A Creon és a Pangrol hasonló összetételű, gyomor-bélrendszeri állapotok kezelésére szolgáló enzimkészítmények. Majdnem azonos hatásuk van, de van néhány különbség is. Összehasonlítottuk az előnyöket és hátrányokat, hogy megtudjuk, melyik a legjobb és mikor.
| Kreon | |
| Előnyök | Hátrányok |
| Az amiláz túlsúlya | Az adagolás súly szerint kerül kiszámításra |
| Gyors felszívódás, a hatás egy órán belül megfigyelhető | Alkalmanként hányinger, hasi fájdalom és hasmenés formájában jelentkező mellékhatások fordulnak elő |
| Indikáció szerint gyermekgyógyászatban és terhes nőknél alkalmazható | |
| A gasztroenterológiában történő széles körű felhasználás | |
| Pangrol | |
| Előnyök | Hátrányok |
| Proteáz túlsúly a készítményben | Nem olyan gyors a hatás kezdete |
| Jó tolerancia | Gyakran okoz fájdalmat a bélben és a gyomorban |
| Az ellenjavallatok rövid listája | A kezelés során hasmenés fordulhat elő |
Kreón leírása
A Creon egy pancreatin hatóanyagú gyógyszer. A jól ismert gyógyszeripari vállalat, az Abbott Laboratories GmbH gyártja. 10 000 és 25 000 UEF kapszulában kapható, ugyanannyi lipázt tartalmaz.
A hasnyálmirigy enzimhiányának korrigálására használják. Javítja az emésztési folyamatot azáltal, hogy segíti a zsírok, fehérjék és szénhidrátok lebontását a gyomor-bél traktusban történő normális felszívódásukhoz.
A kapszulák speciális mikrogömböket tartalmaznak, amelyek keverednek a gyomor-bélrendszer tartalmával. A több egységből álló adagolás biztosítja az anyag megfelelő eloszlását a felszabadulás után. Lipolitikus és amilolitikus hatású enzimek jutnak a bélbe.
Rendszeres alkalmazásával az emésztés jelentős javulást mutat, függetlenül a rendellenesség etiológiai tényezőitől. Hatékonyság jól kutatott és bizonyított.
Kutatás
Az enzimgyógyszereket széles körben használják a felszívódási zavarok és az emésztés javítására. Az emésztőenzimek szintén jót tesznek a fájdalom kezelésére. A Creon terápia segít a zsírok emészthetőségének javításában és az étrend változatosabbá tételében.
A Creont 8-12 héten át ajánlatos támogató intézkedésként alkalmazni, és további 1-2 hónapig a klinikai tünetek teljes megszűnéséhez.
Tanulmányok jó eredményeket mutattak ki a Creonnal a gyomor-bélrendszeri műtétek után is. Ilyen esetekben enzimek adhatók hosszú távú kezelésként.
Forrás: „Kreon helye a GI enzimkészítményekkel történő terápiában”. Lapshin A.. 2006.
Mik az ellenjavallatok?
Nem javallott, ha a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység áll fenn. Ellenjavallt akut hasnyálmirigy-gyulladásban és a következők akut súlyosbodásában. A termék méhen belüli biztonságosságáról nem áll rendelkezésre elegendő információ. Terhes nőknek szigorú indikációk esetén fel lehet írni a gyógyszert, ha az előnyök nagyobbak, mint a kockázatok. Ez a szoptató nőkre is vonatkozik.
Mellékhatások
Ritka kellemetlen reakciók az allergia. Nagyon ritkán hányinger, székrekedés, folyékony széklet és hasi panaszok jelentkezhetnek.
Nagyon ritka, hogy az enzimek szedése olyan eseményeket okoz, mint:
-
a húgysav károsodott kiválasztása;
-
hörgőgörcs;
-
könnyezés;
-
viszketés;
-
A vérnyomás csökkenése;
-
anafilaxiás sokk és egyéb súlyos allergiás reakciók.
Adagolás és az alkalmazás módja
Az adagolás egyéni. A választás a diétától és a kóros folyamat lefolyásától függ. Ajánlott étkezés előtt és után is inni belőle. A kapszulákat fel lehet tépni és el lehet keverni az étellel, ami szükséges lehet, ha a nyelés nehéz, illetve gyermekgyógyászatban.
Cisztás fibrózisban az adagot a testsúlyhoz igazítják. 4 éves korig – 1000 NE/kg étkezésenként, 4 éves kor után – 500 NE/kg.
GI elégtelenség esetén – 20000-75000 NE étkezéskor és 5000-25000 NE uzsonna közben. A kezdő adag 10000-25000 NE.
Az adag fokozatosan növelhető. A klinikai gyakorlatban általában legalább 20 000-50000 NE ECP-t adnak étkezés közben.
Túladagolás esetén hiperurikémia és hiperurikuria. Tüneti kezelést írnak elő, a Kreont visszavonják.
