*A szerkesztőbizottság véleménye szerint a legjobbak áttekintése. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, és nem minősül reklámnak vagy vásárlási útmutatónak. A vásárlás előtt konzultációra van szükség egy szakemberrel.
A szájüreg még az egészséges ember esetében is számos veszély és potenciális fertőzés forrása. Nem szabad elfelejteni, hogy a szájüreg az emésztőrendszer bejárata, és szó szerint tele van mindenféle mikroorganizmussal. Például egy gramm normális, úgymond „egészséges” széklet több milliárd. Természetesen a száj egy kicsit tisztább, de mindenesetre a foghúzás vagy a foghúzás különbözik sok más típusú sebészeti beavatkozástól.
Mi a különbség a foghúzás és más műtétek között?
Íme egy egyszerű példa. Egy fiatal, egészséges férfi elesik és eltörik a karja. A baleseti sebész úgy látja, hogy a kézi reponálás nem lehetséges, és nyílt műtétre és csontrögzítésre van szükség. Megkezdi a műtétet, felvágja a bőrt, a bőr alatti szöveteket, a fasciát és az izmokat, elvégzi a munkáját, és csendben „elhagyja” a sebet. A sebet összevarrják és aszeptikus kötéssel fedik le. Ha a sebész arra számít, hogy a seb ki fog ürülni, elhelyezhet egy drént.
A műtétet steril körülmények között végzik (ellentétben a foghúzással), a test belső szövetei a mikroflóra tekintetében is sterilek, és ebben az esetben a profilaktikus antibiotikumok aligha szükségesek vagy megfelelőek. Ha a seb nem zavar, nem folyik ki, és száraz, akkor nagyon gyorsan gyógyul.
De ha valaki harapott sebbel megy traumatológushoz, például egy kutyatámadás után, nemcsak megelőző veszettség elleni oltást kap, nemcsak tetanusz toxoidot, hanem gondosan kezelik sebfertőtlenítő szerekkel, és mindenképpen antibiotikumot írnak fel neki. Miért?? Az a tény, hogy a sebet megharapták, és a száj, és nemcsak a kutya, hanem az ember szája is rengeteg mikroorganizmust tartalmaz.
Amikor egy személy egészséges, ezek a mikroorganizmusok károsodás nélkül léteznek együtt. Számos penészgomba és élesztőgomba, spirillum, fusobaktérium, különböző kokkuszok és néha protozoák alkotják a szájüreg normál vagy átmeneti, átmeneti flóráját. A fogakon maradt táplálékmaradványokkal táplálkoznak, és bizonyos esetekben versengenek és elpusztítják egymást.
A szájüreg egyrészt ideális hely a mikroflóra fejlődéséhez, mivel mindig meleg, sötét és nedves, és tele van élelmiszerrel. Másrészt viszont sok baktérium ott sem érzi jól magát. A szájüreg belsejében egy védő nyiroksejtgyűrű található, amely immunfunkciót lát el. A nyál enzimeket és lizozimet tartalmaz, a nyál a szájban folyamatosan megújul. A nyálkahártya számos védekező mechanizmussal rendelkezik, a felszíni immunglobulinoktól kezdve a rajta bőségesen jelenlévő különböző immunkompetens sejtekig. Ezenkívül naponta legalább kétszer kell fogat mosni, fogselymet használni vagy szájvizet használni. Ezért a csírák mélyen a szűk fogközökbe vagy az íny alá, a fognyak területére kerülnek, ha a fogszalag gyenge, ahol biztonságosabbak.
De a szájban végzett kisebb műtétek esetében, amikor egy fogat kihúznak, az ínyt felvágják, a gyökércsatorna szabaddá válik, és nagy mennyiségű emészthető fehérjét tartalmazó sebváladék keletkezik, akkor igen, új táplálékbázis jön létre a baktériumok számára, egy nagy mennyiségű tápanyagot tartalmazó táplálékbázis.
Ha a fogat komplikációk nélkül, tályog vagy gennyes fókusz nélkül, úgymond tervezett eljárásként húzzák ki, akkor itt minimális óvintézkedéseket lehet kezelni. De ha egy személynek fluxusa, pulpitis, periodontitis, a mérgezés általános jelei, fejfájás és fájdalom az állkapocsban, és a fogorvos-sebésznek hosszú órákat kellett dolgoznia, akkor sokkal komolyabb védelemre van szükség. oktatás 1 A fogorvos-sebésznek a fogorvos-sebésznek hosszú órákat kellett dolgoznia.
És attól, hogy a beteg mennyire gondosan követi az orvos összes ajánlását, mind a sebgyógyulás sebessége, mind a különböző szövődmények hiánya függ. Természetesen minél bonyolultabb és hosszabb a műtét, és minél szélsőségesebbek a körülmények, annál hosszabb lesz a szájüreg felépülése, és a betegnek ez idő alatt jobban kell vigyáznia rá. Melyek a páciens általános magatartási szabályai a foghúzás vagy foghúzás után??
Általános tanácsok a betegnek
Általában, ha nincs szükség varratokra, egy egyszerű foghúzás után egy vattapamacsot helyeznek a fog korábbi helyére, a foglyukba. Ha a foghúzás helye vagy a környező ínyvonal vérzik, a vattapamacsot meg lehet nedvesíteni vérzéscsillapítóval, például Peracryllel, vagy vérzéscsillapító szivaccsal lehet helyettesíteni.
