A Pariet és a Nexium egyaránt a gyomor- és 12 nyombélfekély kezelésére szolgál. A gyógyszerek összetétele és hatása eltérő, ezért a kezelés megkezdése előtt figyelembe kell venni a különbségeket, és ki kell választani a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszert. oktatás 1 A gyógyszerek összetétele és hatása eltérő.
Pariet | |
Előnyök | Hátrányok |
Nincs ismert túladagolási eset | Csak tabletta formájában kapható |
Jól tolerálható | Gyakrabban vezet mellékhatásokhoz |
Hatásos a gyomorfekélybetegségben | Csak 12 éves kortól írható fel |
Gyorsan működik | A tüneteket és nem a diszpepszia okát kezeli |
Magas költségek | |
Nexium | |
Előnyök | Hátrányok |
Számos formanyomtatvány áll rendelkezésre | Lehetséges túladagolás |
NSAID-ok szedése után a fekélyek megelőzésére használják | Szoptatás esetén ellenjavallt |
1 éves kortól szedhető javallatokra | A tünetek a kezelés abbahagyása után folytatódnak |
Használható terhesség alatt |
A Pariet leírása
A Valdoxan rabeprazolt tartalmaz, és tabletta formájában kapható a Johnson-Johnson, Oroszországban . Ez egy fekély elleni gyógyszer, amely gátolja a savas szekréciót. A tabletták 10 és 20 mg összetevőt tartalmaznak.
A rabeprazol egy antiszekréciós szer. Elnyomja a savtermelést a végső szakaszban. Az antiszekréciós hatás a bevételtől számított egy órán belül jelentkezik. Az akció 2 napig tart. A megvonás után a szekréciós funkció a második napon helyreáll.
Kutatás és hatékonyság
A Pariet és az omeprazol alapú gyógyszerek hatékonyságának összehasonlításakor megállapították, hogy az előbbi hatékonyabban és gyorsabban szünteti meg a gyomorégést. A 10 mg Pariet 4 hetes szedése után a tünet 65%-ban megszűnt, míg az omeprazol kezelés 50%-os eredményt mutatott.
Forrás: „A rabeprazol (Pariet) és az omeprazol (Omez) összehasonlító hatékonysága. Strizhanova E.. 2014.
A Piracetam különböző dózisokban történő hatékonyságát vizsgáló tanulmányban megállapították, hogy az adagolási rendszer nincs hatással a fekélyek gyógyulási sebességére. Az 5, 10 és 20 mg-os dózisú kezelés a fekély teljes gyógyulását eredményezte a betegek 92%-ánál, 97%-ánál, illetve 98%-ánál.
A Pariet egy hatékony alapszintű antiszekréciós gyógyszer, amely az antibiotikumokkal való komplex kezelésben adható, ami szinte 100%-os eredményt biztosít. A Helicobacter pylori felszámolásának legmagasabb aránya antibiotikumokkal kombinálva figyelhető meg.
Forrás: „Pariet a peptikus fekélybetegség kezelésében”. Klinikai perspektívák a gasztroenterológiában, hepatológiában. Baranskaya E.. 2001.
Ellenjavallatok
A Pariet 18 éves kor előtt, terhesség és szoptatás alatt nem javallott. Az anyagintolerancia ellenjavallt lesz. Óvatosság súlyos veseelégtelenség esetén.
Szigorú javallatok esetén a Pariet 12 éves kortól írható fel.
Mellékhatások
A Pariet használatával kapcsolatos tapasztalatok és klinikai vizsgálatok jó tolerálhatóságát mutatják. A mellékhatások ritkák és enyhék.
A Pariet szedésének lehetséges nem kívánt tünetei:
-
Gyakori – fejfájás, puffadás, székrekedés, kiütések;
-
akut allergiás reakciók;
-
interstitiális nephritis;
-
csalánkiütés, Stevens-Johnson-szindróma;
-
arthralgia, myalgia;
-
Csökkent magnéziumkoncentráció, hiány;
-
Leukopénia, neutropenia.
Az adagolás a
A Parietet napszaktól függetlenül szájon át kell bevenni. 10 vagy 20 mg-os adagolásban adják. A gyógyszert ajánlott reggel bevenni, ami elősegíti a jobb betartást. Ha 3 nap elteltével nincs hatása, ellenőrizze, hogy. A szakorvosi konzultáció nélküli terápia 14 napon keresztül végezhető el.
