásokra. Nyomja meg az applikátort a folyadék mennyiségének adagolásához. Az átlagos napi adag 1 ml oldat. A tanfolyam átlagos hossza 3 hónap. Az enyhe vagy közepesen súlyos pattanásoknál általában több mint 2 hét után látható javulás tapasztalható. A Zineritet a hollandiai Astellas gyógyszergyár gyártja, és egy üveg átlagos ára, amely egy hónapos használatra elegendő, 735 rubel.
Előnyök és hátrányok
A Zinerit egyik előnye a magas biztonsági szint. Az eritromicin terhes nőknél és szoptatás alatt is alkalmazható, a helyi mellékhatások közül pedig időnként égő érzés és szárazság jelentkezhet. A tünetek enyhék és hamarosan elmúlnak, anélkül, hogy a gyógyszert meg kellene vonni. Nagy plusz lesz az a tény, hogy a bőrön való száradás után az oldat láthatatlanná válik, és a beteg biztonságosan alkalmazhatja a Zineritet az arcra, nem lesz a cink kenőcs fehér foltjaival borítva, ahogy sokan gondolják. oktatás 1 Az oldat a bőrön való száradás után láthatatlan lesz. A termék relatív hátránya a magas ár és a palack kis mennyisége, de a hatékonyság megtérül ezért a kis hátrányért.
Dalacin gél (klindamicin)
Értékelés: 4.8
Ez a helyi gyógyszer formájában a lincosamid csoport antibiotikumaira utal, és egy monokomponensű gyógyszeres kezelés. Ez az antibiotikum gyorsan hat a faggyúmirigyek csatornáiban, mivel a bőr enzimjei aktiválják. A propionin baktériumok szinte minden ismert törzse érzékeny a hatására. A klindamicin második jótékony hatása az lesz, hogy csökkenti a bőr zsírosságát a zsírsavak mennyiségének csökkentésével. A gélt ugyanúgy kell alkalmazni, mint a Zinerit-et, naponta 2-szer, vékony rétegben a pattanások felszínére kenve. Hosszú kezelés. Az első eredmények legalább másfél hónap elteltével láthatók, a kezelés akár 6 hónapig is eltarthat. Ezt a rendkívül hatékony gélt az amerikai Upjohn cég gyártja, és egy 30 grammos tubus 925 rubelbe kerül.
Megjegyzés:! Ne tévessze össze a Dalacin megvásárlásakor, mivel krém formájában is kapható, de a krém csak intravaginális használatra szolgál. Ez annál is inkább fontos, mivel a gél és a krém ára szinte azonos, és nagyon könnyű összekeverni őket.
Előnyök és hátrányok
A Dalacin előnye, hogy nagy hatékonysággal és a pórusok eltömődése nélkül szárítja a bőrt, egyszerűen a zsírsavak kiválasztásának csökkentése révén. A kezelés során feltétlenül vegye figyelembe, hogy a klindamicint és az eritromicint nem szabad együtt használni, mert megfigyelhető a köztük lévő antagonizmus jelensége. A klindamicin gyakran okozhat szárazságot és irritációt a bőrön alkalmazva. A kezelés során ügyelni kell arra, hogy a készítmény ne kerüljön a szem kötőhártyájára és a szájnyálkahártyára. Ha ez elég gyakran fordul elő, és a Clindamycin szisztematikusan a szájba kerül, súlyos és hosszan tartó hasmenés alakulhat ki.
Clenzit C (klindamicin + adapalén).
Értékelés: 4.8
Az Adapalene egy kombinált készítmény, amely a korábban említett klindamicin mellett adapalene-t is tartalmaz. Ez az anyag a retinoidok közé tartozik, az A-vitamin rokona. Köztudottan rendkívül hatékony a pattanások kezelésében, és kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van, megszünteti az úgynevezett komedókat. A komedók a faggyúmirigyek szájnyílásainak cisztás megnagyobbodása, amelyeket a rosszul leváló felszíni hámréteg elzár, és a hyperkeratosis a felelős a kialakulásukért.