Ki a megfelelő
A Creon hasnyálmirigy-elégtelenség esetén helyettesítő terápiaként javallott. Az emésztőrendszer tüneti kezelésére is használják.
A Kreont olyan betegségeknél használják, mint:
-
cisztás fibrózis;
-
A RV daganatos megbetegedése miatti elzáródás;
-
gyomortágulás;
-
Hepatobiliáris rendellenességek;
-
Fokozott baktériumszaporulat;
-
epeúti elzáródás.
A Pangrol leírása
A Pangrol egy pankreatint, lipázt, amilázt és proteázt tartalmazó enzimkészítmény. Minikapszulákban kapható. Gyártó – Ber
Kutatás és hatékonyság
Kreónt és Pangrolt összehasonlították. A vizsgálatban 20, 16 év alatti, cisztás fibrózisban szenvedő beteg vett részt. A kezelés hatékonyságát a társprogram és a széklet jellege alapján értékelték. A kapszulázott pankreatint a betegek jól tolerálják. A Creon és a Pangrol együttes hatékonysága nem különbözött egymástól.
Amikor a betegeket Creonról Pangrolra váltják, a mellékhatások ritkák és átmenetiek. A legtöbb beteg úgy döntött, hogy a vizsgálat után is folytatja a Creon szedését, ami nagyrészt a hosszú távú használatnak köszönhető.
Forrás: „A Pangrol 10000 iu és 25000 iu miniplatetikus pancreatin hatékonysága és biztonságossága cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél”. Orlov A.. Nikitina M.. 2016.
Mik az ellenjavallatok?
A Pangrol nem alkalmazható, ha a pancreatinnel vagy a készítmény egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység áll fenn. Akut hasnyálmirigy-gyulladásban nem szabad szedni.
Mellékhatások
Mellékhatások jelentkezhetnek a gyomor-bélrendszerben és a bőrön:
-
puffadás;
-
hányás;
-
fájdalmat;
-
folyékony széklet;
-
Urtikária;
-
viszketés.
Adagolás és alkalmazási módok
A kapszulákat egészben, vízzel kell bevenni. Az adagolás egyéni. A szokásos adagolás 2-4 kapszula étkezés közben felnőtteknek. A megnövelt adagokat szakembernek kell ellenőriznie. A 15000-20000 NE adagot nem szabad növelni. A kezelés időtartama szintén egyéni, az orvos határozza meg.
500-1000 egység/kg adható a gyermekeknek.
Cisztás fibrózisban – 1000 NE/kg étkezésenként 4 éves kor előtt, 500 NE/kg 4 éves kor után. Standard adagolás – legfeljebb 10000 NE/kg/nap.
Túladagolás esetén a betegeknél hiperurikémia és hiperurikozúria léphet fel. Ezután a gyógyszert visszavonják, és tüneti gyógyszert írnak fel.
Ki alkalmas
A Pangrolnak elég sok jelzése van a felírásra:
-
krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
-
GI műtét után;
-
A prosztatarák proliferációja és a prosztata szűkülete kövek jelenlétében;
-
cisztás fibrózis;
-
GI-rendellenességek a sugárzás után;
-
Nehezen emészthető ételek fogyasztása;
-
IBS, akut fertőzések.
A készítményt emésztőrendszeri ultrahang- és röntgenvizsgálat előkészítésére is használják. Kezelőorvosa a Pangrolt szinte minden olyan állapotra felírhatja, ahol exogén GI-hiba áll fenn.
Költségek és analógok
| Gyógyszerek | Ár | Helyettesítő anyagok |
| Kreon | 10000 IU #20 – 270 rubeltől 25000 IU #20 – 530 rubelből | Hermital: Több ellenjavallata van – májelégtelenség, hepatitis, mechanikus sárgaság, bélelzáródás Microzyme: Teljes értékű megfelelő, néhány segédanyaggal a készítményben Zentase: Valószínűbb mellékhatások, beleértve az immunrendszeri rendellenességeket is |
| Pangrol | 10000 IU #20 – 270 rubeltől 25000 IU #20 – 580 rubelből |
Melyik gyógyszer a jobb
Kreón és Pangrol hasonló összetételűek és hatásúak. A különbség az, hogy a Pangrol több amilázt tartalmaz, amely a szénhidrátok aktív lebontását biztosítja. A kreonban a proteáz dominál, amely a fehérjék lebontásáért felelős.
A kapszulák feloldódási mechanizmusa eltérő. A Creon tabletta feloldódik a gyomorban, majd eljut a bélbe, ahol megkezdi működését. A Pangrol kapszula pankreatin granulátumot tartalmaz. Ezek közvetlenül a bélben oldódnak fel.
A gasztroenterológus írja fel a gyógyszert a jelzésekre. Az önkezelés veszélyes lehet.
Szeretném megtudni, hogy vannak-e tapasztalatai a Kreon és Pangrol hasonlításáról. Melyik a jobb választás? Melyiknek vannak előnyei és hátrányai? Melyik hatékonyabb és megbízhatóbb? Várom válaszát és véleményét!