A Fazostabil és a Cardiomagnesil gyógyszerek áttekintése | Melyiket válasszuk?

Az emberi véralvadási rendszer összetett mechanizmus, amely gondos beállítást igényel. Ha csak egy komponens is tévútra kerül, súlyos, gyakran életveszélyes vérzéscsillapítási zavar alakul ki. A jelentős vérhígulás és a túlzott vérrögképződés egyaránt veszélyes. Az utóbbiak trombózist okoznak, a vérrögök elzárják az ereket, és befolyásolják a belső szervek vérellátását.

A túlzott véralvadás megelőzésére az orvosok a trombocitaellenes csoportba tartozó gyógyszereket írnak fel. E gyógyszerek egyik jól ismert képviselője az acetilszalicilsav. Számos modern gyógyszer része. Különösen az acetilszalicilsav van feltüntetve a Cardiomagnolban és a Fazostabilban. E cikk középpontjában ezek a termékek állnak.

A Cardiomagnil és a Fazostabil ugyanabba a farmakológiai csoportba tartozik, hasonló a formulájuk és hasonló a formájuk. Ezeket a gyógyszereket az orvostudományban analógoknak nevezik. Gyakran felcserélhetők, és az orvos helyettesítheti az egyik gyógyszert egy másikkal – például ha egy bizonyos gyógyszer nem kapható a gyógyszertárban vagy túl drága. Ha van különbség a generikus gyógyszerek között – olvassa el ezt a cikket.

Mi van benne: az összetétel és a gyógyszerformuláció

A Cardiomagnil és a Fazostabil nagyon hasonló:

1. Ezek kombinált gyógyszerek. Mindkét termék két összetevőt tartalmaz: acetilszalicilsavat és magnézium-hidroxidot. A hatóanyagok adagolása azonos.

2. Mindegyikük ugyanabba a farmakológiai csoportba tartozik: antiaggregánsok. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a véralvadást és a véralvadást.

3. Egyetlen adagolási formában – tablettaként – kapható.

4. Vény nélkül kapható gyógyszerként történő felhasználásra engedélyezett.

A Cardiomagnil az eredeti gyógyszer. A készítmény átesett a szükséges klinikai vizsgálatokon, és szabadalom alatt áll. A Phasostabil egy hasonló összetételű, de eltérő gyártási mechanizmussal rendelkező generikus gyógyszer. Oroszországban a generikumokat csak in vitro, kémcsőben tesztelik. A valós körülmények között végzett klinikai vizsgálatok nem mindig valósulnak meg.

A gyógyszerek ára változó. A Japánban gyártott Cardiomagnil 300-400 rubelbe kerül egy 100 tablettás csomagért. Ugyanaz az összeg az orosz Fazostabil olcsóbb – körülbelül 150-200 rubel.

Hogyan hígítják a vért az angiagregulánsok és hogyan akadályozzák meg a trombózist?

A normális emberi vér folyékony, mérsékelt viszkozitású. Bizonyos kóros folyamatokban vérrögök és vérrögök, vagy trombusok képződnek. Ha egy ilyen vérrög részben elzárja az ér lumenét, a véráramlás lelassul. Az ezt az edényt tápláló szervek tápanyag- és oxigénhiányban szenvednek – és nem tudnak megfelelően működni. Ha az érlumen jelentős vagy teljes elzáródása trombusszal történik, a sejtek elpusztulnak. Ez a folyamat veszélyes az egészségre és az életre.

Az antiaggregánsok vérhígító szerek. Az acetilszalicilsavnak ebben nagy szerepe van. Ez a nem-szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszer nemcsak lázcsillapítóként működik. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az acetilszalicilsav megakadályozza a véralvadást és a trombózist.

Hogyan működik? A gyógyszer hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz enzimmel való kölcsönhatáson keresztül érvényesül. Az acetilszalicilsav, mint minden NSAID, a COX-1 és COX-2-re hat. A NSAID-ok általában gátolják a COX-2 termelődését, és így gátolják a gyulladás kialakulását. A COX-1-re gyakorolt hatás, amely normálisan termelődik, nemkívánatosnak tekinthető, és a mellékhatásokért felelős.