A pattanásoknál a komedók kockázati tényezőt jelentenek, ami a folyamat krónikussá válását és a gyulladás fennmaradását okozza a bőr alatt. Az adapalén javítja a szőrtüszők sejtszerkezetét, ami csökkenti a hajdugulás valószínűségét. Ezenkívül az adapalén csökkenti a sejtek gyulladásos reakcióinak súlyosságát. A második összetevő ismét a fent említett klindamicin. A két komponens együttesen kifejezettebb hatást fejt ki, mint önmagában.
Éjszaka egyszer alkalmazzák a száraz és tiszta pattanásokhoz. Átlagosan két hétbe telik, mire az alkalmazás hatását észreveszik. A kezelés általában nem tart tovább egy hónapnál, bőrgyógyász felügyelete mellett. A tartós javulás több kúra után alakul ki, összesen körülbelül 3 hónapig tart.
A Clenzit C gélt az indiai Glenmark gyógyszergyár gyártja, és a 30 g-os cső átlagos költsége 830 rubel.
Előnyök és hátrányok
A Klensit C méltósága két rendkívül aktív összetevő kombinációja egyetlen, viszonylag olcsó termékben. A gyógyszer rendkívül hatékony, mivel csak naponta egyszer kell alkalmazni, ami jelentős megtakarítást eredményez. Azonban mellékhatásokat okozhat, főként a klindamicin miatt. A Klenzit C terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt, és a szükséges kutatások hiánya miatt tilos a Crohn-betegségben szenvedő, 12 év alatti betegeknél alkalmazni.
Basiron AS (benzoil-peroxid)
Értékelés: 4.7
Ez a kifejezett antimikrobiális hatású készítmény gél, de nem színtelen, hanem fehér színű. 40 g-os tubusban kapható, 2,5%-os és 5%-os koncentrációban. A két fajta ára nagyjából azonos: 900 rubel csomagonként. Az akne kezelést a jól ismert francia Galderma cég gyártja. A Basiron nemcsak antimikrobiális, hanem keratolitikus hatással is rendelkezik, eltávolítva a felesleges keratinizált bőrt. Segít megszüntetni a ciszták vagy komedók kialakulását, javítja a szövetek vérellátását és csökkenti a faggyúszintézist. A Basiron AS-t naponta egyszer-kétszer kell alkalmazni a száraz és tiszta bőrön, a hatás egy hónap múlva lesz látható. A tartós klinikai remisszió általában három hónappal a kezelés után következik be.
Előnyök és hátrányok
A Basiron AS előnye kettős hatásában rejlik: keratolitikus és antiszeptikus hatású egyben. A benzoil-peroxidnak nagyon alacsony a felszívódási együtthatója, és még ha a bőrön keresztül jut is be, a vesék gyorsan kiválasztják, és nem halmozódik fel a szövetekben. Nincs káros hatása a magzatra, és a terhesség és a szoptatás alatt is alkalmazható. A mellékhatások közé tartozik az enyhe bőrpír, bőrszárazság vagy égő érzés, amelyek általában nem igényelnek megvonást. Mint más esetekben, a Basiron nem alkalmazható a szem kötőhártyájára, a száj és az orr nyálkahártyájára, és véletlen érintkezés esetén bő vízzel kell kimosni őket. Árkategória ez a gyógyszer – közepes (között akne kezelés), minőség – európai. A Basiron kombinálható más helyi kezelésekkel, mivel nem tartalmaz antibiotikumokat.
Skynorin (azelainsav)
Értékelés: 4.6
A Skynoren egy rendkívül hatékony bőrvédő szer, amely védi a bőrt a mikrobiális agresszióval szemben, és gélként és krémként alkalmazható. Ennek ellenére a krém és a gél (30 g) ára körülbelül ugyanaz: körülbelül 1400 rubel. Az azelainsav javítja a faggyúmirigyek keratinizációs funkcióját, csökkenti a bőr zsírosságát és a penészgombák ellen hat. Ez azt jelenti, hogy a Skinoren nem számít antibiotikumnak. A gyógymód gyulladáscsökkentő hatású és szabályozza a sejtes immunitást.