Ebben az esetben a tampont körülbelül 30 percig kell az ínyen tartani. Ennél tovább ne tartsa a vattapamacsot. Mivel a fogban lévő lyukban kialakult finom vérrög egyszerűen megtapadhat a száraz vattához, és amikor ezt a vattát a szükségesnél később eltávolítják, a vérrög egyszerűen kihúzódik, és az üres lyuk a szabadon hagyott csontélekkel elveszíti a védelmet. Ebben az esetben a vérzés is helyreállhat. Mi a teendő ilyen esetben?
Megismételheti a vérzéscsillapító szivacs alkalmazását, ha van steril géz, akkor tampont készíthet belőle, helyezze a kivonási helyre, és óvatosan harapja le, szintén 20-30 percig. Magas vérnyomás esetén megfelelő tablettákat lehet szedni. Ezeket a készítményeket a „A legjobb tabletták magas vérnyomás esetén” című kapcsolódó cikkben ismertettük. Végül használhat bármilyen hideg tárgyat a fagyasztóból, tekerje be egy ruhába, és helyezze az arcára, az eltávolítás helyével szemben.
Miért nem szabad dohányozni a kivonás után? A nikotin érrendszeri méreg, szűkíti az ereket, de kevés haszna van: lassítja a nyálkahártya és az ínyszövet regenerációs folyamatait, növeli a hegesedés és a fertőzés kockázatát, a helytelen gyógyulást.
A foghúzás napján kerülni kell minden fizikai aktivitást, és nem ajánlott fogat mosni, vagy nagyon óvatosan, puha kefével, a foghúzás helyét elkerülve.
A modern érzéstelenítés meglehetősen megbízható, de néhány óra elteltével az ilyen „kivont fog” visszahúzódik, és szinte mindig van némi kellemetlenség, és bizonyos esetekben kifejezett fájdalom. A fájdalom megszüntetésére különböző fájdalomcsillapítókat és bizonyos esetekben gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak. Ha a fogat gennyes gyulladás, pulpitisz vagy parodontitis miatt húzták ki, a foghúzás után a szervezet reakciójaként a traumára és az érzéstelenítésre némi hőemelkedés jelentkezhet. Ebben az esetben lázcsillapító gyógyszert is alkalmaznak, szintén az NSAID-ok közül.
Táplálkozás foghúzás után
Közvetlenül a foghúzás után néhány óráig nem szabad enni és inni, amíg a vérrög ki nem alakul és a vérzés teljesen el nem áll. Ha egy személynek normális a véralvadása, ez a védő vérrög 3 órán belül teljesen kialakul. Ha a műtét komolyabb, ínymetszésekkel, öltésekkel és egy nagy, mély gyökerű fog eltávolításával jár, akkor 5 vagy akár 6 órát is igénybe vehet. A műtétet követő 6 óra elteltével elkezdhet inni és enni, de az ivás ne legyen hideg vagy meleg, hanem lehetőleg testhőmérsékletű. A kivonást követő első napon elégedjen meg meleg és folyékony vagy félig folyékony ételekkel, húslevesekkel és kásákkal. Az ilyen étrend lehetővé teszi a kitermelés vagy a kitermelés helyének kémiai, mechanikai és fizikai kímélését.
A rehabilitáció alatt, azaz néhány napig tilosak a fertőzési folyamatot fokozó és a kórokozókat tápláló édességek, a savas gyümölcsök, a fűszeres ételek, valamint a különböző savanyúságok és pácok. Ezek irritálják az élelmiszer-receptorokat, véráramlást okoznak a szájban, és a következmény lehet a vérzés kiújulása.
Néhány napra minden, általában egészségesnek tartott élelmiszert is kizárunk. Ezek közé az élelmiszerek közé tartozik a teljes kiőrlésű kenyér, a rostok, a zöldségsaláták, a hagyma és a fokhagyma. Az ilyen termékek fizikailag traumatizálhatják a fog üregében kialakult fiatal szöveteket, és vagy a vérzés fog kiújulni, vagy fertőzés fog kialakulni. Csak az állkapocs ellentétes oldalán rágjon, lassan és óvatosan.
Az alkohol kategorikusan tilos. Nem csak arról van szó, hogy az alkohol káros. Előnyös lehet a kitermelési hely számára. Az alkohol megalvasztja a fehérjéket, különösen az erőseket, és megakadályozza az exsudációt. Az alkohol elemi módon fertőtleníti a szájat, és szájvízként szolgálhat. De tény, hogy 20-30 ml alkohol elegendő erre a célra, és ki lehet köpni. És egy személy alkoholt iszik az élvezet kedvéért. És ha két-három pohárral iszik, akkor elernyed és elveszíti az önuralmát. Lehet, hogy elkezd rágni az érintett oldalon, úgy dönt, hogy megpróbál valami durva vagy fűszeres ételt, forró snacket, és az eredmény a vérzés megismétlődése vagy szövődmények. És ez a komplikáció a személy saját hibája, mert nem zárta ki a lehetséges sérülés kockázatát.
Ha varratokat alkalmaztak, azokat általában a 7-10. napon távolítják el, mire a sebek begyógyulnak, és a higiéniai jellemzők minden korlátozása megszűnik. A műtéti terület kivételével a varratok eltávolításáig a fogakat naponta lehet tisztítani puha fogkefével és szájvízzel, klórhexidin vagy mirmistin oldattal, mint fertőtlenítőszerrel. Ezeket az alábbiakban tárgyaljuk. Természetesen az öblítésnek nyugodtnak és nem erőszakosnak kell lennie. Egyébként soha ne érintse meg a foghúzás helyét a nyelvével, ne köpje ki, és ne fújja ki az orrát.
