A bakteriális fertőzés kezelése ritkán antibiotikumok nélkül történik. Néha a szervezet képes egyedül is megbirkózni a veszélyes mikrobákkal, de gyakrabban segítségre van szüksége. Ilyenkor antibiotikumokat használnak, amelyek elpusztítják a veszélyes baktériumokat, és az egészség helyreállításához vezetnek. De fontos az óvatosság – az ellenőrizetlen antibiotikumok ugyanolyan veszélyesek, mint a kezelés szükségtelen elutasítása.
Ma két antibakteriális szerre – a klaritromicinre és az amoxicillinre – összpontosítunk. Különböző farmakológiai csoportokba tartoznak, különböző baktériumokra hatnak, de hasonló javallatokkal rendelkeznek. Néha együtt írják fel őket – például gyomorfekély kezelésére. Olvassa el, hogyan működnek az antibiotikumok és miben különböznek egymástól.
Összetétel és felszabadulási forma: mi van a héjban
A klaritromicin és az amoxicillin az antibiotikumok csoportjába tartozik. Ezeket különböző lokalizációjú bakteriális fertőzésekre írják fel. Nem hat a gombákra vagy vírusokra, nincs hatással a gyulladásra, de kezeli annak okát. Általában más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák a tünetek enyhítésére. Az egyes antibiotikumokról bővebben az alábbi táblázatban olvashat.
Gyógyszerek |
Clarithromycin |
Amoxicillin |
Farmakológiai csoport |
Makrolidok |
Penicillinek |
Hatóanyag |
Clarithromycin |
Amoxicillin |
Adagolás |
250, 500 mg |
250, 500 mg |
Formanyomtatvány kiadása |
Bevont tabletták |
Szájon át szedhető kapszulák, granulátum szájon át szuszpendáláshoz |
Vényköteles |
Vényköteles |
Recept |
Költségek |
150-450 rubel |
70-100 rubel |
A gyártó |
Oroszország, Macedónia |
Oroszország, Szerbia |
Hogyan működnek az antibiotikumok
Clarithromycin és Amoxicillin – széles spektrumú antibiotikumok. Számos kórokozó ellen erősek, de minden egyes gyógyszernek megvan a maga felhasználási területe. További részletek az antibiotikumok hatásáról.
Clarithromycin
A klaritromicin főként bakteriosztatikus hatású. Nem pusztítja el a kórokozó baktériumokat, csak megállítja növekedésüket és szaporodásukat. Nagy dózisban baktericid hatású lehet – elpusztítja a mikroorganizmusokat. A gyógyszer a bakteriális fehérjékkel működik – az 50S riboszómális alegységgel kölcsönhatásba lépve gátolja azok szintézisét. Ilyen körülmények között a csírasejt nem képes túlélni, és elkerülhetetlenül elpusztul.
A klaritromicin széles hatásspektrummal rendelkezik. Gram-pozitív mikroorganizmusok széles skálája ellen hatásos. Ezek elsősorban staphylococcusok – a bőr- és légzőszervi megbetegedéseket okozók. Gram-negatív baktériumok ellen is hatásos, beleértve a hírhedt gyomorfekély kórokozót is He
A makrolidok jellemzője, hogy képesek olyan sejten belüli baktériumokat elpusztítani, amelyeket más antibiotikumok nem érnek el. A klaritromicin sem kivétel. Gátolja a mycoplasmák és a chlamydia, valamint a különböző mycobaktériumok növekedését.
Szájon át szedve a klaritromicin gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. Az élelmiszer kissé lassítja a gyógyszer felszívódását, de nem befolyásolja a biológiai hozzáférhetőséget. A klaritromicin jól behatol a testnedvekbe és szövetekbe – koncentrációja ott magasabb, mint a vérplazmában. A vesén keresztül távozik a vizelettel.
