*A szerkesztőbizottság véleménye szerint a legjobbak áttekintése. A kiválasztási kritériumokról. Ez a dokumentum szubjektív, nem reklám, és nem értelmezhető vásárlási ajánlásként. Konzultáció szakemberrel vásárlás előtt.
A merevedési zavarok különböző formáiról már több mint 150 millió férfit jelentettek világszerte. És ezek csak azok az esetek, amelyekről az orvos tud, amikor az ember nem szégyelli, hogy segítséget kérjen szakemberektől, és lehetőség van arra, hogy. Ennek megfelelően úgy tekinthető, hogy a „rejtett” merevedési zavar, amikor a férfiak nem fordulnak orvoshoz, sokkal elterjedtebb lehet.
A szexuális impotencia vagy impotencia sokkal nehezebb a férfiak számára, mint a szexuális frigiditás vagy frigiditás – a nők számára. Végtére is, egy frigid nő elég sikeresen tud orgazmust színlelni, teherbe esni, gyermeket szülni és világra hozni, és nagy örömet okozni a férfinak. Ezenkívül biológiai funkciója nem szenved, hanem teljes mértékben megmarad.
Ha azonban férfi volt, akkor a helyzete sokkal kevésbé volt előnyös. A sikertelen intimitási kísérletek, különösen fiatal korban és főleg az első alkalommal, néha olyan súlyos lelki traumát okoznak, hogy a múltban nem volt ritka, hogy az öngyilkosok öngyilkosai „fizetnek a kitörölhetetlen szégyenért”. És ezek bátor férfiak voltak, olyan tisztek, akik hozzászoktak az egyenes és nyílt viselkedéshez, és hajlandóak voltak legyőzni a nőket. Sajnos a képzés nem terjedt ki az intim kapcsolatok bonyolultságára – a pszichológia mint tudomány még nem született meg. Így a titokzatos férfi fokozó gyógyszerek iránti kereslet nagyon magas volt.
És ha van kereslet, akkor van kínálat is. Sok száz vagy akár ezer éven át virágzott (és virágzik ma is minden kontinensen) a történelemben a főként növényi és állati eredetű afrodiziákumok és pszichostimulánsok piaca. Történtek kísérletek arra, hogy az olyan szervetlen anyagokat, mint az arzén- és higanysók, afrodiziákumok közé sorolják. De semmi jó nem származott belőle. Íme egy szemléletes történelmi példa: Qin Shi Huangdi kínai császár, aki folyamatosan higanyos szereket szedett az örök fiatalság és a férfi egészség megszerzése érdekében. Ahogy az várható volt, a higany-sókkal való krónikus mérgezés évei után végzetes volt.
De a kipróbált és bevált jogorvoslatok, mint a spanyol légy vagy a yohimbe kéreg, nagyon népszerűek voltak, és még mindig azok. Megvásárolhatja őket különböző táplálékkiegészítőket értékesítő weboldalakon, felnőttekre szakosodott üzletekben.
Néhány ilyen drogot az egész világon ismertek, és néhányat Európa még nem fedezett fel. Például az érzések fokozására, a korai magömlés megszüntetésére és a szexuális gyengeség leküzdésére a Távol-Keleten, elsősorban Japánban a tengeri lovat használták.
De ahhoz, hogy kiválaszthassuk a megfelelő gyógyszert, ha valóban szükség van rá, meg kell értenünk, hogy mivel foglalkozunk: impotencia vagy lassú erekció? Azt is meg kell tudni, hogy milyen gyógyszerek képesek kiküszöbölni ezt a hiányosságot, és melyiket kell előnyben részesíteni, Cialis vagy Levitra?
Ez annál is inkább fontos, mivel a tartós merevedési zavar depresszióhoz, öngyilkossághoz és alkoholfogyasztáshoz, valamint az aktív életből való kivonuláshoz vezet.
Hogyan történik az erekció?
