A 10 legjobb vízhajtó

A diuretikumok, vagy orvosi nyelven diuretikumok, általában akkor javasoltak, ha a szervezet folyadékbevitele és a vesék általi kiválasztása közötti egyensúly bármilyen okból megzavarodott. Minden vízhajtó gyógyszert, a gyógynövénykészítmények kivételével, csak orvos írhat fel. Az arc vagy a láb duzzanatától vagy még rosszabb – a fogyás miatt – kategorikusan elfogadhatatlan!

Ha diuretikumok felírása esetén

Amikor az emberek vízhajtókról beszélnek, általában arra utalnak, hogy ödéma esetén a felesleges folyadékot el kell távolítani. De a gyakorlatban a diuretikumok használatának leggyakoribb indikációja – a magas vérnyomás, vagy egyszerűen fogalmazva, a magas vérnyomás.

Ennek az állapotnak az egyik oka a nátrium-anyagcsere zavarai, amelyek a szervezetben kezdenek visszatartódni. A nátriummal együtt a víz is visszatartódik. A megnövekedett keringő vérmennyiség hatására a kapillárisok beszűkülnek – ez az úgynevezett „perifériás ellenállás” – és a diasztolés, vagyis az „alsó” nyomás emelkedik. A szív növeli a vér kilökődésének erejét, hogy leküzdje ezt az ellenállást: a szisztolés vagy „felső” nyomás is emelkedik.

Természetesen ez nem az artériás hipertónia egyetlen mechanizmusa, de ez a legkönnyebben befolyásolható: csak egy vízhajtót kell beadni, amely eltávolítja a felesleges nátriumot és vizet a szervezetből. oktatás 1 Az artériás hipertónia nem csak az artériás hipertónia egyetlen mechanizmusa. Egyes vízhajtók képesek tágítani az ereket, így a vérnyomást is csökkentik. De ezek az alapok leghamarabb 3 órával a használatuk után kezdenek működni, és a maximális hatás eléréséhez néhány napos rendszeres használatra van szükség. Ezért az ilyen gyógyszereket folyamatos használatra jelölik ki a vérnyomás emelkedésének megelőzésére, és nem a már magas vérnyomás csökkentésére.

A vizelethajtók akkor is alkalmazhatók, ha:

1. Különböző eredetű ödéma (kivéve, ha veseelégtelenség okozza);
2. megnövekedett koponyaűri nyomás;
3. agyi ödéma, tüdőödéma – ebben az esetben gyors hatású vízhajtót adnak, általában intravénásan;
4. Egyes mérgezéseknél a mérgező anyagok vesék általi kiválasztásának felgyorsítása érdekében, nagy mennyiségű folyadék intravénás infúziójával egyidejűleg (erőltetett diurézis).

Egy különleges eset– a növényi vízhajtók javallatai. Általában a vesemedence és a húgyutak fertőzéseire ajánlott. Enyhe gyulladáscsökkentő hatásuk van, de nem ez a fő hatásuk, amely enyhíti a betegek állapotát. A vizelet állandó áramlásának létrehozásával a növényi vizelethajtók mechanikusan kiöblítik a baktériumokat és a salakanyagokat, csökkentve a gyulladásos aktivitást.

Egyetlen vízhajtó sem alkalmas a fogyásra. Az erős vízhajtó szedése után bekövetkező fogyás csak a dehidratáció miatt következik be, nem a zsír lebontása miatt. Nem szüntetik meg a mitikus „toxinokat”. Ezenkívül a dehidratáció miatt a keringő vér térfogatának csökkenése növeli a toxikus anyagok koncentrációját a vérben, és károsítja a normális anyagcserét. Ennek fényében olyan súlyos betegségek, mint a köszvény, a krónikus tubulointerstitialis nephritis, egészen a krónikus veseelégtelenségig, előfordulhatnak.

A legtöbb vízhajtó vényköteles és állandó orvosi felügyeletet igényel. Ezért az olvasóinknak a legjobb diuretikumok értékelését ajánlva kötelesek vagyunk figyelmeztetni – ez csak bevezető és semmiképpen sem ajánlás.

