Melyik a jobb Neurox vagy Mexidol különbségek és a legjobb választás

A kőkortól napjainkig az emberiség az örök fiatalság és a hosszú élet receptjét kereste. A gyógyszerek és étrend-kiegészítők gyártói egyszerű, bár nem olcsó megoldást kínálnak – antioxidánsok szedése. Ha hinni lehet a reklámoknak, akkor a „varázspirulák” vagy injekciók szedése elegendő ahhoz, hogy hosszú életet éljünk, és ne öregedjünk….. A kérdés azonban az, hogy van-e mögötte valamilyen racionális ok, vagy ezek a viták csak marketingfogások??

Két gyógyszer a jól ismert antioxidánsok csoportjából – Mexidol és Neurox. Hivatalosan nem gyógyítanak örök fiatalságot, és még a rák ellen sem védenek. Sokkal prózaibb – az agyi érrendszeri rendellenességek kezelésére használják, vegetovaszkuláris dystonia és egyéb állapotok kezelésére.

Lapunk szakértői összehasonlították a vizsgált antioxidánsok összetételét és hatáselvét, és megállapították, hogy különbség van közöttük. A Mexidol egy dizájnerdrog, és hatékonyságát klinikai vizsgálatokkal igazolták. A Neurox egy generikus, de lassabb és kevésbé sikeres. A megállapított különbségek a gyógyszergyártás eltérő technológiájának és a különböző segédanyagoknak tudhatók be.

Nézzük meg, miben különböznek még a kiválasztott termékek, és milyen helyzetekben használhatók.

Miből készültek?? Összetétel és adagolási forma

Mindkét antioxidáns hatóanyaga a 2-etil-6-metil-3-hidroxipiridin-szukcinát. Ne ijedjen meg az összetett névtől! A szukcinát, más néven a borostyánkősav-ion részt vesz az emberi szervezet természetes anyagcsere-folyamataiban (Krebs-ciklus). A hidroxipiridin hasonló szerkezetű, mint az általunk B6-vitaminként ismert piridoxin. Az összetett név egy viszonylag egyszerű molekulát rejt, amely (a gyógyszer fejlesztői szerint) képes megbirkózni az agresszív szabad gyökökkel.

Az eredeti orosz Mexidol nevű gyógyszer kétféle formában létezik:

1. 125 mg-os tabletta szájon át történő beadásra;

2. Ampullák 50 mg/ml oldatos injekcióhoz.

A Neurox csak injekciós oldatként kapható a piacon. Nincs tabletta formájában.

Az antioxidánsok injektálható formáinak költségei eltérőek. A Mexidol drágább lesz – 10 ampulláért 450-550 rubelt kell fizetnie. A Neurox 300-350 rubelbe kerül ugyanannyi gyógyszerért. Az eredeti gyógyszer mindig drágább, mint a generikus, ami a nagyobb hatékonyságának és jobb tolerálhatóságának köszönhető.

Hogyan működnek?

A Mexidol és a Neurox ugyanabba a farmakológiai csoportba tartozik. Hatásukat két kulcsfontosságú mechanizmus határozza meg:

1. Antioxidáns hatás. A hidroxipiridin-szukcinát befolyásolja a lipidperoxidáció enzimatikus és nem-enzimatikus folyamatait.

2. Membránvédő hatás. A készítmény korlátozza a szabad gyökök károsító hatását, amely a lipidperoxidáció terméke. A hidroxipiridin-szukcinát erősíti a sejtmembránt (membrán) és megakadályozza a sejthalált.

A Mexidol és a Neurox számos betegség fő patogenezisét befolyásolja, amelyek kialakulása a lipidperoxidáció és a szabad gyökök képződésének folyamatához kapcsolódik. Az Orosz Orvosi Tudományos Akadémia Farmakológiai Intézetében végzett vizsgálatok a gyógyszerek ilyen hatásaira utalnak:

1. Anxiolitikus hatás: megszünteti a félelmet, a fokozott szorongást, az ideges feszültséget, a nyugtalanságot. Más hasonló gyógyszerekkel ellentétben nincs nyugtató vagy myorelkasant hatása. Nem indukálnak alvást, nem lazítják a vázizmokat, és nem rontják a figyelmet vagy a memóriát. A Medixol és a Neurox nappali szorongásoldónak tekinthető – nem zavarják a normál napi tevékenységeket.

2. Antialkoholos hatás. A gyógyszerek visszafordítják az etanolmérgezés figyelemre és memóriára gyakorolt hatását.

3. Antihipoxiás hatás. A vizsgált gyógyszer fokozza a szöveti oxigénellátást

4. Stresszorellenes hatás. A gyógyszerek megkönnyítik a szervezet stresszhez való alkalmazkodását, és normalizálják az alvási és ébrenléti ciklusokat.

5. Hipolipidémiás hatás. Ha kúraszerűen szedik, az antioxidánsok csökkentik a koleszterinszintet és az alacsony sűrűségű lipoproteineket – és így megakadályozzák az érelmeszesedés, a szívinfarktus, a stroke kialakulását.

Számos tudományos áttekintést tanulmányoztunk, és megállapítottuk, hogy a Neurox és a Mexidol működési elvei megegyeznek. Az egyetlen különbség a gyógyszerek farmakokinetikájában van. Tanulmányok kimutatták:

1. A Mexidol teljesebben felszívódik, mint a Neurox.

2. A vérben a maximális koncentráció eléréséhez a Mexidol esetében 30-40 perc, a Neurox esetében körülbelül egy óra szükséges.