Meglepő módon a vérzéscsillapító rendszer esetében az acetilszalicilsav COX-1-re gyakorolt mellékhatása érdekel bennünket. A tudósok rájöttek: a gyógyszer csak nagy dózisban hat a COX-2-re. A COX-1-re alacsony dózisban az acetilszalicilsav is hat. Az enzim szintézisének irreverzibilis gátlásával blokkolja a tromboxán A2 termelődését, és megakadályozza a vérlemezkék aggregációját (összetapadását). A vérsejtek nem tapadnak össze – a véráramlás nem károsodik. Ez lehetővé teszi, hogy az acetilszalicilsavat a legalacsonyabb dózisban (75 mg) vérlemezke-ellenes szerként alkalmazzák.

A Cardiomagnol és a Fasostabil második összetevőjét, a magnézium-hidroxidot is érdemes alaposan megvizsgálni. Nincs terápiás hatása, és egyetlen okból adják a gyógyszerekhez – a gyomornyálkahártya védelme érdekében az acetilszalicilsav káros hatásaitól. A magnézium-hidroxid egy savlekötő szer. Csökkenti a gyomornedv termelését, beborítja a nyálkahártya sejtjeit és megakadályozza a fekélyek kialakulását.

Miért van rá szükség? Egyszerű: az acetilszalicilsav agresszív összetevő. A COX-1-hez kötődve nemcsak a vérlemezkék aggregációját gátolja, hanem fokozza a gyomornedv kiválasztását is. Ha ezt nem előzzük meg, gyomorégés és fekélyek alakulhatnak ki. Az emésztőrendszeri vérzés nem kizárt. Mindezek a körülmények kellemetlenek, sőt veszélyesek, ezért a magnézium-hidroxidot hozzáadták a kombinált gyógyszeres kezeléshez.

A kutatók feltételezték, hogy a magnézium-hidroxid ellensúlyozza az acetilszalicilsav káros hatásait és védi a gyomornyálkahártyát. A gyakorlatban azonban kiderült, hogy a rendszer nem túl megbízható. A témával kapcsolatos klinikai vizsgálatok nem mutatták ki a magnézium-hidroxid egyértelmű előnyeit. Ezért a Cardiomagnil-t óvatosan írják elő, és a kiegészítő komponens védő tulajdonságaira nem szabad komolyan támaszkodni.

A gyógyszer hatékonyságának értékelése

Számos cikket írtak az acetilszalicilsav emberi szervezetre gyakorolt hatásairól. A Cochrane Library adatbázisában több mint egy tucat publikáció található a témában. A tudományos közösség elismeri, hogy az acetilszalicilsav nemcsak láz- és fájdalomcsillapító hatású. Megelőzi a szív- és érrendszeri betegségek – szívinfarktus, stroke, trombózis és tromboembólia – kialakulását. A gyógyszer hasznos mind az ilyen szövődmények elsődleges megelőzésére, mind a már diagnosztizáltak esetében.

Az orvosi szakirodalom szerint az acetilszalicilsav alacsony dózisban, 75-150 mg-ban, a szív- és érrendszeri betegségek előnyben részesített kezelése. Nincs szükség az adagolás növelésére – ez nem növeli a hatékonyságot, miközben a mellékhatások kockázata nő.

A klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az eredeti Cardiomagnil gyógyszer alkalmazható és alkalmazható a fokozott vérlemezke-aggregációval járó betegségek megelőzésére. A Fazostabil generikus gyógyszerrel kapcsolatban nem végeztek ilyen vizsgálatokat. Sem klinikailag, sem in vitro nincsenek adatok arra vonatkozóan, hogy melyik gyógyszer a hatékonyabb. Nincs hiteles bizonyíték arra, hogy bármelyik gyógyszer előnyeit bizonyítani lehetne.

