A fenisztil és a szuprastin különböző adagolási formájú antihisztaminok, amelyeknek számos előnye és hátránya van. Azért bontottuk le őket, hogy könnyebbé tegyük a navigációt az allergiás betegségek kezelésére szolgáló legjobb gyógyszer kiválasztásában.
A gyógyszer | Előnyök | Hátrányok |
Phenystil | Többféle felszabadítási forma, amely a gyermekgyógyászatban kényelmes Antipruritikus, antiallergiás és antihisztamin hatású Az 1. élethónaptól használható | Nyugtató hatása van Az éjszakai légzéskimaradás kockázata Terhes nők kezelésében nem alkalmazható Az első napokban álmosságot észlelnek |
Suprastin | A termékformák sokfélesége Gyors hatás – fél órán belül Jó tolerancia, a mellékhatások ritkák, következmények nélkül eltelt a megvonás után Széleskörű felhasználási lehetőségek A kezelés olcsóbb | 3 éves kor alatt nem írható fel Idősebbeknél megnövekedett a mellékhatások kockázata |
A Phenistil leírása
A Phenystil allergia elleni gyógyszer gél, emulzió és csepp formájában kapható. A dimetindén a fő összetevő. A Novartis Consumer Health gyártja Svájcban. Szabadon hozzáférhető, vény nélkül megvásárolható.
Nem mutat m-kolinoblokkoló és antibradikinin hatást. Enyhe nyugtató hatás napközben.
70%-os biológiai hozzáférhetőség. A vizelettel és az epével ürül.
Hatékonyság
Az egyik vizsgálatban 113, 17 év alatti beteg vett részt. Phenystil értékelte a gyógyszer hatékonyságát a viszketéssel járó allergiás állapotokban. Előírt 10-20 csepp 3-szor. A terápia 3 naptól 3 hétig tart, a klinikai tünetek függvényében.
A betegek 81%-ának jó vagy nagyon jó eredményei voltak. A viszketés súlyossága a legtöbb betegnél csökkent. A kutatások azt is kimutatták, hogy a Phenystil nem csak az allergiás betegségek esetében hatékony. Jó a nem allergiás eredetű viszketés enyhítésére.
Forrás: A dimetindén-maleát alkalmazása különböző viszkető bőrbetegségekben gyermekeknél. Kezelő orvos naplója. Terek E., Catona M. 2011.
Ellenjavallatok
A Phenystyll alkalmazása nem megengedett, ha:
-
glaukóma;
-
A készítményre való túlérzékenység;
-
szoptatás;
-
Prosztata hiperplázia;
-
asztma;
-
legfeljebb 1 hónapig;
-
a terhesség első trimeszterében.
Légzőszervi betegségekben a gyógyszert nem mindig írják elő; vannak kockázatok. Egy éves korig erős indoklásra van szükség a használathoz, mivel nyugtató hatása miatt alvási apnoe epizódokhoz vezethet.
Mellékhatások
A Phenistil szedésének nemkívánatos tünetei közé tartozik az álmosság, amely különösen gyakori a használat első hetében. Nyálkahártya-szárazság, túlélési ingerlékenység, ödéma, izomgörcsök, kiütések, légzési zavarok is előfordulhatnak.
Használat és adagolás
12 éves kor után, 3-6 mg 3 adagban, 20-40 csepp 3 alkalommal. Álmosság esetén az adagot csökkentjük, reggel 20, lefekvéskor pedig 40 adagot használunk.
Egy hónaptól kezdődően az adagot egyedileg számítják ki, és 3 adagra osztják. Egy hónaptól egy évig – 9-30 csepp, 1-3 év – 30-45 csepp, 3-12 év – 45-60 csepp.
A túladagolást CNS-zavarok kísérik. Súlyos álmosság lép fel. Az m-kolin-blokkoló hatás lehetősége gyermekeknél. Ataxia, tachycardia, görcsrohamok, izgatottság, hőhullámok, vizeletvisszatartás. Csökkenti a BP-t.
Aktív szénnel vagy más enteroszorbenssel történő kezelést írnak elő. A légzést és a normális szívműködést támogató gyógyszereket írnak fel.
Ki alkalmas
A Phenystyll allergiás betegségekben javallott. Különböző eredetű bőrviszketés esetén is javallott: kanyaró, ekcéma, atópiás dermatitisz, bárányhimlő, rovarcsípés.
Profilaktikumként használják a túlérzékenységi terápiában.
A Suprastin gyógyszer leírása
A Suprastin allergia elleni gyógyszer tabletta és oldat formájában kapható I/m és IV adagolásra. A hatóanyag a klórpiramin-hidroklorid. Az EGIS Pharmaceuticals PLC gyártja Magyarországon.
A klórpiramin egy klasszikus antihisztamin. hányáscsillapító hatást fejt ki, gyenge görcsoldó hatású.