3. A Mexidol akár 5 órán keresztül, a Neurox® legfeljebb 4 órán keresztül megmaradhat a vérben.

Következtetés:Az eredeti Mexidol gyorsabban hat és hosszabb ideig tart, mint a generikus Neurox. Nagyobb a biológiai hozzáférhetősége – azaz a hatóanyagból több jut a véráramba és befolyásolja a szervezet működését.

Van-e hatása?

Az etil-metil-hidroxipiridin-szukcinát, mindkét termék hatóanyaga, csak az Orosz Föderációban van bejegyezve. Az országon kívül nem használják. 2019 januárjáig a gyógyszerrel nem végeztek kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálatot. A bizonyítékokon alapuló orvoslás modern szabványai szerint nem használható az orvosi gyakorlatban:

1. Az etil-metil-hidroxipiridin-szukcinát terápiás hatása a stroke-ban nem bizonyított.

2. Az antioxidáns Mexidolnak nincs bizonyított klinikai értéke a különböző betegségek kezelésében.

3. Nincs megbízható bizonyíték arra, hogy a gyógyszer befolyásolhatja a kimenetelét.

A PubMed adatbázisban számos publikáció található a Mexidolról, de a tudományos felülvizsgálatok azt sugallják, hogy hatékonysága továbbra is megkérdőjelezhető. Különböző tanulmányokat végeztek, de nem mindegyik felel meg a nemzetközi kritériumoknak. Nincsenek szilárd bizonyítékok a hatásmechanizmusok alátámasztására, és nincsenek olyan adatok, amelyek valóban kimutatták volna a klinikai hatást. Egy B6-vitamin-molekulán alapuló gyógyszer, amelyet a szklerózis multiplex és a stroke-tól a hepatitisig terjedő betegségek kezelésére használnak – tényleg működik?? Eddig minden bizonyíték a Mexidol ellen szól.

Miért használnak ilyen gyógyszereket Oroszországban? Az orvosok nem mindig képesek gyorsan alkalmazkodni az új rendszerhez. A visszautasított gyógyszer megfelelő helyettesítőjét nem találják meg azonnal, és gyakran az orvosnak nincs alternatív megoldása. A Medixol esetében számos nemzeti tanulmányt is közzétettek, amelyek bizonyítják a stroke (beleértve az akut stroke-ot), a krónikus cerebrovaszkuláris betegség és egyéb állapotok hatékonyságát. A publikációkat a jelenlegi szakértők, orvosok és doktorok nevével írják alá – és nem lehet bennük megbízni? Ez a vitatott kérdés még mindig megoldatlan.

Következtetés: A Mexidol hatékonysága nemzetközi mércével mérve nem bizonyított, de az orosz tanulmányok a gyógyszer pozitív hatását jelzik. A Neuroxról kevés vagy semmilyen adat nem áll rendelkezésre. Érdemes-e generikusról beszélni, amikor még az eredeti gyógyszert sem tesztelték??

De hagyjuk a Mexidol és generikumai hatékonyságának értékelését a farmakológusok lelkiismeretére, és térjünk vissza a gyógyszerek összehasonlításához.

Ha felírták?

A Neurox csak injektálható oldatként áll rendelkezésre, ezért csak rövid kúra formájában írható fel. Használata indokolt akut stroke-ban, a szívinfarktust követő első napon, koponyaagyi sérülésben és pszichotróp gyógyszerek mérgezése esetén. Hosszú távú használatra nem alkalmas.

A Mexidol ampullában és tablettában is kapható. Különböző állapotok – érelmeszesedés, szívkoszorúér-betegség, enkefalopátia stb. – hosszú távú kezelésére írható fel.

A használati utasítás szerint a gyógyszerek felírására vonatkozó jelzések szinte teljesen megegyeznek:

1. akut agyi véráramlási zavarok és azok hatásai;

2. koponya-agyi sérülések és szövődményeik;

3. különböző eredetű encephalopathia;

4. akut mérgezés pszichotróp gyógyszerekkel;

5. alkoholizmusból való elvonás;

6. Vaszkuláris dystonia szindróma;

7. szívinfarktus;

8. a figyelem és a memória károsodása ateroszklerózisban;

9. aszténia;

10. stresszhatások.

A Neurox® javallatai közé tartozik a glaukóma (annak kezelésében), míg a Mexidol javallatai közé tartozik a szívkoszorúér-betegség.

Hogyan tolerálják?

A Mexidol és a Neurox egyaránt jól tolerálható. Mindkét gyógyszer allergiás reakciót okozhat. Nincs bizonyíték arra, hogy az egyik vizsgált gyógyszer nagyobb valószínűséggel okozna káros hatásokat.

A Mexidol szájon át szedve diszpepsziát okozhat. Hányinger, hasi fájdalom, széklet zavar nem ritka a hátterében. A Neurox nem halad át az emésztőrendszeren, és ezek a reakciók nem gyakoriak.

Következtetések

Összefoglalva:

1. A Mexidol az eredeti gyógyszer. A klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy hatékonyabb, mint a generikus Neurox.

2. A Mexidol tabletta és injekciós formában kapható. A tablettaforma alkalmassá teszi a hosszú távú kezelésre. A Neurox® csak oldat formájában kapható, és csak rövid távú kezelésként alkalmazható.

A bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából az eredeti Mexidol és generikumainak (beleértve a Neuroxot is) hatékonysága továbbra is megkérdőjelezhető.

Ne felejtse el, hogy konzultáljon orvosával a termék kiválasztásakor. Csak az orvos tudja meghatározni a kezelés indokoltságát és értékelni a kezelés hatékonyságát minden egyes esetben.