Ha az antiszeptikumot „erőteljesen pumpálják a szájban”, akkor a kialakult vérrögöt is eltávolíthatja, és a műtéti területről vérzést okozhat az első vagy akár a második napon. Ne feledkezzen meg a nyelvkefékről és a fogselyemről sem, amelyekkel nagyon hatékonyan távolíthatja el az ételmaradékot a fogak között, ahol a baktériumok megbújnak. De mi van akkor, ha a foghúzás helye nem gyógyul be, és komplikáció lép fel?? Milyenek??
Lehetséges szövődmények foghúzás után
Mindenekelőtt nem kell aggódni a szokásos műtét utáni duzzanat és fájdalom miatt, amely az érzéstelenítés elmúltával jelentkezik. A lágyrészekben általában ödéma alakul ki, amely egy-két napon belül megszűnik. A fájdalom néhány nap múlva, vagy még hamarabb, néhány óra múlva teljesen elmúlhat.
A fog elhelyezkedésétől és a műtét mértékétől függően előfordulhat, hogy nem csak a fogszuvasodás fájdalmas. A szomszédos fogak fájdalmasak lehetnek, a fájdalom kisugározhat az arccsontba, a nyakba, sőt a fejbe is. De ne feledje, hogy ha 3 vagy legfeljebb 4 nap után nem javul, hanem még rosszabb lesz, akkor mindenképpen keresse fel fogorvosát.
Természetesen a fogászati műtétek során a fogorvos különböző helytelen intézkedései vagy iatrogén sérülések fordulhatnak elő. Például egy szomszédos fog véletlen sérülése. A felső állkapocs kihúzása esetén az állkapocsüreg feneke véletlenül perforálódhat, az állkapocsüreg és a szájüreg között kapcsolat alakulhat ki, az alveoláris processus letörhet, és éles széleivel károsíthatja a lágyrészeket.
Végül a kihúzás helyén található, a trigeminális érzőideg-rendszerhez tartozó alsó holdideg is érintett lehet. A műtét után posztoperatív ciszta alakulhat ki, és az érzéstelenítés utáni zsibbadás hosszú ideig fennmaradhat, és akár paresztéziává is válhat. Ez általában akkor fordul elő, ha a trigeminális ideg ágai sérülnek, és a neurológiai zavar az állkapocs, a nyelv és az arc érzésének elvesztésével jár a műtét helye környékén.
Vannak azonban a műtét utáni gyulladással kapcsolatos szövődmények:
- A legkönnyebb mind közül– a műtét utáni varratok helyi gyulladása, bizonyos esetekben elegendő lehet a konzervatív kezelés;
- Alveolitis.Ez egy olyan állapot, amikor a foghúzás helye nyitott és fedetlen marad, általában a foghúzás helyén száraz és szürkés felszín, a tetején pedig fehéres plakk található. Ezt követi az érzékenység, amely általában a műtétet követő harmadik vagy negyedik napon ismét fokozódik. A hőmérséklet nagyon magas számokra emelkedhet, az arc megduzzadhat, és rossz lehelet van. Az alveolitisz meglehetősen fájdalmas, éppen az alveolitisz lehetséges kockázata miatt a foghúzás után kialakult természetes dugót gondosan kell kezelni;
- Periodontitis apicalis, ha a gyökércsatornákat nem megfelelően töltik fel, vagy ha a műtét során nem végeznek fertőtlenítő kezelést.
A súlyosabb gennyes-gyulladásos fertőző szövődményeknek tekinthetők:
- Osteomyelitis, Amikor az állkapocs belső struktúrái érintettek, a csontvelő bevonásával. A csontvelőgyulladás mindig kórházi kezelést igényel egy állcsont- és arcsebészeti osztályon, és modern antibiotikumokkal való kezelést, és nem tablettákkal, hanem intramuszkuláris vagy akár intravénás infúziókkal;
- Periostitis, phlegmon vagy lágyrész-tályog alakulhat ki. A tályog abban különbözik a flegmától, hogy korlátozott folyamat, míg a flegma a lágyrészek terjedő gyulladása, amelynek nincs természetes korlátja. A flegma veszélyesebb, mint a tályog, mert messzire terjedő gennyes tályogok keletkezhetnek, és más anatómiai területekre, pl. a nyakra, sőt a mediastinumra is átterjedhetnek, gennyes mediastinitis kialakulásával.
Természetesen az ilyen súlyos szövődmények manapság már nagyon ritkák, de azért tisztában kell lenni vele. Ha a legcsekélyebb jele is van a rosszabbodásnak és a gennyesedésnek, akkor a kihúzott fog ellenőrzése, a nekrotikus tömegek eltávolítása és egy újabb műtét szükséges.
Ha második konzultációra van szükség
Szóval, itt vannak a tünetek, de mikor kell újra sürgősen orvoshoz menni, nem szabad megvárni, amíg három-négy nap eltelt:
- a második, legfeljebb a harmadik napon a lyuk nem mutat érett vérrögöt, üres, de ha nyomást gyakorolunk a lyuk melletti ínyre, genny szabadul fel, és az íny vérezni kezd;
- a láz több napig fennáll, bár általában a műtétet követő első nap végére, vagy akár még aznap lecseng;
- Megjelenik és növekszik az intenzív fájdalom, amelyet a tabletták nem tudnak jól kontrollálni;
- A duzzanat még néhány napig tart, és az arca megduzzad és feldagad;
- a szisztémás gyulladás megnyilvánulásaként olyan általános tünetek jelentkeznek, mint a gyengeség, hányinger, fejfájás és étvágytalanság.
