A Corinfar és a Capoten összehasonlítása | A legjobb megoldás meghatározása

A Corinthary és a Capotene az elsősegélynyújtó gyógyszerek a magas vérnyomás kezelésében. Gyorsan csökkentik a vérnyomást: 15-30 perc alatt az állapot javul, a kísérő tünetek megszűnnek: fejfájás, hőhullámok stb. Az alkalmazás hatása 4-6 óráig tart. A Capoten és a Corinfar minden hipertóniás személy otthoni gyógyszeres szekrényében kell lennie – a vérnyomás váratlan megugrása esetén.

Lapunk szakértői tanulmányozták a gyógyszerek összetételét és hatásmechanizmusát, számos klinikai vizsgálatot áttekintettek, és megállapították, hogy mindkét gyógyszert egyformán gyakran alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésére. Nem tudjuk véglegesen megmondani, hogy melyik gyógyszer a legjobb. A gyakorlat azt mutatja, hogy egyes hipertóniás betegek jól tolerálják a Capoten-t, míg mások inkább a Corinfart részesítik előnyben – és nehéz előre megjósolni a szervezet reakcióját. De fontos megjegyezni: a kapotén enyhébb, kissé késleltetett hatáskezdetű és kevesebb mellékhatással jár. A Corinfar agresszívabb – gyorsabban csökkenti a vérnyomást, de nagyobb valószínűséggel okoz nem kívánt hatásokat.

Ez a cikk elmagyarázza, hogyan működnek a gyógyszerek, mikor írják fel őket, és hogyan tolerálják őket. További információ a Corinthral és a Capoten összehasonlításáról.

Összetétel és összetétel

A Capoten az ACE-gátlók csoportjába tartozó gyógyszer. A kaptopril hatóanyag. Négyzet alakú, fehér, egyenként 25 mg-os tabletták formájában kapható. A gyógyszer ára 250-350 rubel 56 egységre.

A Corinfar egy másik farmakológiai csoportba tartozik. A kalciumcsatorna-blokkolók egyik képviselője. A hatóanyag a nifedipin. 10 mg-os, sárga, kerek tabletta formájában kapható. Olcsóbb – 50 tabletta 100-150 rubelbe kerül.

A szív és az erek: hogyan működnek

Az egyes gyógyszerek működését legjobban a hatóanyaguk magyarázza meg. A Capoten és a Corinthril hatásmechanizmusa eltérő, de a hatás ugyanaz. Mindkét gyógyszer lenyeléskor felszívódik a véráramba, kitágítja az ereket és csökkenti a vérnyomást.

Capoten

A kaptopril az angiotenzin II ellen hat. Normális esetben ez a fehérje a vérben az ACE enzim hatására az angiotenzin I-ből képződik. Az angiotenzin II fokozza az aldoszteron, a mellékvesekéreg hormonjának szintézisét. Ez az artériák és vénák szűkülését okozza, és emeli a vérnyomást.

A Capoten az ACE-re (angiotenzin konvertáló enzim), az angiotenzin II elsődleges szintézisének helyére hat. Az erek kitágulnak – a vérnyomás csökken. Más kapcsolódó hatásokról is beszámoltak:

1. Csökkenti az erek teljes perifériás ellenállását;

2. Csökkenti a szív elő- és utóterhelését;

3. csökkenti a nyomást a kis keringési rendszerben;

4. csökkenti az aldoszteronszintézist a mellékvesékben.

A Capoten az egyik régebbi vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Hatékonyságát gyakorlati alkalmazási tapasztalatok (1979 óta) és tudományos vizsgálatok igazolták. Egy tanulmányban a szerzők összehasonlították a kaptopril és a magnézium-szulfát hatását szívinfarktusban. A kaptopril bizonyítottan csökkenti a halálozást ebben az állapotban. Más munkákban a kutatók rámutattak arra, hogy a kaptopril nemcsak vészhelyzetben, hanem hosszú távú kurzusra is szedhető. Ezt a gyógyszerhatást a krónikus szívelégtelenség, a diabéteszes nefropátia és más hasonló állapotok terápiájában használják.