Mielőtt rátérnénk a merevedési zavarokra, értsük meg, hogyan alakul ki egy normális, egészséges erekció. Ezt a kérdést gyakran felteszik az orvosoknak, és kívánatos, hogy minden érintett fél tisztában legyen vele. A pénisz szerkezete speciális párosított üreges testekkel rendelkezik, amelyek a változó véráramlás hatására gyorsan megváltoztathatják sűrűségüket:
Normális, nyugalmi állapotban a corpora cavernosa nagyon kevés vérellátást kap; egyfajta „vészhelyzeti üzemmódban”, hogy egy technikai hasonlattal éljek, amikor csak a tartalékforrásból származó halvány fény van bekapcsolva. A vér vénás kiáramlása jó, és nincs erekció;
az erekció előtti fázis vagy látens, rejtett erekció: a barlangos testek elkezdik átengedni a megnövekedett véráramlást, de a vénás kiáramlás változatlan marad. Ez lehetővé teszi, hogy egy kis mennyiségű vér felhalmozódjon az üreges testekben, ami a pénisz meghosszabbodását okozza, de még mindig puha marad;
A növekvő erekció fázisában a barlangi testeken átáramló vér mennyisége több tízszeresére nő, 20-60-szor nagyobbra, mint egy teljesen ellazult szervben. Ennek a fázisnak a végén a vénás vér kiáramlása a barlangos testekből gyorsan csökken, ami további fokozó tényező. Ez teljes erekcióhoz vezet;
az ellazult péniszhez képest a vér kiáramlása a barlangos testekből százszorosára csökken, a belső nyomás bezárul”, és a teljes erekció fázisában a pénisz struktúráiban a nyomás csak 10 mm Hg-mal lehet alacsonyabb a bal kamra szisztolés kilökődési nyomása alatt. A teljes erekció fázisa pontosan elég hosszú ideig tart az ejakulációhoz. Amíg nem jön létre, az erekciót merevnek, azaz változatlannak és állandónak tekintik. A szokásos időtartam 3-5 perc, ha nem használnak stimulánsokat. A fájdalmas, felesleges és a szexuális izgalomtól független erekciót priapizmusnak nevezik;
Az ejakuláció után a kavernális testekbe áramló vér mennyiségének fokozatos csökkenése kezdődik, és a vénás kiáramlás a kavernális testekből elkezd megnyílni. Az eredmény gyors nyomáscsökkenés, a szerv mérete csökken, és a vénás véráramlás visszatartása teljesen megoldódik.
Látható, hogy a válasz kialakulásának mechanizmusa többlépcsős. A stabil erekció létrehozásához a vegetatív idegrendszernek harmonikusan kell működnie: a paraszimpatikus idegrendszer aktiválódik, és a szimpatikus érrendszeri tónus ugyanakkor csökken. Az erekció központi szabályozását a limbikus rendszer, a hipotalamusz és az agykéreg egyes részei végzik.
Most, hogy ismerjük a normális, fiziológiás erekció kialakulásának és feloldásának mechanizmusait, vizsgáljuk meg, hogy pontosan mi tekinthető merevedési zavarnak.
Impotencia vagy lassú erekció?
Nyilvánvaló, hogy az impotencia, és tágabb értelemben minden merevedési zavar olyan állapotnak tekinthető, ahol a megfelelő vérnyomás nem jön létre a barlangos testekben, vagy létrejön, de nem eléggé. Ez mind a véráramlás fázisára, mind a barlangi testek vérvisszatartó mechanizmusának zavarára, azaz magának a vénás elzáródásnak a késleltetésére vonatkozhat.
Néhány enyhe esetben lehetséges a pénisz hüvelybe történő behelyezése és még ejakuláció is, de gyakrabban lehetetlen szabályozni, vagy akár lehetetlen a pénisz hüvelybe történő behelyezése. Az impotenciát, azaz a súlyos merevedési zavarokat 90 mm Hg alatti nyomás jellemzi a corpora cavernosa belsejében. A 90 mm Hg értékkel kezdődően az erekcióban lévő pénisz egy álló emberben párhuzamos lehet a padlósíkkal, azaz merőleges a függőleges vonalra.
A szexuális diszfunkció számos típusát ismerjük. Ez lehet csökkent libidó, orgazmus hiánya, a spermiumképződés és a kiválasztás különböző rendellenességei. De mikor fordul elő merevedési zavar, ami impotenciához vezethet, és milyen gyakran fordul elő?
A merevedési zavar okai és gyakorisága
Senki sem vitatja, hogy minél idősebb egy férfi, annál valószínűbb, hogy merevedési zavarai vannak. Általában 45 éves korig egy egészséges embernek nincs problémája. De ahogy közelednek a fél évszázados évfordulóhoz, a férfiak 10-20% -a panaszkodik, majd a merevedési zavar és az impotencia valószínűsége nő, és nagyon élesen. 80 éves korban már csak minden ötödik idős embernek nincs merevedési zavara.
