A kolonoszkópia a vastagbél endoszkópos vizsgálati módszere. Az eljárás során az orvos megvizsgálja a vastagbél belsejét, azonosítja a fekélyes elváltozásokat, polipokat, daganatokat és egyéb kóros folyamatokat. A vastagbéltükrözés a vastagbélbetegségek vezető diagnosztikai eszköze. Vizsgálat nélkül néha lehetetlen diagnózist felállítani és kezelést előírni.
A kolonoszkópiára való felkészülés az eljárás előtt három nappal kezdődik. Ez a bél gyógyszeres tisztítását jelenti. Fontos, hogy a bélnyílásban ne maradjon széklet, különben az eljárás nem lesz informatív. Erre a célra hashajtó hatású gyógyszereket írnak fel. Kitisztítják a vastagbél lumenét, minden felesleges dolgot kiöblítenek, és előkészítik a beteget a kolonoszkópiára.
A Fortrans és a Lavacol hashajtók, amelyeket a belek tisztítására használnak. Összetételük és felszabadulási formájuk hasonló, de a felhasználási rendszerükben különböznek egymástól. A Fortras az eredeti francia gyógyszer, klinikailag tesztelve. A Lavacol az eredeti orosz generikus változata, de nem utánozza azt teljesen. Olvasson a gyógyszerek közötti egyéb különbségekről és arról, hogy melyik termék a legjobb kolonoszkópiához.
A kolonoszkópiában használt gyógyszerekre vonatkozó követelmények
2012. május 15-én a 14. Nemzetközi Szláv-Balti Tudományos Fórum keretében bejelentették a kolonoszkópiás gyógyszerekre vonatkozó követelményeket:
-
Könnyű használat. A betegek a terméket egyedül vagy az egészségügyi személyzet minimális segítségével szedhetik. Nincs szükség különleges létesítményekre vagy berendezésekre, nincs szükség kórházi felvételre.
-
Rövid használati idő. A gyógyszeres előkészítés nem tarthat tovább egy napnál.
-
Biztonság. A gyógyszer nem ronthatja a betegséget, nem károsíthatja a bélműködést, és nem okozhat súlyos mellékhatásokat más szervekben.
-
Informatív. A kezelés nem torzíthatja a kolonoszkópiát és nem zavarhatja a vizsgálatot.
-
Hatékonyság. A gyógyszereknek jól meg kell tisztítaniuk a beleket, és fel kell készíteniük azokat az eljárásra.
-
Elérhetőség. A gyógyszereknek olcsónak kell lenniük, hogy minden beteg megengedhesse magának a vizsgálatra való jó felkészülést.
A Lavacol megfelel az összes fenti követelménynek, a Fortrans nem felel meg az utolsó pontnak. A francia gyógyszer kétszer olyan drága, mint az orosz. Az ár gyakran döntő szempont a kolonoszkópia előkészítésének kiválasztásakor. De nézzük meg, hogy megéri-e pénzt megtakarítani.
Összetétel és adagolási forma: Vannak-e különbségek?
A Lavacol és a Fortrans ugyanahhoz a gyógyszercsoporthoz tartozik. Ezek ozmotikus hashajtók, amelyek célja a belek széklettől való megtisztítása. Egy hatóanyagot tartalmaznak – makrogol (polietilénglikol). Mindkét készítmény por alakban kapható. A port vízben fel kell oldani és szájon át kell bevenni. Az egyetlen különbség az adagolás:
-
Lavacol 12 g.
-
Fortrans 64 g.
A Fortrans az eredeti gyógyszer. Franciaországban gyártják és Oroszországba importálják, ami megmagyarázza viszonylag magas árát – 500 rubel. Lavacol – generikus: az eredetihez hasonló összetételű, de más gyártási technológiával előállított gyógyszer. Az ára alacsonyabb – 200-250 rubel.
Elméletileg a generikus változat nem különbözhet jelentősen az eredetitől, mivel a hatóanyag ugyanaz. A gyakorlatban a technológiai különbség miatt a termékek különböznek egymástól, és általában az eredeti hatékonyabb és biztonságosabb.
Hogyan tisztítja a gyógyszer a vastagbelet
Mindkét készítmény makrogolt tartalmaz, és hasonló hatással van a szervezetre. Az ozmotikus hashajtók nagy molekulatömegű lineáris polimerek. A makrogol hidrogénkötéseivel megtartja a vízmolekulákat, és ezt a hatást fejti ki:
-
Növeli az ozmotikus nyomást;
-
Növeli a folyadék mennyiségét a béllumenben;
-
Növeli a vastagbél perisztaltikáját;
-
Növeli a chyme – a béltartalom – térfogatát;
-
Megakadályozza az elektrolitveszteséget a széklettel;
-
helyreállítja a béltartalom természetes kiürülési reflexét.
Ez gyakoribb székletürítéshez és a béltartalom gyorsabb kiürüléséhez vezet. A vastagbél lumenét megtisztítják a széklettől és hozzáférhetővé válik az endoszkópos vizsgálathoz. Az orvos most már be tudja helyezni a kolonoszkópot, és megtekintheti a szerv teljes felületét anélkül, hogy a nyálkahártya kóros elváltozásait kihagyná.
A makrogol nem szívódik fel a bél lumenébe, és nem jut be a véráramba. A székletürítés során teljesen eltávolodik.