A PubMedben több mint 13 000 publikáció található a kaptoprilról. Az egyik cikk a gyógyszer előnyeit mutatja be a bal kamrai diszfunkció és a szívinfarktus esetén. Számos tanulmány szerzői hangsúlyozzák, hogy a kaptopril hatása dózisfüggő. A gyógyszer adagjának növelésével szabályozható. A mellékhatások valószínűsége a beadás módjától is függ. Minél nagyobb a dózis, annál nagyobb a szövődmények kockázata.

Corinfar

A nifedipin blokkolja a lassú kalciumcsatornákat. Csökkenti a kalcium beáramlását a szívizom és a perifériás artériák sejtjeibe. Nagy dózisban adagolva megakadályozza a kalcium kiszabadulását a depóból. A kalciumáramlás normalizálásával a következő hatást éri el:

1. fokozza a vérkeringést a szívet ellátó koszorúerekben;

2. Javítja a szívizom véráramlását iszkémiában;

3. Aktiválja a bypass véráramlást a járulékos ereken keresztül;

4. tágítja a perifériás artériákat, és nincs hatással a vénákra;

5. Csökkenti az érrendszeri ellenállást;

6. csökkenti a szívizom tónusát;

7. Csökkenti a szív utóterhelését;

8. Csökkenti a szívizom oxigénigényét, ami szívroham után fontos;

9. növeli a véráramlást a vesékben.

A PubMedben több mint 23 000 cikk található a nifedipinről. Ezt a gyógyszert, mint más kalciumantagonistákat, a WHO a magas vérnyomás kezelésében a legmegfelelőbb gyógyszerként ajánlja. Hatékonyságát számos tudományos tanulmány megerősítette. Azt mutatják, hogy a nifedipin megbízhatóan csökkenti a vérnyomást – 8-10%-kal 20-30 perc után és 17-20%-kal 1,5-2 óra után. Ezek az adatok azt sugallják, hogy a kalciumcsatorna-blokkoló jó elsősegélynyújtás az artériás hipertónia kezelésére.

Elsősegélynyújtás a magas vérnyomáshoz

Ha a vérnyomás magas, mentőt kell hívni:

1. Állítsa le a fizikai aktivitást.

2. Helyezkedjen el kényelmesen ülő vagy félig fekvő helyzetben.

3. Vegyen be egy tablettát: Capoten (25 mg) vagy Corinfar (10 mg).

4. Mérje a vérnyomást 20-30 percenként.

5. Ha egy óra elteltével a vérnyomás nem csökken 180/100 mmHg alá. st., Vegyen be egy másik tablettát – Capoten vagy Corinfar.

6. Ha többszöri tabletta szedése után sincs hatása, hívjon mentőt.

7. Ha a Corinfar bevétele után 30 perccel megemelkedett a vérnyomása, és mellkasi fájdalmat, erős fejfájást, zavartságot tapasztal – hívjon mentőt.

A Corinfar gyorsabb – a hatás 20 perccel a gyógyszer bevétele után jelentkezik, és 5-6 óráig tart. A nifedipin 1,5-2 óra elteltével éri el a maximális koncentrációt a vérben.

A Capoten lassabban működik – a nyomás 30-40 perc elteltével csökken. A maximális koncentráció a vérben 1-1,5 óra elteltével jelentkezik. A hatás 4-6 óráig tart. Az evés 30%-kal lassítja a kaptopril hatását.

Amikor felírják?

Megvizsgáltuk a gyógyszerek használati utasításait, és megállapítottuk, hogy azok eltérő terjedelműek. Csak egy hasonlóság van – mindkét gyógyszert magas vérnyomásra írják fel:

1. A kapotint 12,5 mg (1/2 tabletta) kezdő adagban adják. Szükség esetén fokozatosan növelje az adagot. A maximális napi adag 150 mg.

2. A Corinfar-t 10 mg-tól (1 tabletta) naponta 2-3 alkalommal kell bevenni. Indokolt esetben az adagot megduplázzák. A maximális napi adag 40 mg.