A legjobb diuretikumok értékelése

Jelölte	hely	termék neve	ár
A legjobb gyors hatású diuretikumok	1	Toraszemid	158€
2	Furoszemid	23€
A legjobb, közepes hatástartamú vízhajtók	1	Indapamid	25€
2	Hydrochlothiazide	54€
A legjobb hosszú hatású vízhajtók	1	Spironolakton	42€
2	Klortalidon	–
Legjobb természetes jogorvoslatok	1	Áfonya levelek	104€
2	Kanefron	469€
3	Phytonephrol (urológiai gyűjtemény)	61€
4	Fitolysin	313€
Miért nem szabad „felírni” a diuretikumokat magadnak!!!

A legjobb gyorsan ható vízhajtók

A minősítés ezen szakaszában szereplő gyógyszerek „klasszikus” diuretikumok, amelyeket nemcsak a szakemberek, hanem a nyilvánosság is ismer (ami miatt gyakran visszaélnek). A gyógyszer bevétele után 15 perccel vagy egy órával fejti ki hatását, és 4-18 óráig tart.

Toraszemid

Értékelés: 4.9

Márkanevek: Diuver, Britomar, Trigrim.

A jól ismert furoszemid modernebb változata, amelyet az alábbiakban ismertetünk. Ehhez képest nem „öblíti ki” aktívan a káliumot a szervezetből. Viszonylag enyhe: 2-3 órával a bevétel után alakul ki, és akár 18 órán át is eltarthat, általában anélkül, hogy a betegnek a WC-n kívül kellene „szolgálatot teljesítenie”. Egyedi reakciók azonban lehetségesek.

Másrészt, éppen e késleltetett hatás miatt a toracemid nem alkalmas kényszerített diurézisre mérgezésben, ezért általában ödéma esetén írják fel.

Terhes nők és 18 év alatti gyermekek számára ellenjavallt.

Vényköteles.

Előnyök

• Viszonylag kíméletes hatás, amely nem korlátozza a mindennapi tevékenységeket.

Hátrányok

• Terhesség alatt nem megengedett.

Furoszemid

Értékelés: 4.8

Idővel bizonyított, nagyon olcsó és még mindig „működő” eszköz. A sok lehetséges mellékhatás ellenére a vény nélkül kapható, ami népszerűvé tette a fogyni vágyók körében (emlékezzünk arra, hogy csak a folyadékot távolítja el, de nem bontja le a zsírt), és hírhedt a szakemberek körében, akik ennek a fogyókúrás módszernek az áldozataival foglalkoznak: a furoszemid hosszan tartó használata esetén a köszvény már régóta nem ritka.

A furoszemid önmagában történő szedésének másik népszerű oka, hogy megszabaduljon a másnaposságtól, állítólag a vízzel és a duzzanattal együtt eltávolítja az ezt az állapotot okozó toxinokat. A termék enyhíti a másnapossági duzzanatot a felesleges víztől való megszabadulással, de nem távolítja el a méreganyagokat. Az acetaldehid – az etanol metabolikus terméke és a másnaposság fő oka – nem távozik a szervezetből a vesével, hanem a májban semlegesül (egyébként az alkohol sem ürül ki a vizelettel, hanem részben a kilélegzett levegővel távozik, nagy részét a májsejtek semlegesítik). Tehát a másnaposság csökkentése, valamint a fogyás érdekében a furoszemid használata haszontalan.

Valójában az alapvető célja – gyorsan és aktívan levonni a folyadékot, ezért a furoszemidet általában a sürgősségi orvoslásban alkalmazzák: agy vagy könnyű (az injekciózott formák), a kényszerített diurézis bizonyos mérgezéseknél, akut veseelégtelenségnél, eklampszia terhes nőknél, hipertóniás válságban. Természetesen az utasítások a „normál”, nem sürgősségi ödémát és a magas vérnyomást is tartalmazzák. De mivel a jogorvoslat az alkalmazás után 15-20 percen belül elkezd hatni, és szó szerint „megköti” a személyt a WC-hez, ilyen nem sürgős helyzetekben az orvosok általában inkább enyhébb diuretikumok, amelyeket részletesebben ismertetünk a legjobb diuretikumok értékelésének más szakaszaiban.