Amoxicillin
Félszintetikus antibiotikum a penicillin csoportból, széles hatásspektrummal. Ez egy baktericid gyógyszer – elpusztítja a kórokozókat. Az aerob baktériumok ellen hat – azok ellen, amelyek csak oxigén jelenlétében élnek. Elsősorban staphylococcusok és streptococcusok, E. coli, shigellák, szalmonellák, Klebsiella stb.
Szájon át bevéve veszteség nélkül átjut a gyomor savas környezetén. Gyorsan és teljesen felszívódik, 1-2 óra alatt éri el a csúcsértéket a vérben. Az étel jelenléte a gyomorban nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. Jól eloszlik a testnedvekben és szövetekben. A vesén keresztül ürül ki.
A gyógyszeres kezelés hatékonyságának értékelése
Az antibakteriális szerek hatékonysága nem kétséges. Hatásukat számos klinikai vizsgálat és felhalmozott gyakorlati tapasztalat igazolta. Fontos azonban tisztában lenni azzal, hogy nem minden fertőzés kezelhető a gyógyszerekkel. Fontos, hogy pontosan tudjuk, mely mikroorganizmusokra hatnak az antibiotikumok, hogy ne hibázzunk a kezelés taktikájában.
A PubMed PubMed keresés több mint 160 cikket mutat az amoxicillinről. Az eredmények változatosak. Megerősítettük, hogy a gyógyszer hatékony az akut sinusitis, középfülgyulladás, pyelonephritis esetén, beleértve a gyermekeket is. Az amoxicillin azonban nem bizonyult hatásosnak az alsó légúti fertőzések kezelésében – ami arra utal, hogy az ilyen állapotokban más antibiotikumokat kell felírni. Jobban működik klavulánsavval kombinálva.
A klaritromicin az új orvosi szakirodalomban elsősorban a gyomor- és nyombélfekély kezelésére szolgál. Kimutatták, hogy egy gyógyszer komplex terápiába való bevonása megszabadulhat a patogén baktériumoktól és csökkentheti a gyomorrák kialakulásának kockázatát. A modern kezelés az amoxicillin és a klaritromicin egymást követő adagolását foglalja magában.
Használati rend
Az antibiotikumok felírásának indikációi hasonlóak:
-
Légúti fertőzések: mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás;
-
Fül-orr-gégészeti fertőzések: középfülgyulladás, orrmelléküreg-gyulladás;
-
Gyulladásos folyamatok a húgyutakban: cystitis, urethritis, pyelonephritis;
-
genitális fertőzések;
-
a bőr és a lágyszövetek elváltozásai.
Az egyetlen különbség az azonosított kórokozóban van. A gyógyszert a vizsgálat eredményei alapján írják fel. Fontos tudni, hogy mely baktériumok okozták a betegséget, és hogy rezisztensek-e a kiválasztott gyógyszerekkel szemben.
Clarithromycin és Amoxicillin néha együtt vagy egymás után alkalmazva. Ez a gyomorfekély és a gyomorhurut kezelése fertőzéses háttérrel
Az antibiotikumok adagolási rendje egyéni. A gyógyszert a kóros folyamat lokalizációjának és súlyosságának, a beteg életkorának és a kísérő patológiák jelenlétének figyelembevételével írják fel. Az antibakteriális szerek szedésekor fontos figyelembe venni ezeket a szempontokat:
-
Az orvos határozza meg az adagot. Ne változtassa meg spontán a kezelési sémát.
-
A kezelést be kell fejezni. Nem szakíthatja meg a kezelést! Az antibiotikum korai megvonása gyógyszerrezisztenciához vezethet. A kórokozó baktériumok a szervezetben maradnak, ellenállóvá válnak az antibiotikumokkal szemben, és a betegség előrehalad.
Óvintézkedések
A széles spektrumú antimikrobás szerek nem csak a patogén flórára hatnak. Elpusztítják a jótékony baktériumokat is, amelyek elengedhetetlenek a szervezet megfelelő működéséhez. A belek szenvednek a legjobban – a tabletták és a szuszpenzió áthaladnak rajta. A lakto- és bifidobaktériumok elpusztulnak, és más organizmusok lépnek a helyükre. Ugyanez igaz a nemi és húgyúti rendszerre is – a kapcsolódó fertőzés kezelésénél.