A bőr megtisztítása és szárítása után, gyengéden masszírozva kell alkalmazni, naponta kétszer, lehetőleg reggel és este. A termék gazdaságos: egy kb. 2 cm-es csík elegendő az arc teljes területére. Akne vulgarisban a klinikai javulás általában egy hónap után látható, de a kezelésnek hosszabbnak kell lennie, általában két-három hónapnak. A Bayer gyógyszeripari vállalat által gyártott.
Előnyök és hátrányok
A Skynoren előnye a kozmetológiában való széles körű felhasználás lehetősége, nem csak akne elleni szer. Sikeresen alkalmazták rosacea kezelésére. A Skinoren antimikrobiális hatású és nincs antibiotikus mellékhatása. A Skynorin nem igényel UV-védelmet a kezelés során, és sikeresen alkalmazzák a különböző típusú aknék kezelésére, a vulgáris és a súlyos aknék között.
A legjobb gyulladáscsökkentő és reparatív szerek
A minősítés előző részében tárgyalt termékek némelyike már tartalmaz gyulladáscsökkentő összetevőket. De vannak olyan speciális receptek is, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak, miközben nem tartalmaznak antibakteriális összetevőket és antibiotikumokat. Ennek ellenére antiszeptikus hatása is lesz, de más összetevők rovására. Ezek lehetnek kéntartalmú készítmények, bórsav. A gombaellenes szereket is széles körben használják, és profilaktikusan alkalmazzák.
Curiosin – gél
Értékelés: 4.9
Ez a gél, amelyet a híres magyar Richter Gedeon cég gyárt, a reparatívumok közé tartozik, vagyis helyreállítja a szöveteket, és serkenti a gyógyulást. A Curiosin hialuronsavat tartalmaz cinkkel kombinálva. A szövetek regenerálódásának javítása és a gyulladás csökkentése mellett a kuriozin antiszeptikus és bakteriosztatikus hatással is rendelkezik.
A kuriozin alkalmazása javítja a helyi sejtes immunitást, elősegíti a fibroblasztok megfelelő differenciálódását a gyulladásos fókuszban. A cink hozzáadása a hialuronsavhoz lehetővé tette a patogén mikroorganizmusok elleni aktivitás elérését, ami más hialuronsavvegyületek (pl. nátrium-hialuronát) esetében nem áll fenn. A kuriosin elsősorban akkor javallott, ha a betegnek nagyszámú comedone-ja, pustuláris akne, azaz ha hólyagos kiütés van, amely pustulákat vagy pustulákat tartalmaz.
Javasoljuk, hogy a szövődménymentes akne kezelésére azonnal a gyulladás csökkentése után, és az antibakteriális hatás megnyilvánulása után írja fel. A hialuronsav jelenléte lehetővé teszi a minimális, kozmetikai és feltűnésmentes hegek kialakulását, mivel a kötőszövet a Curiosin rendszeres alkalmazásával kitölti a teljes bőrhibát. A kuriózint reggel és este kell alkalmazni, naponta 2-szer a tiszta, érintett bőrre. Elég gyorsan szárad, és a kezelés időtartamát a pattanások formája és súlyossága határozza meg. Egy 15 g-os csomag gél ára átlagosan 570 rubel.
Előnyök és hátrányok
A Curiosin előnye, hogy képes finomítani a fiatal hegeket, de a gyulladással való kezdeti küzdelem után kell alkalmazni. A kuriózum nem hagy foltot a bőrön, nem hagy nyomot az ágyneműn. A Curiosin biztonságossága magas, helyileg alkalmazva gyakorlatilag nem szívódik fel a vérbe, és csak egyéni intolerancia esetén, terhes és szoptató nőknél ellenjavallt, de az adatok hiánya miatt.