Ennek megfelelően, ha a gennyes folyamat ezen jeleit figyelmen kívül hagyják az orvoshoz való második látogatás során, mindenféle súlyos szövődmény alakulhat ki, a csontvelőgyulladástól kezdve a tályogoktól a lágyrészek vagy akár a csontszövetek nagymértékű olvadásáig, a fertőzés általánossá válásával és a szepszis kialakulásával.
A profilaktikus foghúzás utáni fertőtlenítőszerek és antibiotikumok nagy szerepet játszanak a fertőzés terjedésének megakadályozásában.
Antiszeptikumok és antibiotikumok foghúzás után
Először is, az antibiotikumot (szemben a fertőtlenítővel) az Önt operáló fogorvosnak kell felírnia, és receptet kell írnia Önnek. Antibiotikumot gyógyszertári recept nélkül nem kaphat. Igen, valóban, az Orosz Föderációban az antibiotikumokat nemrégiben csak receptre adják el, és ez így van rendjén. Az antibiotikumok széles körű hozzáférhetősége, amelyeket a múltban korlátozások nélkül vásároltak és használtak, beleértve a helytelenül használtakat is, a patogén és opportunista mikroorganizmusok számos populációjának széles körű „megismeréséhez” vezetett, a rezisztencia gyors kialakulásával.
Ez annál is inkább fontos, mivel az „antimikrobiális szerek” az összes gyógyszer legnagyobb csoportját alkotják, és az antibiotikumok teszik ki a legnagyobb részt. A 21. században az antimikrobiális szerek több mint 30 ismert csoportja létezik. Csak az originális készítmények száma – nem számítva a kereskedelmi másolatokat és a különböző cégek kereskedelmi neveit – meghaladja a több százat.
| Jelölés | Helyszín | Név | Ár |
| Fertőtlenítőszerek gargalizáláshoz | 1 | Miramistine | 350 € |
| 2 | Klórhexidin | 15 € | |
| 3 | Enyhe mangánoldat | 50 € | |
| 4 | Furacilin | 80 € | |
| 5 | Sóoldat | – | |
| BIZONYOS, A FOGÁSZATBAN NÉPSZERŰ ANTIBIOTIKUMOK | 1 | Amoxicillin + klavulánsav (Augmentin, Amoxiclav, Arlet, Betaclav, Panklav) | 180 € |
| 2 | Cefalosporinok: cefuroxim (Zinnate, Axosef) | 335 € | |
| 3 | Fluorokinolonok: Moxifloxacin (Avelox, Moxiflox, Vigamox, Moflaxia, Rotomox, Floxepol, Heinemox) | 595 € | |
| 5 | Tetraciklinek: Doxiciklin (Unidox szolutab) | 330 € | |
| 6 | Makrolidok: Midecamycin (Macropen) | 565 € | |
| 7 | Lincosamin: klindamicin (Dalacin C, Climycin) | 126 € |
Fertőtlenítőszerek gargalizáláshoz
De először nem az antibiotikumokat fogjuk megvizsgálni, hanem néhány fertőtlenítőszert, amelyeket szájvízként használhatunk a foghúzást követő első napon. Ezek a termékek vény nélkül, folyékony formában kaphatók, és némelyikük otthon is elkészíthető.
Miramistine
Értékelés: 4.9
A miramisztin az ammónium-klorid-származékok közé tartozó hivatalos készítmény, amely különböző fiolákban, oldatként, spray-ként, 0,01%-os koncentrációban, helyi kezelésként kapható. A Miramistine egy széles spektrumú fertőtlenítőszer, amely különösen jól működik számos antibiotikum-rezisztens törzs ellen, amelyek kórházi fertőzéseket okoznak.
Elpusztítja a Gram-pozitív streptococcusokat és staphylococcusokat, a Gram-negatív E. coli-t és a Klebsiellát, erős gomba- és vírusellenes hatással rendelkezik, nélkülözhetetlen a szexuális úton terjedő betegségek sürgősségi kezelésére, és megakadályozza az égési sérülések és sebek fertőzését. A miramesztint szájvízként is használják a fogüregben és a foghúzás után különböző gyulladásos állapotokban, különböző gennyes folyamatok kezelésére. A készítményből naponta 3-4 alkalommal 15 ml-t kell a szájban gargalizálni.
Előnyök és hátrányok
A Miramistine valószínűleg a legjobb és legszélesebb körben használt gyógyszer a világon, de az ára egy kicsit borsos. Egy 150 ml-es flakon, amely 10 gurgulázásra, azaz 2-3 napos alkalmazásra szolgál, átlagosan 350 €-ba kerül a gyógyszertárban. A Miramistine javítja a regenerációt is, ami nagyon fontos a fogászatban a foghúzás után. Aktiválja a fagocitózist, a monocitákat és a makrofágokat. A miramistin terápiás koncentrációban hiperozmoláris oldat, ami azt jelenti, hogy sóként vonja le a sebfelszínről, összegyűjti a gennyes váladékot, anélkül, hogy gátolná a granulációt és az új sejtek képződését. Nagy előnye a szín, az íz és a szag hiánya, a Miramistin minden otthoni gyógyszerszekrényben helyet kap, mint gyógymód, a sebek és égési sérülések kezelésétől a nemi szervek fertőzéseinek megelőzésére szolgáló készítményig az intimitás után.