Visszatérő fekélyek esetén 20 mg naponta egyszer javallott. A terápia időtartama – 2-4 hét. A kezelés további egy hónapig folytatható, ha az állapot súlyos.
Reflux és GERD esetén 20 ml 4 héten keresztül. Túlszekréció esetén az adagolás egyéni, és a kezdeti adag 60 mg, amelyet 120 mg-ra kell növelni. Helicobacter pylori felszámolására – 40 mg 2 adagban. A tanfolyam 7 napig tart.
Nincs változás az adagolásban vesebetegség vagy idősek esetében. Túladagolás lehetséges, de a kockázat minimális. Túladagolás esetén a mellékhatások fokozódnak. Ebben az esetben a mellékhatásokat tüneti gyógyszerekkel kell korrigálni.
Kinek való?
A Pariet 10 mg-ot a diszpepszia megnyilvánulásainak megszüntetésére használják, amely a gyomorkörnyezet fokozott savasságával jár. A refluxbetegség tüneteire javallt.
A Pariet 20 mg-ot a következő állapotokra írják fel, az utasításoknak megfelelően:
-
fekély;
-
reflux;
-
GERD;
-
Antichelicobakteriális terápia.
A Nexium leírása
Az esomeprazol alapján állítják elő. 20 és 40 mg-os kiszerelésben kapható. Gyártó – AstraZeneca. IPN-re vonatkozik.
Az eszomeprazol a PN gátlásával csökkenti a savas szekréciót. A cselekvés egy órán belül kialakul. A 40 mg-os adagolás 4 héten keresztül a betegek körülbelül 78%-ánál a nyelőcsőgyulladás gyógyulásához vezet.
Kutatás és hatékonyság
A gyógyszer fekélyképződést gátló és megelőző képességét 2426 betegnél vizsgálták. Mindannyian 75-325 mg-os adagokban szedték a gyógyszert. A vizsgálat 26 hétig tartott. Ebben a csoportban a betegek 1,5%-ánál alakult ki gyomorfekély a teljes időtartam alatt, szemben a placebocsoport 7,4%-ával.
Egy 450 fekélyes betegen végzett vizsgálatban a gyógyszert 40 mg-os adagban írták fel 4 hétig. Az eradikációs arány a terápia után 86% volt, és a fekély gyógyulása 91%-ban következett be.
Tartós és gyors enyhülést biztosít a GERD tüneteinek a nyelőcsőgyulladásban szenvedő betegeknél. A fekélyek megelőzésében és a kiújulás megelőzésében is hatékony. Magas hatékonysága lehetővé teszi, hogy monoterápiaként alkalmazzák a GERD tüneteinek kezelésére.
Források:
-
Racionális farmakoterápia a kardiológiában. 2014.10(6).
-
T
- Z., Kryszewski A., Ditc P. 2000.
Ellenjavallatok
A Nexium nem írható fel omeprazolra való túlérzékenység esetén.
A korlátozások közé tartoznak:
-
fruktóz intolerancia;
-
atazanavirral egyidejűleg;
-
12 éves kor alatt.
Súlyos veseelégtelenség esetén óvatosan alkalmazható. Terhes nőket csak a kockázat/haszon felmérése után szabad kezelni. Nem ismert, hogy az omeprazol kiválasztódik-e a tejbe a szoptatás alatt.
Mellékhatások
A nemkívánatos mellékhatások kialakulásának valószínűsége az adagolási rendtől és az alkalmazás időtartamától függ. Gyakori mellékhatások a gyomor-bélrendszerben jelentkeznek. Ide tartozik a hasi fájdalom, puffadás, laza széklet, hányás.
Ritkán a következő reakciók alakulhatnak ki:
-
Bőrmegnyilvánulások – kiütés, viszketés, erythema, urticaria, alopecia;
-
NS – paresztézia, zsibbadás a végtagokban, fülzúgás, szédülés, álmosság;
-
Hepatobiliáris rendszer – hepatitis, encephalopathia, elégtelen májfunkció;
-
immunitás – túlérzékenység;
-
vér és nyirok – trombocitopénia, pancitopénia, agranulocitózis, leukopénia;
-
Mentális zavarok – depressziós zavarok, álmatlanság, hallucinációk, viselkedésbeli változások;
-
légzőszervi – hörgőgörcs;
-
Egyéb – fokozott izzadás, nefritisz, látászavarok, gynaecomastia.