A hatékonyság értékelése
A makrogolt különböző márkanevek alatt már régóta használják a klinikai gyakorlatban. Az orosz nyelvű szakirodalomban számos áttekintés található ennek a hatóanyagnak a kolonoszkópiára és a műtétre való felkészülésben történő alkalmazásáról. Az egyik cikkben a szerzők összehasonlítják a Fortranse és a Lavacol nevű gyógyszereket. A következő következtetéseket vonják le:
-
A Fortrans és a Lavacol makrogént tartalmaz, amely a kolonoszkópiára való felkészülés „arany standardjaként” elismert.
-
A gyógyszerek hatékonysága körülbelül ugyanaz: mindkét termék jó a belek tisztítására és az eljárás tisztaságának növelésére.
-
A Lavacol jobban tolerálható – a Fortranztól eltérően nincs édes íze. A kutatók megjegyzik, hogy a gyógyszerek édes íze gyakran vezet mellékhatásokhoz, például hányingerhez és hányáshoz.
Egy másik, egy nemzetközi tudományos fórumon bemutatott tanulmány szintén azt mutatja, hogy a Lavacol és a Fortranza hatékonyak. A jelentés szerzői hangsúlyozzák, hogy mindkét termék kedvezően hasonlít más hashajtókhoz.
Beadási rend
A Lavacolt és a Fortrans-t ilyen helyzetekben írják fel:
-
előkészítés a vastagbél endoszkópos és radiológiai vizsgálataira;
-
Felkészülés a vastagbélműtétre;
-
A székrekedés tüneti kezelése.
Más a felírás, ha Ön kolonoszkópiára készül:
-
A Fortrans-t 15-20 testtömeg-kilogrammonként 1 liter kész oldat (átlagosan 3-4 liter) adagolásban írják fel. Oldjon fel egy tasakot 1 liter vízben.
-
A Lavacol kiszámítása ugyanezen séma szerint történik. Egy tasak tartalmát 250 ml vízben kell feloldani.
-
Ha a kolonoszkópiát 12 óra előtt reggelre tervezik, a teljes gyógyszert előző nap kell bevenni. Ne igya meg mind a 4 litert egy kortyban. A készítmény számított mennyiségét 15-20 perces időközönként kell bevenni 4-5 órán keresztül. A hashajtó szedésének ajánlott ideje 17-22 óra.
-
Ha a kolonoszkópiát délutánra tervezik, a teljes adagot két részre kell osztani. Fele este 7-22 óra között, fele reggel 6-9 óra között. A kezelést 4 órával a kezelés előtt abba kell hagyni.
Fontos tudni: a vastagbéltükrözésre való felkészülés során hashajtókkal együtt csak folyékony ételek fogyaszthatók, és csak este 10 óráig.
A Fortrans nátrium-szacharinátot tartalmaz és édes ízű. Sok beteg cukrosnak találja, és nem tud 3-4 liter ilyen folyadékot bevenni. A Lavacol könnyebben tolerálható – nincs sajátos íze.
Óvintézkedések
Mindkét termékkel kapcsolatban előfordulhatnak mellékhatások:
-
Gyomor-bélrendszer: hasi nehézkedés, hányinger, hányás, székletürítés, puffadás;
-
allergiás reakciók.
-
A Fortrans és a Lavacol nem írható fel ezekre a körülményekre:
-
a makrogollal szembeni túlérzékenység;
-
krónikus szívelégtelenség;
-
kiszáradás (dehidráció);
-
gyomorfekély;
-
súlyos gyulladásos bélbetegség;
-
bélelzáródás.
Különleges utasítások:
-
Óvatosan kell eljárni a makrogoal felírásakor terhesség és szoptatás alatt.
-
A Fortrans 15 éves kortól, a Lavacol csak 18 éves kortól írható fel serdülőknek.
A túladagolás súlyos hasmenéshez vezet, amely 24-48 óra múlva magától elmúlik.
Következtetések
Összefoglalva:
-
A Fortrans és a Lavacol hashajtók. Ugyanazt a hatóanyagot (makrogót) tartalmazzák, és a vastagbél kolonoszkópiára való előkészítésére és székrekedés kezelésére szolgálnak. A gyógyszerek kitisztítják a vastagbél lumenét, és lehetővé teszik a jobb endoszkópos vizsgálatot.
-
A Fortrans az eredeti gyógyszer, a Lavacol egy generikus gyógyszer. Az eredeti termék drágább, de sok endoszkópos orvos hatékonyabbnak tartja. A Lavacol olcsóbb, és a betegek észrevették, hogy jobban tolerálják, mivel nincs kellemetlen édes íze.
-
A mellékhatások gyakorisága mindkét gyógyszer esetében azonos. Mindkét termék óvatosan alkalmazható krónikus szív- és emésztőrendszeri betegségek esetén, valamint terhes és szoptató nőknél.
-
A Fortranse 15 éves kortól serdülők számára, a Lavacol csak 18 éves kortól felnőttek számára.
A kolonoszkópiára való felkészülés többről szól, mint a gyógyszeres kezelésről. A kezelés előtt három nappal a betegnek diétát kell tartania – a burgonya kivételével minden zöldséget, friss és szárított gyümölcsöt és bogyós gyümölcsöket, gyógynövényeket és gabonaféléket ki kell zárni az étrendből. Több folyadék – csendes víz, gyenge tea. Ez az egyetlen módja a megfelelő vastagbéltisztításnak és a kolonoszkópia hatékonyságának biztosításának.
Az olvasó nevében szeretném megkérdezni, hogy a Lavacol és a Fortrans között mi a különbség és melyik a jobb választás?