Delex – akne, akne gél
Értékelés: 4.8
Végül bemutatjuk a rangsorban szereplő hazai terméket. A Healthi Gel kozmetikai termékek egész sorát gyártja. Ezek növényi kivonatokat, mentolt és ként tartalmazó gélek és krémek pattanásokra. A gyártó nem írja le részletesen, hogy milyen gyógynövény-formulát tartalmaz, így ez a termék és az egész termékcsalád inkább parafarmakonnak, mint gyógyszernek tekinthető. Ezt a gélt és krémet pattanásokra nemcsak kezelésre, hanem megelőzésre is használják, különösen a zsíros bőrű betegeknél. Az ápolás csökkenti a faggyúkiválasztást, és bizonyos esetekben a Delex Acne Gel képes megbirkózni a pattanásokkal, de csak akkor, ha enyhe formáról van szó.
Naponta egyszer vagy kétszer kell alkalmazni, általában reggel és este. A gélt nem szabad bedörzsölni, csak felhordani. Ha kezelésként használják, csak a pattanásos bőrfelületekre szabad alkalmazni, az ép bőrre nem. A gyártó nem korlátozza az alkalmazás időtartamát: egy héttől a gyulladásos tünetek teljes eltűnéséig. Egy 30 ml-es üveg átlagosan körülbelül 210 rubelbe kerül.
Előnyök és hátrányok
Ennek a gyógyszernek a hátránya az a tény, hogy ez egy kozmetikum, nem gyógymód, és a legjobb gyógyszerminősítés szigorú szabályai szerint egyáltalán nem szabad benne lennie. Mégis, számára tegyünk kivételt, mivel az akne nem csak súlyosbodási időszakok, hanem a remisszió is, és ebben az időben van, és profilaktikus bőrápolást igényel. A megelőzés minden parafarmakon erősségének számít, beleértve ezt a termékcsaládot is. Önmagában ez a gél vagy krém nem fog megbirkózni a kellően kifejezett akne-val. Az a tény, hogy a gyártó nem korlátozta a kezelés időtartamát, azt jelzi, hogy a terméknek nincs különösen erős hatása. De a gyógyszertárakban kapható, jól tolerálható, az egyéni intolerancián kívül nincs ellenjavallata, és nagyon alacsony az ára.
Bioderm Sebium AKN
Értékelés: 4.7
Egy másik példa az akne kezelésére és megelőzésére használt kiváló minőségű parafarmakonra. Kétféle formában kapható: arckrém és emulzió. Ez a termék alfa-hidroxi savak észtereit tartalmazza, amelyek képesek feloldani a komedókat, és a kozmetikumokban úgynevezett savas vagy glikolsavas hámlasztásra használják. Az alfa-hidroxi savak természetes gyenge szerves savakban találhatók. Ezek közé tartozik például az almasav, a citromsav és a tejsav. Az emulzió béta-hidroxisavat, nevezetesen szalicilsavat is tartalmaz. Ezt a gyógyszert régóta használják az orvostudományban keratolitikus szerként, normalizálja a follikuláris keratinizációt, megakadályozza a hiperkeratózist, javítja az elhalt epidermális részecskék hámlását és gyulladáscsökkentő hatású.
Az emulziót naponta egyszer vagy kétszer kell a megtisztított bőrre felvinni, és aknés betegeknél az akut fellángolás lecsengése után néhány hétig kell alkalmazni. A kezelést lehetőleg tapasztalt bőrkozmetológus irányítása mellett kell végezni. Termel emulzió ismert francia cég Bioderma, és a cső térfogata 30 ml költségek, átlagosan 1000 rubelt.
Előnyök és hátrányok
A Bioderma egy nagyon jó parafarmakon, és tökéletesen megakadályozza az új mitesszerek és comedones kialakulását, de csak akkor, ha először a gyulladást kezelik. Ezért mielőtt megvásárolná ezt a terméket, konzultáljon bőrgyógyásszal vagy bőrkozmetológussal, és derítse ki, hogy először átfogó kezelésre van-e szükség. Egyedül is zavaró lehet, mivel vannak olyan termékek, amelyek különböző koncentrációban tartalmaznak hidroxi savakat. Például a magas koncentrációjú szereket hámlasztásra használják, a közepes koncentrációjúakat hosszabb időre írják elő, az alacsony savkoncentrációjú szereket pedig a visszaesés időszakában, valamint a hegek megelőzésére. Ha viszont az úgynevezett „problémás” bőr a pattanások gyógyulása után is megmarad, akkor ez a kezelés ideális.