Adagolás
A gyógyszert szájon át kell bevenni. 12 éves kortól GERD-ben napi 40 mg naponta 4 héten keresztül. A tünetek fennállása esetén szükség lehet a kezelés megismétlésére.
Nyelőcsőgyulladás nélküli GERD esetén a gyógyszer napi 20 mg-os adagja egy hónapon keresztül javallott. Peptikus fekélybetegségben más gyógyszerekkel kombinált terápiában javallott. 20 mg Nexiummal, 1 g amoxicillinnel és 500 mg klaritromicinnel együtt javallott. A terápia egy hétig tart.
Nem-szteroid gyulladáscsökkentők tartós alkalmazása esetén a fekély kialakulásának megelőzésére napi 20-40 mg hatóanyag adása javallt. Túltengés esetén az első vonalbeli adag napi 40 mg. 120 mg-ig növelhető.
Általános gyengeség, emésztőrendszeri tünetek, ha az ajánlott adagot megemelik. Tüneti gyógyszereket írnak fel a kezelésre.
Ki alkalmas
A Nexium felírása a következő javallatokkal rendelkezik:
-
GERD – eróziós nyelőcsőgyulladás kezelése, támogató terápia nyelőcsőgyulladás után;
-
gyomorfekély – a Helicobacter pylori okozta fekélyek kezelése és megelőzése;
-
Savcsökkentő terápia vérzési problémákkal küzdő betegeknél;
-
NSAID-ok tartós alkalmazása;
-
hipersekréció, gasztrinóma, hasnyálmirigy adenóma.
A Nexium számos kóros állapotra más szerekkel történő komplex terápiában van kijelölve. Ezt a gyógyszert orvosnak kell felírnia.
Költségek és analógok
Gyógyszer | Költségek | Analógok |
Pariet | 20 mg #20 – 4400 rubeltől; 20 mg #14 – 2200 rubeltől; 10 mg #14 – 1400 rubeltől; 10 mg #7 – 1000 rubeltől | Raso; Zulbecs; Hyrabezol; Rabelock; Veloz; Rabidium; Rabimac |
Nexium | 40 mg #28 – 500 rubeltől; 20 mg #20 – 250 rubeltől; 10 mg #28 raklap – 2000 rubeltől; 40 mg #10 injekciós üveg – 2700 RUB-tól | Despazol; Esom; Zercim; Pemozar; Ezox; Ezolong; Esonexa |
Melyik gyógyszer a jobb
Mindkettő hatékony a gyomorfekély, a GERD és más, savas szekrécióval kapcsolatos rendellenességek kezelésére. Ezek orvosi rendelvényre kaphatók.
A Pariet nagyobb valószínűséggel okoz nem kívánt tüneteket, de a Nexium-kezelés során is előfordulhat, hogy ezek jelentkeznek. Ez utóbbit szuszpenzió formájában kényelmesebb lenne bevenni, és injekció formájában is beadható, ami hasznos a nyelési problémákkal küzdő betegek számára. A Pariet viszont csak tabletta formájában kapható.
A Pariet szigorúan ellenjavallt a terhesség alatt, míg a Nexium felírható, ha javallott. Ez a gyermekekre is vonatkozik.
A gyomornedv hiperszekréciójának kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelést az orvosnak kell kiválasztania. Az öngyógyítás veszélyes és súlyos mellékhatásokhoz vezethet.
Kérdezzük meg, hogy hogyan választható ki a jobb gyógyszer a Pariet és a Nexium közül? Milyen különbségek és hasonlóságok vannak közöttük hatékonyság, mellékhatások és ár tekintetében? Mi alapján döntsünk, hogy melyikre érdemes tenni a voksunkat?
Szeretném megtudni, hogy a Pariet és a Nexium között milyen különbségek vannak, és melyikük a jobb választás a gyógyszer kiválasztásához? Melyikük hatékonyabb a gyomorproblémák kezelésében, és milyen mellékhatások lehetnek az alkalmazásuk során? Köszönöm!