Bár a terhesség alatti alkalmazás nem csak nem tilos, hanem bizonyos körülmények között javallott is, ajánlott a magzat gondos megfigyelése, mivel a hatóanyag áthatol a méhlepényen. A furoszemid az FDA kritériumai szerint a C osztályba tartozik, azaz az állatkísérletek potenciális veszélyeket találtak a magzatra nézve, embereken nincsenek végleges adatok, de a várható előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat. Az eklampszia ugyanis az anya és a magzat számára egyaránt halálos kimenetelű állapot.

Rendszeres használat esetén a furoszemid káliumot választ ki a szervezetből, ezért a magas káliumtartalmú termékeket (banán, sárgabarack, sült burgonya héjjal) kell hozzáadni az étrendhez, vagy még jobb, ha ezt az elemet tartalmazó készítményeket szedünk.

Előnyök

• gyors és erős hatás,
• rendkívül olcsó,
• vény nélkül kapható.

Hátrányok

• számos mellékhatás,
• Eltávolítja a káliumot a szervezetből,
• a hosszú távú, ellenőrizetlen használat függőséget okoz,
• Hosszú, ellenőrizetlen használat köszvényt és vesekárosodást okoz.

A legjobb közepes hatású vízhajtók

Míg a besorolás előző szakaszában szereplő gyógyszereket leggyakrabban vészhelyzetben vagy közel vészhelyzetben használják, az ebben a szakaszban szereplő gyógyszereket általában rutinszerűen írják fel. A leggyakoribb indikáció nem az ödéma, hanem az artériás hipertónia. A vízhajtók önmagukban is alkalmazhatók a vérnyomás szabályozására, vagy vérnyomáscsökkentő szerekkel kombinálva a dózisok minimalizálása érdekében.

Indapamid

Értékelés: 4.7

Márkanevek: Indap, Arifon,

Nemcsak a felesleges folyadék elvezetésével és a perifériás érellenállás csökkentésével, hanem a szisztémás és a veseartériák közvetlen tágításával is szabályozza a vérnyomást. Nem befolyásolja a vér lipid-összetételét és a szénhidrát-anyagcserét, nem változtatja meg a szövetek inzulinérzékenységét, ellentétben sok más vízhajtóval. Ezért az indapamid az egyik leggyakrabban felírt diuretikum a magas vérnyomás kezelésére, mind egyedül, mind vérnyomáscsökkentő szerekkel kombinálva.

A hátrányok közé tartozik a kálium hagyományos kiválasztása a legtöbb vízhajtóban.

A gyártók utasításai a terhesség alatti használatra vonatkozóan nagymértékben eltérnek egymástól: egyesek szigorúan tiltják a használatát, mások azt javasolják, hogy a lehetséges előnyöket és ártalmakat mérlegelni kell a lehetséges ártalmakkal szemben. Az FDA besorolása szerint az Indap a B kategóriába tartozik, ami azt jelenti, hogy az állatkísérletek nem mutattak káros hatást a magzatra, de embereken nyilvánvaló okokból ilyen vizsgálatokat nem végeztek.

Előnyök

• Nem zavarja a normál anyagcserét;
• Vazodilatátumok,
• Használható terhesség alatt (fenntartásokkal).

Hátrányok

• káliumot választ ki.

Hydrochlothiazide

Értékelés: 4.5

Kereskedelmi nevek: Hypothiazide, Dichlothiazide.

Indikációk közé tartozik az ödéma szindróma (beleértve a PMS-t is), az artériás magas vérnyomás, a cukorbetegségben jelentkező poliuria kontrollja és az oxalátos vesekövek megelőzése.