A legjobb szisztémás gyógyszerek: fogamzásgátlók, retinoidok, antiandrogének.
Végül pedig a „nehéz tüzérség”, vagyis a rendszerszintű cselekvés drogjainak leírása következik. Kizárólag vényköteles, és szinte mind vényköteles gyógyszerek. Ezek elég komoly eszközök. Ezek közé tartoznak a fogamzásgátlók, vagy a férfi nemi hormonokat befolyásoló és azok aktivitását gátló fogamzásgátlók (szigorú anti-androgének) és a szisztémás hatású retinoidok, amelyek közül a legaktívabb a Roaccutan – a súlyos akne „arany standardja”. Nézzük meg közelebbről ezeket a termékeket. A minősítés ezen szakaszában nem fogjuk részletesen felsorolni a csoportokon belüli számos gyógyszer mindegyikét, mivel a konkrét kiválasztásukat csak az orvos végzi. Íme egy tipikus és legszembetűnőbb képviselője.
Ges (Yarina, Janine)
Értékelés: 4.9
Magától értetődik, hogy a hormonális fogamzásgátló szereket általában a nők számára hozták létre, és nem csak a terhesség megelőzésére, hanem a ciklus normalizálására is, következésképpen ezeket az eszközöket csak a női akne kezelésére alkalmazzák. Ismeretes, hogy a faggyúmirigyek aktivitását, valamint a vízelvezető csatornák elzáródását és a gyulladást a férfi nemi hormon, a tesztoszteron aktivitása szabályozza.
Ezért néhány gyógyszer (Jes, Yarin) alkalmazása, amely e csoport androgénblokkoló hatásával csökkenti az akne súlyosságát és a másodlagos gyulladás megnyilvánulását. A hormonális kezelések hatékonyak, gyógyítják a meglévő pattanásokat, valamint csökkentik az új elváltozások kialakulását. Mivel mindezek a gyógyszerek kezdetben fogamzásgátlónak minősülnek, felírásuk nem csak bőrgyógyász által történhet. A fogamzásgátlók Ges és analógja, a Yarin használatát nőgyógyásznak kell felügyelnie.
A Jes gyógyszer a fogamzásgátláson és a súlyos premenstruációs szindróma kezelésén kívül hivatalosan a mérsékelt akne kezelésére javallott. Ugyanakkor alkalmazzák Jes egy meglehetősen bonyolult rendszer, amelyet nem fogunk leírni itt. Erre a célra létezik egy speciális fogamzásgátló minősítés, amelyre utaljuk az olvasót. 1000 rubelbe kerül egy csomagért, amelyet egy hónapos kezelésre terveztek, és a német Bayer cég gyártja.
Előnyök és hátrányok
Természetesen az összes hormonális termék fő hátránya a szigorú javallatok és az orvosi felügyelet szükségessége. Ezeknek a gyógyszereknek súlyos mellékhatásaik is lehetnek, például trombózis és érrendszeri szövődmények kialakulása. De ha jelzi, van egy választás. A Jes és a Jarin készítmények összetétele azonos, de az előbbi hormonok koncentrációja alacsonyabb, mint az utóbbiban, és a mellékhatások kockázata arányosan csökken, és a Jes gyengébben hat.
A Yarina azonban hatásosabb, gyorsabban tisztítja a bőr pattanásos bőrét, de magasabb kockázatokkal jár. Természetesen a közvetlen indikáció, azaz a hormonális fogamzásgátlás szükségessége és az akne egyidejű jelenléte ideális kombinációja. A hormonális gyógyszerek kiválóak minden olyan beteg számára is, akiknek a menstruációs ciklus funkcionális rendellenességei és a pattanások kialakulása van, amely esetben a hormonális termékek segítenek a normális ciklus kialakításában és a pattanások enyhítésében egyidejűleg.