Figyelembe véve, hogy a férfiak várható átlagos élettartama Oroszországban 2019-ben 68 év volt, az utolsó kijelentés gúnyolódásnak tűnik. De ez teljesen igaz: egy egészséges embernek még idős korában is elég jó esélye lehet arra, hogy utódot nemzzen. Emlékezzünk arra, hogy Charlie Chaplin 70 éves kora felett lett apa, és ez egyáltalán nem szokatlan. Ha egy 68 éves férfi egészsége olyan, mint egy 80 éves olasz férfié, akkor egy 68 éves orosz betegnek és öregnek tekinthető. Igen, a merevedési zavarok kezdete 10-12 évvel korábban kezdődik. És ebben az esetben figyelembe vehetjük, hogy Oroszországban már 35 éves korban erekciós problémákkal küzdhetünk, és ez nagyon riasztó jel.
Természetesen az impotencia lehet pszichológiai, és ez az állapot meglehetősen kedvezően reagál a megfelelő stratégiára és a kezelés taktikájára. De a XXI. században, a számítógépes és mágneses rezonancia kontrasztos angiográfia diagnosztikai módszerei után a diagnosztizált érrendszeri rendellenességek száma, amelyek a szerves patológiához tartoznak, nőtt. Milyen betegségcsoportok vezethetnek impotenciához?? Itt vannak:
Különböző érrendszeri betegségek. Ezek az érfal veleszületett és szerzett hibái, és ezek közül a legfontosabbnak a hypoplasia tekinthető, azaz a péniszt közvetlenül vérrel ellátó barlangi artéria alulfejlettsége. Érett férfiaknál szisztémás ateroszklerózis, hasi aorta aneurizma, obliteráló endarteritis és más patológiák, amelyek az úgynevezett Lerish-szindrómával jelentkezhetnek;
A központi és a perifériás idegrendszer patológiája. Az okok: lumbális porckorongprotrúzió és porckorongsérv, keresztcsonti plexus plexus idegkompressziós-iszkémiás szindróma, belső kismedencei idegpatológia.
A tartós merevedési zavarok egyik vezető oka a perineális zsibbadással és a lábakba nyilalló fájdalommal együtt a cauda equina szindróma. Leggyakrabban szekvenált porckorongsérv esetén fordul elő, amikor a szakadt porckorong egy levált darabja behatol a központi csatornába. A szekvesztráció kompressziót, gyulladást és károsodott impulzusvezetést okoz, valamint mozgás- és érzékelési zavarokat.
endokrin patológia. A merevedési zavar legsúlyosabb formáját az alacsony tesztoszteronszint, a magas prolaktinszint, az alulfejlett ivarmirigyek, a magas ösztrogénszint, valamint az alacsony tesztoszteronszint okozza. Zavarhatja a normális erekciót és a fokozott pajzsmirigy-funkció állapotát, amikor a pajzsmirigy hormonok a pajzsmirigy túlműködésben és a tirotoxikózisban felhalmozódnak a vérben. Az időskori impotencia oka gyakran a hosszú távú és súlyos cukorbetegség.
A pszichológiai impotencia szintén két formára osztható: elsődleges és másodlagos. Csak az első esetben alakul ki az intimitástól és a szextől való félelem, amely nem alapul semmi realisztikuson.
A másodlagos pszichológiai impotencia egy valódi betegség visszatérésének betegségén alapul, amely valóban létezett és impotenciát okozott, de aztán sikeresen gyógyult.
Az elsődleges és másodlagos impotenciának van egy másik értelmezése is, amelynek semmi köze a pszichológiához. Az elsődleges impotenciát olyan súlyos rendellenességként határozzák meg, amelyben a férfinak soha életében nem volt erekciója. Másodlagos – amikor az erekció jelen volt, de valamilyen okból kifolyólag részben vagy teljesen elveszett.