A gyógyszer a gyomor-bélrendszerben szívódik fel. A hatás gyors, 15-30 percen belül jelentkezik, és akár 6 órán át is tart.
Kutatás és hatékonyság
A szerek új generációja meghosszabbított hatású, de az indikációk kisebb listája. A szuprastin a gyógyszerek első generációjához tartozik. A gyógyszer felírásának hivatalos javallatai közé tartozik az angioödéma, a nátha, a csalánkiütés, az allergiás eredetű atópiás dermatitisz.
Fontos a csalánkiütés kombinált kezelésében. Az injektálható forma elérhetősége kiterjeszti a felhasználás lehetőségét, ha a betegnek olyan gyomor-bélrendszeri betegségei vannak, amelyek nem teszik lehetővé a gyógyszer tabletta formájának használatát.
Forrás: Kloropiramin (szuprastin) – Az allergiás dermatózisok kezelésében történő alkalmazás aktuális szempontjai. RBM. Petrova K.. 2014.
Ellenjavallatok
A Suprastin gyógyszer ellenjavallt:
-
túlérzékenység;
-
asztma;
-
Terhesség;
-
szoptatás.
3 éves kor alatt nem használható. Óvatosság glaukóma, máj- és veseműködési zavarok esetén. Időseknek és gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén nem ajánlott.
Mellékhatások
A szuprastin jól tolerálható. A mellékhatások ritkák és nem igényelnek orvosi ellátást. Ezek elmúlnak, amikor a gyógyszert visszavonják.
A Suprastin kezelés lehetséges mellékhatásai:
-
izomgyengeség;
-
Homályos látás, megnövekedett szemnyomás;
-
vizeletürítési rendellenességek;
-
Szívritmuszavar, szívdobogás;
-
szájszárazság, hasi diszkomfort, étvágyváltozás, székrekedés.
Adagolás
Felnőttek – 3-4 alkalommal 1 tabletta, gyermekek 3-6 éves korig – 3 alkalommal fél tabletta, 14 éves kor alatt – 2-3 alkalommal fél tabletta. Az adagot növelik, de nem lehet több 2 mg/kg-nál, feltéve, hogy nincsenek mellékhatások. A kezelés időtartama a betegség tüneteitől és súlyosságától függ.
Az oldatot naponta 1-2 ml injekcióban adják be felnőtteknek, gyermekeknek 0,25-1 ml-t, életkortól függően.
A beteget a terápia során figyelemmel kell kísérni, mivel fennáll a mellékhatások kockázata. Ha ezek előfordulnak, az adagot csökkenteni kell, vagy a gyógyszert teljesen meg kell vonni.
A túladagolást hallucinációk, ataxia, görcsök, nyugtalanság, szorongás kísérik. Izgatottság, láz és esetleges kóma gyermekeknél. Az első 12 órában gyomormosás, aktív szén, hasmenés. A vérnyomást ellenőrizni kell. Szükség esetén tüneti kezelést és újraélesztést biztosít.
Kinek való?
A Suprastin alkalmazása olyan esetekben ajánlott, mint például:
-
csalánkiütés;
-
bőrgyulladás;
-
Orvosi és ételallergiák;
-
nátha;
-
kötőhártya-gyulladás;
-
harapás allergia.
Költségek és analógok
Az orvosság | Költségek | Egyenértékek |
Fenistil | Cseppek 0,1% 20 ml – 390 rubelből Gél 0,1% 30 g – 400 rubelből Emulzió 2 g – 320 rubeltől | Dimethinden Edermic |
Suprastin | 25 mg #20 tabletta – 150 rubelből 1 ml #5 oldat – 150 rubelből | Antihisztamin Supragistim Szuprosztilin |
Melyik terméket válasszuk
Bár a gyógyszerek jól tolerálhatók, súlyos mellékhatásokat okozhatnak, ezért a gyógyszer kiválasztását az orvosnak kell elvégeznie.
A Fenistil biztonságosabb, a Suprastin pedig hatékonyabb, és hosszabb a javallatok listája.
Mindkét gyógyszer hatásos, ha javallott. A szuprastin nem allergiás viszketés esetén alkalmazható. Mindkettő ellenjavallt asztma esetén.
A Phenystil alkalmazása terhesség alatt javallott, a Suprastin ebben az időszakban ellenjavallt. Az első gyógyszert már 1 hónapos kortól, a második gyógyszert már 3 éves kortól írják fel. A Suprastin tabletták vény nélkül kaphatók, injekciók – vénykötelesek.
Szia! A Phenystil és a Suprastin közötti különbség felvet néhány kérdést a számomra. Melyik az erősebb? Van mellékhatásaik? Melyik hosszabb ideig hatékony? Melyik kevesebb mellékhatást okoz? Milyen tényezőktől függ, melyik a legjobb választás? Remélem tudsz segíteni a válaszokkal, köszönöm!