Sok magas vérnyomásban szenvedő beteg csodálkozik, hogy melyik a jobb – indapamid vagy hidroklorthiazid? A válasz egyértelműen az indapamid mellett szól. A hidroklotiazid megzavarja a koleszterin metabolizmust, ateroszklerózist idéz elő, csökkenti a szövetek inzulinérzékenységét, és a furoszemidhez hasonlóan növeli a húgysavsók koncentrációját a vérben. Ha a gyógyszert rövid tanfolyamokban használják, az ilyen változások nem túl veszélyesek, mert a lemondás után az anyagcsere visszatér a normális szintre. A magas vérnyomásban azonban a kezelés egész életen át tart: emlékezzünk arra, hogy a vízhajtókat elsősorban a vérnyomás emelkedésének megakadályozására szedik. A hidroklotiazid ismét nem kívánt változásokat okozhat a szervezetben.

Ezek megelőzésére egyes gyártók olyan kombinált termékeket állítanak elő, amelyek ezt a vízhajtót szartánokkal kombinálják – vérnyomáscsökkentő szerekkel, amelyek javítják az inzulinérzékenységet, segítenek helyreállítani a húgysav-anyagcserét és csökkentik a „rossz” vérkoleszterinszintet.

A terhesség első harmadában tilos a használata.

Előnyök

• alacsony ár,
• Zökkenőmentes akcióindítás, amely nem korlátozza a tevékenységet.

Hátrányok

• Előidézheti az érelmeszesedést, a köszvényt és csökkenti az inzulinérzékenységet;
• Káliumot húz ki.

A legjobb hosszú hatású vízhajtók

A minősítésnek ez a szakasza olyan vízhajtókra vonatkozik, amelyek az első használat után néhány órával, néha egy nappal kezdenek el hatni, és 2-3 napig tartanak.

Spironolakton

Értékelés: 4.6

Kereskedelmi nevek: Veroshpiron, Aldactone.

Ez a vizelethajtó káliummegtakarító vizelethajtó. A legjobb vízhajtók értékelésének előző szakaszaiban szereplő pénzeszközökkel ellentétben nem növeli a kálium kiválasztását a szervezetből, és nem zavarja az elektrolit egyensúlyát.

Nagyon lassú hatású, a második napig nem fejti ki hatását, és legkésőbb a szedését követő ötödik napon. Ezért csak szív- vagy máj eredetű ödéma kezelésére szolgáló kúrákban alkalmazható. A magas vérnyomásban folyamatosan kell szedni.

Csökkenti az érszűkítőkkel szembeni érzékenységet, lassítja a krónikus szívelégtelenség kialakulását.

A spironolakton használatának külön javallata a furoszemidtől való függőség. A spironolakton gátolja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert – a szervezet folyadék-visszatartását célzó mechanizmusokat, amelyeket a furoszemid ellenőrizetlen használata aktivál a kiszáradás elkerülése érdekében. A függőség e típusában a spironolaktont a furoszemiddel egyidejűleg szedik, és az utóbbi adagját fokozatosan csökkentik, amíg teljesen meg nem szüntetik. Ezt követően a spironolaktont is fokozatosan visszavonják.

Hosszú távú használatával kapcsolatos problémák közé tartozik a hormonális egyensúlyhiány. A spironolakton az androgénekre (férfi hormonok) és a progesztinokra (női hormonok) érzékeny receptorokra hat. Ezért hosszan tartó használata nőknél férfi jellegzetességeket – durva hangot – fejleszthet ki. Fokozott szőrösödés, a menstruációs ciklus zavara. A férfiaknál ezzel szemben gynecomastia (mellnagyobbodás), csökkent libidó és csökkent potenciál alakulhat ki.

Terhesség és szoptatás alatt nem megengedett.

Előnyök

• A hatás zökkenőmentes fejlődése, a mindennapi élet zavarása nélkül;
• Lassítja a kardiovaszkuláris elégtelenség progresszióját.