Klórhexidin
Értékelés: 4.8
A klórhexidin különböző kiszerelésekben kapható oldatként helyi és külső használatra, az 5%-os koncentrációban. Ez egy széles spektrumú fertőtlenítőszer, amely számos Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium ellen hat. Az egyetlen feltétel a szükséges legalább 1 perces expozíciós idő, ami azt jelenti, hogy legalább 60 másodpercig kell öblíteni a szánkat. A foghúzás utáni állapot mellett a fogászatban a klórhexidint széles körben használják különböző szájgyulladásban, ínygyulladásban és parodontitisben. Szükséges az alveolitisz, a kivehető műfogsorok fertőtlenítése és a fogászati osztályokon a műtét utáni ápoláshoz. Használják továbbá égési sérülések és sebek, sebészkéz kezelésére, sőt, a hőkezelésre alkalmatlan készülékek fertőtlenítésére is.
Előnyök és hátrányok
A klórhexidin sokkal olcsóbb, mint a Miramistine. Például 100 ml külső használatra szánt klórhexidin 12-13 rubelért kapható a gyógyszertárban. Ez egy igazán univerzális gyógymód, és mindig is használni fogják. A klórhexidin hátránya, hogy kevésbé hatékony, mint a miramisztin, különösen a gombák, vírusok és protozoonok ellen. De a komplikációmentes foghúzás esetén rutinszerűen, rutinszerűen, minden kockázat nélkül mutatkozik. A klórhexidin jól tolerálható, és hacsak nem nyelik le, nem szívódik fel, illetve nem kerül a véráramba.
Gyenge mangánoldat
Értékelés: 4.7
A kálium-permanganátot a gyógyszertárakban a jól ismert lila kristályok formájában árulják, amelyeket meleg vízben fel kell oldani. A kristályok ehhez nagyon kevés kell, fontos, hogy világos rózsaszínű oldatot kapjunk, különben a koncentrált mangánoldat egyszerűen égeti a nyálkahártyát. Végtére is, ez a gyógyszer különböző szerves anyagokkal érintkezve, beleértve a szájnyálkahártyát is, fertőtleníti a környező környezetet az oxigénatomok felszabadulásával, kálium-permanganát – erős oxidálószerrel.
Ezért használják fekélyek és égési sérülések kezelésére, hogy vastag heg képződjön. A kálium-permanganát maradék oldatát azonnal el kell távolítani, mert ha véletlenül felszívódik vagy lenyeli egy gyermek, káros hatással van a vérre. Használható azonban száj- és toroköblögetésre torokfájás esetén, gyomortisztításra mérgezés esetén, valamint foghúzás utáni gennyes gyulladásos fertőzések megelőzésére.
Előnyök és hátrányok
A kálium-permanganát por olcsó, de csak receptre kapható. Ez azonban olcsó termék, és egy 5 grammos csomag átlagosan 50 rubelbe kerül., hosszú ideig tart. A mangánoldatnak van néhány mellékhatása: könnyen elhibázhatja, és erős oldatot kaphat, a kezét elszínezheti, vagy helyi alkalmazás esetén allergiás reakciót okozhat, nagy koncentrációban pedig égési sérüléseket okozhat.
Furacilin
Értékelés: 4.7
A furacilin közvetlenül steril oldatként vásárolható külső használatra, vagy megvásárolhatja tabletta formájában, és elkészítheti ezt az oldatot. Az eredmény egy sárga oldat, amelyben a nitrofurol baktériumölő hatású. A baktériumokat fehérjeszerkezetük megváltoztatásával pusztítja el, és rendkívül aktív különböző Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal szemben. Staphylococcus, streptococcus, clostridium, E. coli, amelyek foghúzás után gennyes flóraként aktiválódhatnak. A gyógyszert különböző szájgyulladásra is jelzik, műtét után mossa az üregeket, torokfájásra írja fel.
Öblítse ki a száját 100 ml-es meleg oldattal, vagy fél pohárral naponta 2-3 alkalommal. A furacilin 200 ml oldatban, amelyet két gargalizáláshoz kell használni, nem lesz olcsó, átlagosan 100 rubel. A 10 oldatos tabletták azonban négyszer olcsóbbak, így mindössze 25 rubelért vásárolhatja meg őket.
Előnyök és hátrányok
A furacilin jól működik a szájban lévő csírákra, jól tolerálható, hátrányai, hogy viszonylag nehéz megtalálni a gyógyszertárakban, és ha szükséges, az oldat elkészítése magának, akkor kihagyhatja és félrediagnosztizálhatja az aktív koncentrációt. Végül is, a furacilinhez 0,02% -os oldatra van szükségünk, és hogyan készítsük el, jobb, ha megkérdezzük a gyógyszerészt.
Sós oldat
Értékelés: 4.6
Egy közönséges konyhasó oldatot otthon is előállíthatunk, ha egy teáskanál konyhasót adunk egy pohárhoz, és miután feloldottuk meleg vízben, öblítsük ki a szánkat, amennyit csak szeretnénk. Ez valójában nem rossz választás. A konyhasó hipertonikus oldatot hoz létre, és kivonja az összes gyulladásos folyadékot, és enyhíti a műtét utáni duzzanatot és az íny és a lágyszövetek duzzanatát. Nem kell beszélni az asztali só költségéről, úgy tekintheti, hogy ez egy alku.
Ha növelni akarja az antiszeptikus tulajdonságokat, adhat egy csepp közönséges alkoholos jódtinktúrát egy pohárhoz. Az öblítés után alaposan ki kell köpnie a só- és jódoldatot, hogy elkerülje a belélegzett só lenyelését. A jód egyetlen cseppben elég nagy adag, és különösen ellenjavallt különböző endokrin rendellenességek esetén. Jód helyett vehet egy csepp briliáns zöldet, vagy adhat hozzá egy teáskanál szódabikarbónát.