Szisztémás retinoidok (Roaccutan, Aconecutane, Sotret)
Értékelés: 4.8
A retinoidokról fentebb a helyi hatóanyagok leírásánál már említettünk egy keveset. Így a Klenzit-S adapalént tartalmaz, amely egy enyhe retinoid. A Roaquatan lényegesen erősebb. A faggyútermelés gátlásával hat, erős gyulladáscsökkentő hatással van a bőrre, és hatékonyan küzd a hámsejtek hiperkeratózisa ellen. A Roaccutan javítja a bőrsejtek differenciálódását.
Csak olyan súlyos pattanások esetén javallott, amelyek teljesen érzéketlenek más kezelésekre. A Roaccutan-t naponta egyszer vagy kétszer étkezés közben kell beadni, és az adagot a kezelés során módosítják. Gyakran nagyon jó eredményeket lehet elérni a négy- vagy hat hónapos folyamatos kezelés során, amely során az egyéni adagot fokozatosan módosítják.
A legtöbb betegnél a szokásos adagolás nem haladja meg a napi 1 mg/testsúlykilogrammot. Az átlagos adag 135 mg testtömeg-kilogrammonként a teljes kúra alatt. Egy csomag 30 darab, egyenként 100 mg-os kapszula átlagosan 1800 rubelbe kerül. A Roaccutane-t a németországi Hoffmann la Roche gyártja. A számítások szerint egy 70 kg átlagos testtömegű beteg esetében 9450 mg Roaccutan-t kell bevenni a kúra során. Ez 94 tablettát jelent, vagyis nagyjából 5640 rubelt egy három hónapos kúra esetén, ami havonta körülbelül 1900 rubelt jelent, ami nem túl drága egy súlyos bőrelváltozás sikeres kezeléséhez.
Előnyök és hátrányok
Talán az érdeme Roaccutane az a tény, hogy ez – az egyik utolsó „pálca” súlyos formái akne, elcsúfítja a bőrt, és teljesen refrakter minden más kezelésekre. A gyógyszer magas költsége, több hónapos kezelésre elosztva. Súlyosabbak a mellékhatások, amelyeket okozhat. A Roaccutan ebben az értelemben nagyon komoly gyógyszer.
Olyan erős, hogy egy szexuálisan aktív nőnek a kezelés megkezdése előtt nőgyógyászati igazolásra van szüksége, amely megerősíti, hogy nem terhes. A páciensnek írásbeli beleegyezést is kell hoznia, amely megerősíti, hogy tisztában van a terhesség kockázataival, teljes körű tájékoztatást kapott a terhesség lehetséges hatásairól, valamint igazolást kell hoznia arról, hogy egy hónapja kezelték a tetvek ellen (!) a Roaccutane szedése előtt elkezdte a fogamzásgátló tabletták szedését, lehetőleg két különbözőt. A Roaccutane-kezelés megkezdése előtt legalább 11 nappal egy tesztnek meg kell erősítenie a terhesség hiányát, és ha szexuálisan aktív, akkor a kezelés alatt havonta el kell végezni ezt a vizsgálatot. Miért van szükség ezekre a szokatlan feltételekre bármilyen gyógyszerhez?
Az a tény, hogy az izotretinoin nem csak a súlyos akne rendkívül hatékony kezelése, hanem olyan is, amely nem csak magzati születési rendellenességeket okozhat, hanem gyakorlatilag garantáltan okozhat is. Ha a Roaccutan vagy analógjai férfiak számára kerülnek felírásra, a betegnek teljes mértékben ki kell zárnia annak lehetőségét, hogy legalább egy, egyetlen tablettát szedjen nők számára. Ezért sokkal „könnyebb” a férfiakkal.