Hátrányok

• Hosszú távú használat esetén felboríthatja a hormonális egyensúlyt.

Klortalidon

Értékelés: 4.4

Kereskedelmi név: Oxodolinum.

Különböző eredetű ödéma, beleértve a premenstruációs szindrómát (PMS) és a késői gesztózist is.

Arteriális hipertónia kezelésére használják. Nemcsak vízhajtó hatású, hanem tágítja a kis ereket is. Javítja az endothelt – az erek belső falát, csökkenti a bal kamrai hipertrófia súlyosságát.

A hátrányok közé tartozik a mellékhatások viszonylag magas előfordulási gyakorisága: csökkent káliumszint, szédülés, magas vércukorszint, merevedési zavarok.

A hatás a felvitel után körülbelül 4 órával kezdődik, és akár 52 órán át tart.

Előnyök

• terhesség alatt is használható,
• Megelőzi a magas vérnyomás szövődményeit.

Hátrányok

• Lehetséges mellékhatások.

A legjobb természetes gyógymódok

Ezeket a gyógyszereket azért nem vettük fel ebbe a szakaszba, mert nem tartjuk őket alapvetően rosszabbnak vagy jobbnak a többinél. A növényi kivonatok sokkal enyhébbek, mint a „kémiai” eszközök, és magukhoz hozzák őket, de az elektrolit-víz egyensúlya nem olyan könnyű, így biztonságosabbak. Másrészt nem rendelkeznek egyértelműen szabványosított hatással, mint a legjobb diuretikumok értékelésének más szakaszaiban. Ezért nem ajánlott artériás magas vérnyomás vagy korrekciót igénylő ödéma esetén.

A gyógynövényes vízhajtóknak van egy speciális javallatuk, ami a „kémiai” vízhajtóknak nincs – a vese- és húgyúti fertőzések, amint azt fentebb részleteztük. Ezenkívül a növényi jogorvoslatokat általában az ödémás terhes nőknél ajánlják.

A biztonságosság és a további jelzések miatt ezeket a jogorvoslatokat külön csoportba soroltuk. De ne feledje – a „gyógynövények” nem ártalmatlanok, és ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal is rendelkeznek.

Áfonya levelek

Értékelés: 4.3

A klasszikus növényi vízhajtó, amelynek szinte nincs ellenjavallata: az egyetlen dolog, ami az utasításokban szerepel – egyéni intolerancia. Használható a terhesség alatt, és rendkívül olcsó és könnyen hozzáférhető.

Előnyök

• alig van ellenjavallat,
• A terhesség megengedett,
• olcsó.

Hátrányok

• nincs.

Kanefron

Értékelés: 4.2

Alkoholos oldat vagy tabletta formájában kapható. Aktív összetevők – amarant, rozmaring, cickafarkfű. Vízhajtó, gyulladáscsökkentő és antimikrobiális tulajdonságai mellett.

Ellenjavallt egy év alatti gyermekeknél (tabletta esetén – 6 éves kor alatt), gyomorfekélyben és az összetevők bármelyikével szembeni egyéni intoleranciában. Az alkoholos oldat nem ajánlott alkoholizmusban.

A gyógyszert szedő betegek visszajelzései szerint ez meglehetősen „enyhe” – a WC megközelíthetősége miatt nem kell korlátozni a tevékenységet.

Első pillantásra a doboz meglehetősen nagy – 60 tabletta, de figyelembe véve, hogy egy felnőttnek naponta 6 tablettára lenne szüksége, a gyógyszer egyáltalán nem gazdaságos.

Előnyök

• enyhe fellépés,
• alkalmas terhes nők számára,
• a felszabadítás különböző formái.

Hátrányok

• Kényelmetlen szedési séma (2 tabletta naponta 3-szor);
• Magas ár kezelésenként.

Phytonephrol (urológiai gyűjtemény)

Értékelés: 4.1

Medvehagymát, körömvirágot, kaprot, borsmentát, eleutherococcust tartalmaz. Más fitopreparátumokhoz hasonlóan nemcsak „izzaszt”, hanem enyhíti a görcsöket, csökkenti a gyulladást és harcol a fertőzések ellen.