Előnyök és hátrányok
A sóoldat nagyon jó a különböző gyulladásos váladékok és a genny kivonására, szinte minden otthonban, bármilyen mennyiségben, bármilyen hosszú alkalmazáshoz elkészíthető, és olcsósága nem kérdéses. A só azonban, mivel fizikai fertőtlenítőszer, gyakorlatilag nem öl, hanem megakadályozza a baktériumok szaporodását. A jól ismert házi befőttek, savanyúságok és pácok bakteriosztatikusan hatnak, és nem teszik lehetővé a mikroorganizmusok szaporodását sós környezetben.
De foghúzás utáni öblítésként a sóoldat kombinálható miramistinnal, amelyet felváltva lehet alkalmazni. A kezelés olcsóbbá tétele érdekében az asztali sóoldatot klórhexidinnel kombinálva is lehet használni. Ez valószínűleg a legolcsóbb antiszeptikus kombináció a foghúzás után.
A száj gyengéd öblítésére különböző gyógynövények főzeteit és infúzióit is használhatja fertőtlenítőszerként. Ez zsálya, kamilla, tölgyfakéreg, körömvirág. Sebgyógyító, gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkeznek, és csökkentik a duzzanatot. A tölgyfakéreg összehúzó és szárító hatású.
Antibiotikumok foghúzás után
Mikor kell antibiotikumot felírni foghúzás után?? Azonnal, megelőző, profilaktikus céllal, vagy egy már bekövetkezett szövődmény után? Egyes weboldalakon azt olvashatja, hogy az antibiotikumokat foghúzás után kezdik el szedni. Például, ha a foghúzás helyéről folyamatosan vérrög esik ki, és fennáll az alveolitisz veszélye, ha gyulladásos elváltozások vannak az ínyben, vagy ha a lágyrészek és a seb hosszú ideig nem gyógyul.
Ez a megközelítés nem egészen helyes, ebben az esetben már a probléma kezelésével állunk szemben, ami könnyen elkerülhető lett volna az antibiotikumok profilaktikus felírásával. A betegnek újra orvoshoz kell mennie, fájdalommal és gyulladással, székbe kell ülnie, receptet kell kapnia, gyógyszertárba kell mennie, és csak ezután 3-4 nappal a foghúzás után kell elkezdenie a kezelést.
Egy tapasztalt orvos alaposan megkérdezi a beteget, és bizonyos esetekben a kockázat felmérése után úgy dönt, hogy a foghúzás után azonnal antibiotikumot ír fel, ha egyáltalán nincs probléma. Elég megkérdezni, hogy a betegnek van-e cukorbetegsége, krónikus gyulladásos betegsége, van-e vérző ínye, nem szenved-e krónikus gyulladásos fül-orr-gégészeti betegségekben, torokfájásban, arcüreggyulladásban.
ha az orvos rájön, hogy a beteg „szorongó”, alacsony immunitással (például HIV-fertőzés miatt), azonnal antibiotikumot ír fel, és a foghúzás után ad neki receptet. A rövid antibiotikum-kúra kevésbé károsítja a bélflórát, de segít elkerülni a későbbi súlyos problémákat.
Milyen antibiotikumokat írnak fel?
Az orvosok, akik profilaktikus céllal írnak fel antibiotikumokat, mindig szájon át történő beadásra írják fel azokat, tabletta, granulátum vagy por formájában. Természetesen az antibiotikumok akkor a leghatásosabbak, ha intramuszkulárisan vagy akár intravénásan, infúzió formájában adják be őket. De ez a kórházakban történik, és ambuláns célokra az operatív fogászat elég modern antibiotikumok szájon át történő beadásra, különösen közülük most nagyon erősek.
Második feltétel: széles spektrumú antibiotikumnak kell lennie, mert nem tudjuk, hogy milyen mikroorganizmusok okozhatnak másodlagos gyulladást, és ezt csírájában kell elfojtani. Ha ez nem sikerül, ha súlyos gennyes szövődmény lép fel, a betegből kenetet vesznek, izolálják a kórokozó kultúráját, meghatározzák az antibiotikum-érzékenységet, és racionális és célzott kezelést alkalmaznak.
A baktériumokat kétféleképpen lehet károsítani: baktériumölő és bakteriosztatikus hatásukkal. A baktériumölő antibiotikumok szó szerint elpusztítják a mikrobasejteket és elpusztítják azokat. Az antibiotikum hatásának második elve a bakteriosztatikus: a gyógyszer megállítja a káros mikroba szaporodását. Foghúzás után mindkét típusú antibiotikumot lehet használni, mivel hatásukat az antiszeptikumok fokozzák.
Néhány fogászatban népszerű antibiotikum
A gyógyszerek felsorolásában először a közös tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek (pl. cefalosporinok) azon csoportjának leírása szerepel, amelybe az antibiotikum tartozik. Ezután a nemzetközi szabadnév vagy INN, majd az első, vagy eredeti, elsőként forgalomba hozott gyógyszer ebben a csoportban, ha lehetséges. Az eredeti gyógyszerrel végezték a legtöbb hatásossági és biztonságossági vizsgálatot. Aztán ott vannak a generikumok kereskedelmi nevei, vagy az eredeti gyógyszer kereskedelmi másolatai, amelyek mindig olcsóbbak és könnyebben elérhetők.
A gyógyszer kiválasztásakor azonban, még vényköteles gyógyszerek esetén sem szabad soha nem vásárolni a legolcsóbb analógokat. A takarékosság a hatékonyság hiányához, a kórokozó rezisztencia kialakulásához vezethet. Végül egy drágább gyógyszerhez kell fordulnia, de már elköltötte a pénzt egy olcsóbbra. Az antibiotikumok listája megadja az egyes gyógyszerek legjobb képviselőinek ársávját, amelyek 2020 novemberére vonatkoznak az Orosz Föderáció minden tulajdonformájának gyógyszertárai számára.
