Gyógyszer felülvizsgálata – Indapamid és hipotiazid | Melyiket válasszuk?

Az indapamid és a hipotiazid diuretikumok vagy vízhajtók, amelyeket széles körben alkalmaznak a kardiológiában, a nefrológiában, a sebészetben, a neurológiában és az endokrinológiában a vérnyomás csökkentésére és az ödéma visszafordítására. Ezeket a gyógyszereket vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák. A magas vérnyomás minden kezelési rendjében jelen vannak. Sikerül szabályozni a diasztolés és szisztolés vérnyomást, ami normális vérnyomást eredményez: 120/80-130/80 mm.rt.st., Ezek a paraméterek életkoronként változnak. A két gyógyszer hatásmechanizmusa ugyanaz, ezért az Expertology szakértőink érvei segítenek Önnek választani az Indapamid vagy a Hypothiazide között.

Indapamid

Pozitív tulajdonságai mellett az indopamidnak van egy bizonyos ellenjavallatok listája, nevezetesen

1. Magas vérnyomás tüskék a vérnyomás hirtelen változásával.

2. Allergia az Indopamid összetevőire.

3. Súlyos veseelégtelenség a vese szűrésének mélyreható változásaival.

4. Májcirrózis, hepatitis C, májrák.

5. Agyvérzés utáni állapotok károsodott agyi keringés esetén.

6. Hypotensio, bradycardia.

7. Bármilyen etiológiájú vérszegénység.

8. III., IV. fokú urolithiasis.

9. Köszvény.

10. Csökkent kálium-, magnézium- és vasszint.

11. Laktózhiány.

12. Súlyos cukorbetegség (dekompenzált forma).

13. Burnet-szindróma.

14. Víz-elektrolit egyensúlyhiány.

Az ellenjavallatok listáján szerepelnek a terhes és szoptató nők is. Ez a gyógyszer nem ajánlott gyermekeknél, de van néhány kivétel: veseoedema veseetológiával. Szívelégtelenségben és mély szívizomkárosodásban szenvedő idős betegeknél ezt a gyógyszert nagy óvatossággal és csak orvosi felügyelet mellett írják fel.

Adagolás meghatározása

Az indopamid 1,5 mg (lassú felszabadulású) és 2,5 mg (nem lassú felszabadulású) adagokban kapható. Ha a kezelés meghatározott és állandó vízhajtókoncentrációt igényel, fokozatos folyadékelvonással, az Indapamid 1,5 mg-os dózisban ajánlott. A kezelés menete a betegség súlyosságától és a szervezetben felhalmozódott folyadék mennyiségétől függ. Ilyen esetekben a gyógyszert egy hónapig vagy folyamatosan alkalmazzák. Pontosan ezek a jellemzők alkalmasak a magas vérnyomással, szívműködési zavarokkal és ödémával járó, előrehaladott II. típusú cukorbetegség kezelésére. A magas vérnyomás enyhébb formáiban 2,5 mg-os adag ajánlott, a következőképpen: egy tabletta reggel, éhgyomorra, 3-5 napig.

Hypothiazid: főbb jellemzők

A hipotiazid a tiazid diuretikumok csoportjába tartozik. A gyógyszer alapja a hidroklorotiazid. 25 mg és 100 mg-os tabletta formájában kapható. Kinevezve magas vérnyomás és ödémával kísért vesebetegség esetén.

A hipotiazid hatásmechanizmusa

A szilárd anyag lassan oldódik a gyomor-bélrendszerben, csak 2 órával később a tabletta apró részecskékre bomlik, amelyek felszívódnak a gyomorból, a vékonybélből és a gyomorból. Csak 4 órával az adag teljes hatásának elérése előtt. A gyógyszer pozitív oldala a felhalmozódott folyadék eltávolítása és a vér és vizelet paramétereinek megőrzése. A hipotiazid segít növelni a vese tubuláris rendszer szűrési kapacitását, valamint a gyógyszer enyhíti a perifériás és a centrális típusú érgörcsöket. Az egyetlen hátránya, hogy áthalad a méhlepényi gáton, ezért terhes nőknél nagyon óvatos, és csak vészhelyzetben alkalmazható. Javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások és az alkalmazás módja szinte azonos az indopamidéval.

Néhány hasonlóság és különbség

A vizelethajtók, pontosabban az indopamid és a hipotiazid a lassú vizelethajtók csoportjába tartoznak. Felszívódásuk során fokozatosan felhalmozódnak a véráramban, és 2-4 órán belül fejtik ki hatásukat. De vannak hasonlóságaik és különbségeik, nevezetesen:

A különböző mértékű hatékonyság ellenére mindkét diuretikum sikeresen kezeli a különböző eredetű magas vérnyomást + ödémát. Egyes esetekben a betegség súlyosságától és a kívánt hatás gyorsaságától, azaz a felesleges folyadék gyors eltávolítását a véráramból, párhuzamosan írják elő.

Fontos tények a hatékonyságról és biztonságosságról

Az említett gyógyszerek összehasonlító tulajdonságainak megismerése érdekében a magas vérnyomás kezelésének hatékonyságára vonatkozóan különböző korcsoportú betegek és a II., III. és IV. stádiumú cukorbetegség, nefropátia, veseelégtelenség, pajzsmirigy túlműködés diagnózisával rendelkező kockázati csoportokból származó betegek hosszú távú kutatásait végezték. A magas vérnyomással és egyéb társbetegségekkel rendelkező betegeket is megvizsgálták, és következtetéseket vontak le:

1. A hipotiazid, egy vízhajtó, lassabban szabályozza a vérnyomást, mint az indopamid. A hipotiazid adagjának megduplázása, valamint kétszer olyan gyakran a hatás eléréséhez, ami közvetlenül mellékhatásokhoz vezet. A hipotiazid hatékony a magas vérnyomás első és második fokán, míg más formákban nem adja meg a kívánt eredményt.

2. Egy több mint 1000 magas vérnyomásban szenvedő beteg körében végzett felmérés során a válaszadók közül 900-an az indopamidot részesítették előnyben. A gyógyszer gyorsabban felszívódik, eléri a csúcskoncentrációt, a felesleges folyadékot eltávolítja a szervezetből anélkül, hogy az egészséget veszélyeztetné. Az indopamid nem befolyásolja a vizelet vagy a vér pH-ját, és nincs mellékhatása, mint például allergia, dystrophia, szklerózis.

3. Az indapamid növeli a vesék szűrési kapacitását, de nem befolyásolja a vesék normális működését, még hosszabb ideig tartó alkalmazás esetén sem. A hipotiazid hosszú távú használat után a szűrés lassításával és a szklerózis fokozásával befolyásolja a veseműködést. Alacsony dózisokban és rövid távú használat esetén a gyógyszer nem okoz szövettani és fiziológiai változásokat a vese parenchima szerkezetében.

4. Cukorbetegségben az Indopamid hat hónapos szedése bizonyítottan pozitív hatással van a szívizomra, valamint az egész érrendszerre.

5. Az indapamid többszörös prioritásai nem szorítják ki a hipotiazidot a magas vérnyomás kezeléséből. Mivel nem minden beteg tolerálja a gyors nyomásváltozást, a hypothiazid, amely lassan vonja el a folyadékot az érhálózatból, a betegek e kategóriájának megfelelő gyógyszer. A gyógyszer hatékony a nefrotikus szindróma, a poliuria, az endokrin etiológiájú ödéma kezelésében. Mindkét gyógyszert csak laboratóriumi + képalkotó vizsgálatok után és csak a kezelőorvos tanácsára írják fel.