A gyógynövénykeveréket az utasításoknak megfelelően kell főzni, és naponta 3-szor ⅓ csészével kell bevenni.

Terhes, szoptató, 12 év alatti gyermekek számára ellenjavallt.

Előnyök

• gazdaság.

Hátrányok

• keserű íz,
• terhes nőknek nem ajánlott.

Fitolysin

Értékelés: 3.9

Értékelés: 3.9.

9 növény kivonatából és 4 illóolajból álló paszta. Chinu. Egy kanál paszta feloldani fél pohár vízben, és naponta 3-szor étkezés után bevenni.

Ellenjavallt vese- és szívelégtelenség, glomerulonefritisz és foszfátos vesekő esetén. Nem ajánlott 18 év alatti gyermekek és terhes nők számára sem, mivel nyilvánvaló okokból nem végeztek biztonsági vizsgálatokat ezeken a betegcsoportokon.

Nem kell beszélni a gyógyszer költséghatékonyságáról. Egy 100 g-os tubusban. paszta, ami azt jelenti, hogy elegendő körülbelül egy hétig tartó kezelésre (1 teáskanál – 5 g.). A gyártó által javasolt kúra időtartama 2 hét és 1,5 hónap között van.

Előnyök

• természetes összetétel

Hátrányok

• kellemetlen szag és íz,
• A többkomponensű összetétel növeli az allergiás reakciók esélyét,
• Terhességre nem alkalmas,
• drága.

Miért nem „írnak fel” vízhajtót?

Az emberek általában két okból szednek vízhajtót – duzzanat miatt vagy fogyás céljából. Miért nem szabad diuretikumokat szedni a fogyásért, amit fentebb írtunk. De még ödéma esetén sem szabad önmagukban diuretikumokat alkalmazni, ha az indikáció látszólag fennáll.

1. Először is, ha duzzanat lép fel, meg kell találni az okát, és ha lehetséges, meg kell szüntetni. Lehetséges, hogy a szívműködést vagy az érrendszeri tónust normalizáló szerek sokkal hatékonyabbak, mint a vízhajtók. Például az esti duzzadt lábak gyakran a visszerek első jele, amelyek jóval a látható vénás csomók előtt jelennek meg. És persze a vízhajtók sem segítenek. Vagy a premenstruációs ödéma, amely a PMS jele lehet, sokkal hatékonyabban kezelhető a hormonális háttér normalizálására tervezett fitopreparátumokkal.
2. Másodszor, az emberek, különösen a fiatal nők, gyakran összetévesztik az arcuk reggeli fiziológiai pasztózusságát a duzzanattal. És ahelyett, hogy csak várakoznának vagy enyhe nyirokdrenázs önmasszázst végeznének, vízhajtókat isznak. Természetesen a „duzzanat” ezután elmúlik – de a szervezet, amely aggódik a hirtelen folyadékveszteség miatt, olyan rendszereket aktivál, amelyek növelik a vízvisszatartást a szervezetben. Másnap az ödéma az elképzeltről a valóságosra változik, amit újabb adag vízhajtó követ. Egy ördögi kör beindul. Idővel a napi tablettamennyiség növekszik, egyes esetekben elérve a napi 15-20 tablettát.
3. A vízhajtók ellenőrizetlen használata megzavarja a szervezet víz-elektrolit egyensúlyát, ami megzavarja az összes rendszer működését. A bőr érzékenysége csökken, vagy éppen ellenkezőleg, paresztéziák – a bőrön jelentkező „libabőrös” érzés – jelentkeznek. A szív ritmusa megzavarodik. A vércukorszint emelkedik. Izomgyengeség, beleértve a hipokalémiás bénulást is (káliumhiány okozta).

Ezért bármilyen vízhajtó, kivéve a fitopreparátumokat,csak orvos írhatja fel, és csak az ő felügyelete mellett szabad szedni.