A gyógyszerek leírása nem jelent felhívást a vásárlásra, és nem minősül reklámnak, különösen azért, mert az Orosz Föderációban nincs több antibiotikum eladó. Az információk csak iránymutatásul szolgálnak, és ezek a gyógyszerek mindegyike a nemzeti és nemzetközi irányelvek és kezelési protokollok referenciaértékei az operatív fogászatban.
Penicillin csoport
A legismertebb, első alkalommal alkalmazott antimikrobiális szerek a penicillin csoportba tartoznak. Az első képviselői természetes vegyületek, amelyeket a penészgombák vagy más mikroorganizmusok termelnek egymás elleni védelem céljából. A legelső ember által előállított antibiotikum pedig a benzilpenicillin volt. A maga idejében szenzációt okozott, és talán még a legmodernebb és legerősebb antibiotikum sem hasonlítható össze vele a negyvenes évekbeli hatékonyságát tekintve. Erőteljes, mikrobiális enzimekkel védett félszintetikus penicillineket fejlesztettek ki.
Amoxicillin+klavulánsav (Augmentin, Amoxiclav, Arlette, Betaclav, Panklav)
Értékelés: 4.9
Augmentin egy erős, modern védett szintetikus amoxicillin együtt klavulánsavval. Vannak 250, 500 és 875 mg-os adagok, amoxicillinné alakítva. Klavulánsav 125 mg tablettánként. Ezt az antibiotikumot a Glaxosmithk brit vállalat gyártja
Előnyök és hátrányok
A profilaxis az antibiotikum kis dózisán működhet, és a mellékhatások ilyen kis dózisban nagyon ritkák, különösen azért, mert a gyógyszer szedésének időtartama nem haladja meg a három-négy napot, így minden mellékhatás, még a leggyakoribbak is, mint például a hasmenés, hányinger és hányás, gyakorlatilag nem létezik. A gyógyszer olcsó és még gyermekeknél is bevehető, de 12 évesnél idősebb és 40 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeknél.
Cefalosporinok: cefuroxim (Zinnate, Axosef)
Értékelés: 4.8
A cefalosporinoknak 4 generációja létezik, és mi a legújabbakat, nevezetesen a harmadik és negyedik generációt fogjuk megvizsgálni. Minden cefalosporin baktériumölő hatású.
Az egyik leghatékonyabb antibiotikum a foghúzás után a Zinnate tekinthető. Szájon át kell bevenni, és granulátumként kapható szuszpenzió készítéséhez. Egy 50 ml-es üveg átlagosan 250-300 rubelbe kerül., A Zinnate-ot a jól ismert Glaxo Wellcom cég gyártja. A Zinnat jól alkalmazható a Gram-pozitív bacilusok és Gram-negatív bacilusok által okozott fertőzésekre, amelyek a szájban élő flóra.
A Zinnat hatékony a streptococcus okozta mandulagyulladás és torokgyulladás, akut arcüreggyulladás, arcüreggyulladás és akut középfülgyulladás esetén. Az alsó légutak, a húgyutak, valamint a bőr, az ízületek és a lágyrészek bakteriális fertőzései esetén javallott.
Előnyök és hátrányok
A gyógyszer népszerűsége a jó tolerálhatóságnak köszönhető. Előfordulhatnak azonban mellékhatások: csalánkiütés és allergia. A cefalosporinnal történő kezelés alatt az alkohol fogyasztása nem kívánatos, mivel tetura-szerű hatás alakulhat ki. A Zinnate előnye az alacsony költség és a szájon át történő beadás lehetősége, ami értékes a fogászatban. Végül is a legtöbb cefalosporint intramuszkuláris és intravénás injekciókra tervezték.
Fluorokinolonok: Moxifloxacin (Avelox, Moxiflox, Vigamox, Moflaxia, Rotomox, Floxepol, Heinemox)
Értékelés: 4.7
Moxifloxacin Az Avelox egy kiváló antibakteriális gyógyszer, és a legmodernebb, legújabb generációs. Azonban a régi, jól bevált Ciprofloxacin is nagyon jól működik, a foghúzás megelőzésére, sőt a foghúzás utóhatásainak kezelésére is. A Zyfran 625 mg-os adagban, naponta kétszer 1 tablettát kell bevenni, ugyanúgy, mint a Zyfran-ST 500 mg-os adagban. A Zyfran-ST, ahol a ciprofloxacint tinidazollal kombinálják, 350 rubelbe kerülne. 10 tablettában.
Ami az Aveloxot illeti, 5 tabletta egyenként 400 mg-os csomagolásban átlagosan 600 rubelbe kerül., A minimum 520 rubel. Ennek megfelelően minden tabletta körülbelül 100 rubelbe kerül. Ez a Bayer német terméke.
Előnyök és hátrányok
Az Avelox kényelmes, és még 100 rubeles áron is. A tablettánkénti ár nem túl magas, mivel ez a napi adag ára. Tényleg segít sok fertőzés leküzdésében önmagában, és tabletták szedéséről van szó, nem intravénás infúzióról. De minden fluorokinolon negatív hatással van a porcszövetre, és nem írható fel gyermekeknek. Ritkán felnőtteknél is kialakulhat íngyulladás, és ha erőteljes testmozgást végeznek, fennáll az Achilles-ín szakadásának lehetősége.