A bél- és reproduktív traktus flórájának zavara az antibiotikum-kezelést követően dysbacteriosisnak nevezik. De ne gondolja, hogy minden tabletta, amit bevesz, katasztrófa lesz. Klinikai vizsgálatok azt mutatják: egészséges emberben a mikrobiális táj önmagától is képes regenerálódni. Még speciális gyógyszeres kezelést sem igényel (probiotikumok és prebiotikumok). Elég egészséges életmódot folytatni, kiegyensúlyozottan táplálkozni – és 2-4 héten belül a mikroflóra helyreáll.
Előfordul, hogy az antibiotikum hatása olyan erős, hogy a szervezet nem képes egyedül megbirkózni a diszbiózissal. A bélműködés zavart szenved: hasmenés vagy székrekedés, puffadás és puffadás lép fel. Kisgyermekek, terhes nők, idősek és mindenki, akinek csökkent az immunrendszere, veszélyeztetett. Ebben a helyzetben a probiotikumok – a teljes lakto- és bifidobaktériumokat tartalmazó termékek – segíthetnek. Ezek a baktériumok kolonizálják a beleket, helyreállítják a mikrobiális tájképet és megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
Nem csak az antibiotikumok szedése okozhat diszbiózist. Egyéb mellékhatások is lehetségesek. A klaritromicin általában ezeket a tüneteket okozza:
-
Fejfájás, szédülés, álmatlanság;
-
Intenzív izzadás;
-
Ízlésbeli változások;
-
étvágytalanság;
-
izomfájdalom;
-
Fokozott fáradtság.
Az amoxicillin könnyebben tolerálható és kevesebb mellékhatása van. A leggyakrabban jelentett reakciók a szédülés és az emésztőrendszeri rendellenességek. Mindkettő allergiás reakciókat okozhat.
A terhesség alatt a szóban forgó antibiotikumokat általában nem írják fel. Kivételt képez a Clarithromycin a második és harmadik trimeszterben – és csak szigorú indikációk esetén. Szoptatás alatt nem engedélyezett a gyógyszerek szedése.
Ellenjavallatok:
-
A klaritromicint nem írják fel bizonyos szívbetegségek, súlyos máj- és vesekárosodás, porfíria esetén.
-
Az amoxicillin tilos fertőző mononukleózis, súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések, hörgőasztma és egyéb allergiás betegségek esetén.
Következtetések
Összefoglalva:
-
A klaritromicin és az amoxicillin széles spektrumú antibiotikumok. A légutak, a húgyutak, a reproduktív rendszer, a bőr és a lágyszövetek bakteriális fertőzéseinek kezelésére, az azonosított kórokozótól függően.
-
Bizonyos körülmények között a klaritromicint és az amoxicillint együtt írják fel – például a He
- cobacter pylori a peptikus fekélybetegségben.
-
Mindkettő bélrendszeri diszbiózishoz vezethet. Az amoxicillin azonban jobban tolerálható és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoz.
-
Az antibiotikumok nem véletlenül kaphatók a gyógyszertárban vénykötelesek. Nem minden fertőzés igényel ilyen erős gyógyszert. Például a közönséges megfázás és a szövődménymentes influenza nem használ antibakteriális szereket; vírusfertőzéseknél ezek használhatatlanok. Ezért ne próbálkozzon öngyógyítással! Hagyja, hogy az orvos írja fel az antibiotikumokat, figyelembe véve a betegség teljes klinikai képét.
A klaritromicin és az amoxicillin közötti összehasonlítást meglévő gyógyszerészeti ismereteim alapján nem tudom pontosan eldönteni. Ennek függvényében szeretném megkérdezni, hogy milyen betegségre vagy tünetre szeretné használni ezeket a gyógyszereket? Egy orvossal történő konzultáció nagyon fontos lenne a megfelelő gyógyszer kiválasztásához.