3. A Capoten nem csak magas vérnyomás esetén írható elő. Más helyzetekben is használják:

4. a krónikus szívelégtelenség komplex kezelése;

5. Bal kamrai diszfunkció szívinfarktus után;

6. diabéteszes nefropátia.

A Corinfar csak artériás hipertónia és angina pectoris esetén alkalmazható. Egyéb jelzések nincsenek.

A vérnyomás csökkentése és a szív megállítása: mely gyógyszerek veszélyesek?

Vessünk egy pillantást a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének kockázataira.

Corinfar

Az Európai Kardiológiai Társaság figyelmeztetett: a Corinfarban lévő nifedipin hirtelen szívhalált okozhat. Erről Dr. Hanno Tan kardiológus, az ESCAPE-NET projekt vezetője számolt be (eredeti cikk az EurekAlert oldalon).). Azt mondta, hogy a nifedipin nagy dózisban (napi 60 mg-nál több) történő alkalmazása végzetes lehet.

A Corinfar egyéb mellékhatásokat okoz. A lista lenyűgöző – a gyógyszer szinte minden szervet és rendszert érint. A szakemberek megjegyzik, hogy a Corinthar szedésének hátterében leggyakrabban megnövekedett szívritmus, fejfájás, eszméletvesztés áll. Nehezen kezelhető – sok betegnél a kezelés során kontrollálatlan, gyors vérnyomásesés következik be. Ha a dózist túllépik, anginás rohamok, ritka esetekben szívinfarktus alakulhat ki.

A Corinfart nem írják fel:

1. a szívinfarktust követő első 4 hétben;

2. Instabil angina pectoris esetén;

3. a krónikus szívelégtelenség dekompenzációs stádiumában;

4. Kardiogén sokkban.

A Corinfar nem engedélyezett a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt.

Fontos megjegyezni: A Corinfar-t nem írják fel több mint három egymást követő hónapra. A gyógyszerrel szembeni tolerancia alakul ki a hosszan tartó használat során – megszűnik a vérnyomás csökkentése.

Capoten

A kapotén jobban tolerálható, és kevésbé valószínű, hogy nemkívánatos mellékhatásai vannak. Szinte nem okoz tachycardiát és ritmuszavart, de száraz, nem produktív köhögést okozhat. Hányingert, álmosságot, rossz hangulatot okoz. Allergiás reakciót okozhat.

A Capoten hirtelen vérnyomásesést okozhat. Ez a hatás azonban ritka, és általában túladagolással jár. Ha a beteg egyszerre 2 vagy 3 tablettát vesz be, a vérnyomás 90/60 mmHg-ra csökkenhet. st. és alább. Az eszméletvesztés nem kizárt.

A Capoten nem írható fel terhesség és szoptatás, súlyos vese- vagy májkárosodás esetén.

Következtetések

Véleményünk:

1. A Capotene-t és a Corinfar-t gyakran írják fel elsősegélyként a magas vérnyomás kezelésére. Egyformán hatékonyak abban, amit csinálnak.

2. A gyógyszerek a magas vérnyomáson túl másképp is használhatók. A Corinfar alkalmazható angina pectoris esetén. A Capoten-t szívelégtelenség kezelésére írják elő.

3. A Corinfar gyorsabban hat – 15-20 perc alatt csökkenti a vérnyomást. A Capoten 20-30 perc múlva kezd el dolgozni.

4. A kapotén jobban tolerálható és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoz. A Corinfar drámaian csökkenti a vérnyomást, növeli a pulzusszámot, szívmegálláshoz vezethet.

A Corinthar és a Capotene ismerős tabletták egy magas vérnyomású személy otthoni gyógyszeres szekrényéből, de nem biztonságosak. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csak akkor szedhetők, ha azt orvos írja fel. Ha emelkedik a vérnyomása – keresse fel háziorvosát ellenőrzésre. Orvosa pontosan meg fogja mondani Önnek, hogy az Ön helyzetében melyik gyógyszert szedheti.