Tetraciklinek: Doxiciklin (Unidox szolutab)
Értékelés: 4.7
Az egyik legmodernebb, de régóta fennálló képviselőnek tekinthető a doxiciklin, mint az Unidox Solutab gyógyszer. 20 db 100 mg doxiciklin diszpergálódó tabletta 570-650 rubelért vásárolható meg., Astellas Pharma.
Aktív a patogén szájüregi mikrobákkal szemben: Gram-pozitív bacilusok és kokcik, Gram-negatív kokcik és bacilusok, anaerobok, mycoplasmák, aktinomycetek és chlamydia, spirochaeták, sőt egyes protozoonok ellen is. Nagyon gyakran használják fogászati fertőzésekben, sinusitisben, yersiniosisos bronchitisben és chelicobacter-eradikációs kezelésekhez. Tartalék antibiotikumként szifilisz, kismedencei fertőzések és különösen veszélyes fertőzések, például pestis esetén a régi sztreptomicinnel együtt, valamint kolera esetén javallott. Elengedhetetlen a leptospirózis, a brucellózis és a lépfene esetében. A gyógyszert 12 óránként 200 mg-os adagban kell szájon át beadni.
Előnyök és hátrányok
A doxiciklin erős bakteriosztatikum, amely gátolja a mikroorganizmusok szaporodását, de a mellékhatások meglehetősen gyakoriak. A gyógyszer gátolja a fehérje-anyagcserét, nagy dózisban az antibiotikum növeli a plazma nitrogénszintjét, nyelőcsőgyulladást okoz és károsítja a normális bél- és hüvelyi mikroflórát. Nagy dózisban májkárosító hatású lehet, beleértve a májnekrózist, különösen, ha gyorsan intravénásan adják, és az intrakraniális nyomás emelkedését okozhatja. A kivonás után azonban rövid távú, alacsony dózisú kezelésként alkalmazzák, így általában semmi komolyabb baj nem történik.
Makrolidok: midecamycin (Macropen)
Értékelés: 4.6
A makrolidok egyike a Macropen, azaz a midecamycin nevű tablettás gyógyszer. A szlovéniai KRKA gyártja, és 16 darab 400 mg-os tabletta átlagosan 310 rubelbe kerül. Elsősorban bakteriosztatikus hatású. A legerősebb azonban a Gram-pozitív kokkuszok és főként az intracelluláris kórokozók ellen. A Macropen javallt felső légúti fertőzésekben, ha allergiás a penicillin antibiotikumokra, akut krónikus hörghurutban és a közösségben szerzett tüdőgyulladás, lágyrész- és bőrfertőzések különböző formáiban. A Macropen a fogászatban is bizonyított. Felnőtteknek naponta 3-szor 1 tablettát kell bevenniük.
Előnyök és hátrányok
A gyógyszernek több előnye van, mint hátránya. Tabletta formában kapható, könnyen bevehető, alacsony toxicitású, bakteriosztatikus hatású, ami javítja a biztonsági profilját. A hátrányok közé tartozik a béta-laktám antibiotikumokkal való keresztallergia, ezért óvatosságra van szükség, amikor a Macropen-t az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel együtt írják fel.
Lincosaminok: Clindamycin (Dalacin C, Climycin)
Értékelés: 4.5
A Clindamycin a szerb Chemopharm cégtől generikus készítményként kapható. 16 db 150 mg-os kapszula 160 rubeles nagyságrendben kerül forgalomba. A klindamicin a lincomycin nevű antibiotikum félszintetikus származéka. A klindamicin sokkal aktívabb, és nagy dózisban még a toxoplazmára is hat.
A gyógyszer Streptococcus tonsillitis és különböző alsó légúti fertőzések, intraabdominális fertőzések és kismedencei patológiák esetén javallott. A klindamicint szepszis esetén is alkalmazzák, de ha vegyes flóra gyanúja merül fel, más antibiotikumokkal kell kombinálni. A száj- és állkapocssebészetben, különösen a fogászatban, aktívan használják fertőzések kezelésére is. A klindamicint az alábbiak szerint kell adni: 300 vagy 450 mg 6 óránként felnőtteknél.
Előnyök és hátrányok
A klindamicin nagy előnye, hogy szelektíven nagymértékben felhalmozódik a csontokban és az ízületekben, ami segít például az odontogén osteomyelitis kezelésében.
Következtetés
Még messze nem végeztünk az antibiotikumokkal és fertőtlenítő oldatokkal foghúzás vagy foghúzás után. A Nurofen, Efferalgan és Ketanov fájdalomcsillapítóként, lázcsillapítóként és gyulladáscsökkentőként használatosak. Vannak olyan különálló fogászati gélek is, amelyek egyesítik a fertőtlenítő és az antibiotikum tulajdonságait. Ez a helyzet például a jól ismert és népszerű Metrogil Dent fogászati géllel.
Antiszeptikumként klórhexidint és metronidazolt tartalmaz, így segít a parodontális betegségeket okozó anaerob fertőzésekkel szemben. A klórhexidin segít blokkolni a gram-pozitív és gram-negatív aerob és anaerob baktériumokat. A Metrogil Dent-et egyszerűen a nyálkahártyára, pl. a fognyálkahártyára alkalmazzák a foghúzás után, mind kezelés, mind profilaxis céljából. A Metrogil Dent alkalmazásakor azonban nem szabad elfelejteni, hogy ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél, valamint vérrendszeri rendellenességben és metronidazollal szembeni túlérzékenységben szenvedő személyeknél.
Melyik antibiotikum és fertőtlenítő szer ajánlott a foghúzás után, hogy gyorsabban gyógyuljon?
Melyek a legjobb antibiotikumok és fertőtlenítőszerek foghúzás után a gyógyulás és a minimális szövődmények eléréséért?