Hogyan kell használni

Ezekben a helyzetekben Cardiomagnil és Fazostabil kerül felírásra:

1. A szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzése kockázati tényezők – cukorbetegség, elhízás, artériás magas vérnyomás, dohányzás stb. – jelenlétében.;

2. Másodlagos megelőzés – a már diagnosztizált kardiovaszkuláris patológiában a szövődmények (szívinfarktus, trombózis) megelőzése;

3. A trombózis megelőzése érsebészeti műtétek után;

4. Bizonyos szív- és érrendszeri betegségek – például instabil angina pectoris.

A gyógyszert szájon át adják be. Az egész tablettát kell bevenni, megrágni vagy összetörni és vízzel meginni. A dózist a betegség súlyossága alapján egyedileg határozzák meg. Általában 2-4 hetes kezelés.

Óvintézkedések

Bár a vény nélkül kapható cardiomagnil és a Fazostabil nem szedhető vény nélkül. Az összetételükben lévő acetilszalicilsav alattomos: nemcsak megakadályozza a vérlemezkék összetapadását, hanem más teststruktúrákat is érint. Ezek a mellékhatások meglehetősen gyakoriak a kezelés során:

1. csalánkiütés;

2. Gyomorégés, hányinger és hányás;

3. hörgőgörcs;

4. fokozott vérzés;

5. Fejfájás.

Az FDA figyelmeztet: az acetilszalicilsav még magnézium-hidroxiddal kombinálva is gyomorfekélyhez és emésztőrendszeri vérzéshez vezethet.

A Cardiomagnil és a Fasostabil ilyen körülmények között tilos:

1. Bármely szerv vérzése ebben az időben;

2. vérzésre való hajlam a múltban és jelenleg – pl. K-vitamin-hiány esetén, vérzéses diathesis következtében stb.;

3. Akut gyomor-bélrendszeri eróziós fekélyek;

4. gyomor-bélrendszeri vérzés;

5. acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok előzetes szedése által okozott hörgőgörcs;

6. vese- vagy májkárosodás;

7. egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.

A Cardiomagnil és a Fasostabil a terhesség első és harmadik trimeszterében nem áll rendelkezésre. A szalicilátokkal való korai kezelés a magzati fejlődési rendellenességek kockázatát hordozza magában. A második trimeszterben használhatók – de csak akkor, ha más módon nem kezelhetőek. A szalicilátok megnövelt dózisai a harmadik trimeszterben a magzati artériás csatornák idő előtti elzáródását okozzák, vérzéssel fenyegetnek és gátolják a szülést. Ezért 24 hét után nem írható fel.

A Cardiomagnil és a Fazostabil szoptatás alatt tilos – a gyógyszerek csecsemőre gyakorolt biztonságosságáról nem állnak rendelkezésre adatok. Az acetilszalicilsav nem alkalmazható 18 év alatti gyermekeknél.

Fontos tudni:

1. A Cardiomagnil és a Fasostabil nem szedhető közvetlenül műtéti beavatkozás előtt és közvetlenül utána. Az acetilszalicilsav vérhígító hatású, és növeli a veszélyes vérzés kockázatát.

2. Az acetilszalicilsav nem kompatibilis az alkohollal. Az etil-alkohol egyidejű expozíciója növeli a gyomorfekélybetegség és a vérzés kockázatát.

3. A Cardiomagnil és a Fasostabil nem szedhető együtt ibuprofennel – a gyógyszerek jótékony hatása csökken, és nő a szövődmények kockázata.

4. A Cardiomagnil és a Fazostabil álmosságot okozhat. Autóvezetőknek nem ajánlott.

Következtetések

Összefoglalva:

1. A Cardiomagnil és a Fasostabil az antiaggregáns csoportból származik. Hígítják a vért, megelőzik a trombózist és a szív- és érrendszeri szövődményeket.

2. A Cardiomagnil és a Fasostabil összetétele és formulája megegyezik. Mindkét gyógyszer acetilszalicilsavat tartalmaz, és közösek a javallataik és ellenjavallataik.

3. A két gyógyszer összehasonlító elemzését nem végezték el. Nincsenek klinikai vizsgálatok ebben a témában. Nehéz megmondani, melyik működik gyorsabban és hatékonyabb, mint a másik.

4. A Cardiomagnil és a Fazostabil csak az orvos által előírt módon és szigorúan meghatározott adagokban szedhető.