Azt sem szabad elfelejteni, hogy a pattanások kezelése általában 10-15 nap után a betegség romlásához vezet, ami normális. De a kezelés időtartama alatt az egész bőr nagyon érzékennyé válik, hajlamos a sebekre és a horzsolásokra, így nem lehet rutinműtétet végezni, és meg kell próbálnia elkerülni a traumát. A Roaccutane szedése alatt tilos napozni, alkoholt inni, gyakran aggódnak az olyan mellékhatások miatt, mint a száraz ajkak és nyálkahártyák – az A-vitamin hipervitaminózisának jele. Nagyon egyszerűen fogalmazva, a szintetikus szisztémás retinoidok egy olyan eszköz, amely a beteget mesterséges hipervitaminózisba helyezi, amely segít megszabadulni az aknétól.
Ciproteron (Androcur)
Értékelés: 4.7
Végül, hogy lezárjuk az akne vagy akne kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek rangsorát, ki kell emelnünk az egyes antiandrogén gyógyszereket, amelyeket nem gyakran használnak. Az androgénaktivitást egyértelműen gátló hatású orális fogamzásgátló szereket már fentebb leírták. De az antiandrogének kifejezetten arra szolgálnak, hogy blokkolják a tesztoszteron hatását. A gyógyszereket kezdetben a prosztata rosszindulatú daganatainak kezelésére használják, mivel a prosztata olyan szerv, amely rendkívül erősen reagál a férfi nemi hormonok koncentrációjának változásaira. E gyógyszerek csoportjának legismertebb tagja az Androcur.
Az Androcur vagy analógjai használatának hivatalos javallata nőknél a hirsutizmus, az androgén alopecia, valamint az akne súlyos formái. Meg kell jegyezni, hogy a pattanások csak a minimális 10 mg-os adaggal kezelhetők. Az a tény, hogy a tabletták 50 és 100 mg-osak, kifejezetten a prosztatarák kezelésére, a szexuális diszfunkcióban a nemi vágy csökkentésére, valamint más, az aknével nem összefüggő speciális célokra készültek.
Nőknél hormonális fogamzásgátlókkal, például a Diane-35-tel együtt alkalmazzák. Ennek a kombinációnak a célja, hogy megelőzze a vérzést az antiandrogéneket szedő nőknél. Magától értetődik, hogy a kezelést a nőgyógyásznak a bőrgyógyásszal együtt kell felügyelnie, mivel a nők az Androcurt a ciklus bizonyos napjainak megfelelően és speciális szabályok szerint szedik.
Ezt egy jól ismert Schering cég állítja elő, és 15 tabletta ára, amelyet egy hónapig 10 mg megfelelő dózisban kell bevenni, átlagosan 1500 rubelt tesz ki. A ciklus első 15 napján naponta használják, majd csatlakoznak a fogamzásgátló Diane – 35.
Előnyök és hátrányok
Az Androcur valószínűleg a Roaccutane alternatívája a súlyos akne esetében, de csak nők számára. Ha a férfiakat veszi, szinte mindegyikük inkább a Roaccutane-t használja. Jobb a bőr védelme és a szisztémás hatások kialakulásának kockázata, mint a kezelés során megfosztani a férfi nemi jellegzetességektől, impotenssé válni és hosszú időre elnyomni a szexuális vágyat. Végül is, a férfiak számára az antiandrogén gyógyszerek általában csak nagyon súlyos okokból jelennek meg, például az élet meghosszabbítása a prosztatarák súlyos, operálhatatlan formáiban.
Összefoglalva, emlékeztetni kell arra, hogy jobb, ha megfelelően kezeljük az akne első megnyilvánulásait serdülőkorban, és nem vezethet súlyos formákhoz. Rendszeres higiéniai kezelés és megfelelő étrend ajánlott. Nagyon fontos az egészséges bőr számára a rossz szokások teljes megszüntetése.
Szeretnék többet megtudni az „11 legjobb kezelés aknéra” cikkben említett kezelésekről. Melyik ajánlott leginkább a súlyos akné esetében? Mennyire hatékonyak ezek a kezelések? Milyen mellékhatásokkal járhatnak? Hogyan tudok mégegy kérdést feltenni a témával kapcsolatban?