A merevedési zavar diagnózisa
A megfelelő diagnózis felállítása nem lehetséges a beteg jellemének, családi életének és egyéb érzékeny kérdéseknek az ismerete nélkül. Orvosának meg kell győződnie arról is, hogy Ön megértette:
- mióta állnak fenn a panaszok;
- Milyen gyorsan alakult ki a merevedési zavar, hirtelen vagy fokozatosan;
- Milyen gyakran volt a páciensnek teljes szexuális kapcsolata a panasz előtt, és mi van most;
- Hogy a merevedési zavar ellenére is bekövetkezik-e az ejakuláció, és hogy van-e korai magömlés vagy sem;
- hogy „hány órán keresztül” merevedik a pénisz, és milyen gyakran az utolsó intervallumban, vagy az utolsó alkalommal;
- van-e a páciensnek saját erekciója?? Ha erekciója van, és jól érzi magát közben?
- volt-e a betegnek éjszakai erekciója?
Feltétlenül tájékoztassa orvosát minden rossz szokásáról, különösen a dohányzásról, mivel a nikotin nagyon káros az erekre. Érdeklődjön a vérnyomással, a krónikus szív- és érrendszeri betegségekkel és a súlygyarapodással kapcsolatos adatokról. Tudni kell, hogy van-e neurológiai vagy endokrin patológia, ha a gerincet megműtötték, ha a lábakban gyengeség van, és ha trofikus rendellenességek jelentkeznek. Ilyen például a hideg láb, a sápadt bőr, a törékeny körmök és a lábszőrzet elvesztése.
Kövesse nyomon a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat. Ezek közé tartoznak a következők:
- A medence és a medencefenék izmainak állapotának felmérése;
- Pletizmográfia (az érrendszeri funkció értékelése) és kismedencei véráramlás;
- A nemi szervek és az ágyék területén a különböző típusú érzékenységek, például a vibrációs érzés jelenlétének vizsgálata. Ha megváltozott vagy súlyosan csökkent, az a perifériás polineuropátia vagy demielinizáló folyamat, például a szklerózis multiplex tünete lehet;
- Kiváltott agyi potenciálok a nemi szervekkel történő ingerléskor;
- A perifériás idegek és a perineális izmok elektroneuromyográfiája;
- Kiterjesztett vérhormonok: ösztrogének, tesztoszteron, prolaktin, luteinizáló hormon, pajzsmirigyhormonok.
Ezt követően MRI-angiográfia, CT-vizsgálat, agyi MRI, ha indokolt, hipofízis adenoma gyanúja, konzultáció szexológussal és pszichiáterrel.
Impotencia kezelése
Természetesen az impotencia helyes kezeléséhez pontos diagnózisra van szükség, és ismernie kell az okot. Azonban elég hosszú ideig az okot egyáltalán nem akarták azonosítani, mivel minden korosztály számára léteztek „gyógyító és varázslatos gyógymódok”. Ezek porok, tapaszok, kenőcsök a mérgező hólyagbogarakból, az úgynevezett spanyol légyből. A hatóanyag a kantaridin volt, amely a hólyagbogarak által kiválasztott bőrfelszakító méreg. Mellékhatása erős szexuális izgalomnak tekinthető, ez a leghíresebb afrodiziákum, a szexuális gyengeség kezelésére.
Napjainkban jobb, ha nem beszélünk bőrmérgezésről, hanem valódi hatékony gyógyszereket veszünk figyelembe, amelyek a bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából valóban hatékonyak, és ezt a hatékonyságot randomizált, kettős vak, placebokontrollált vizsgálatokkal bizonyították. Ezek a gyógyszerek valóban alkalmasak az impotencia szerves formáinak kezelésére.
A dolog szépsége az, hogy bizonyos esetekben diagnózis nélkül is csodálatosan gyógyítható az impotencia. Végtére is, az egészséges férfiak száma, akik panaszkodnak az impotenciára, amely pszichológiai természetűnek bizonyul, nagyon magas. De ha az ilyen ember még erősebben hisz a gyógyítóban és a gyógyításban, akkor elveszíti az intimitástól való félelmét. Ezért olyan népszerűek az olyan szerek, mint a varázsigék és varázsigék, a varázsgyűrű felhúzása az ujjadra és más megkérdőjelezhető módszerek. Ha a férfinak nincs szervi rendellenessége, és a gyógyulásba vetett hite meghaladja a félelmét, akkor e három tényező együttes hatására megszűnik az impotencia. De a mi feladatunk az, hogy megvizsgáljuk azokat a gyógyszereket, amelyeket valóban orvosnak kell felírnia.
A legjobb potencianövelők rangsora
| Jelölés | hely | termék neve | ár |
| FDE-gátlók | 1 | Szildenafil (Viagra, Viatail, Vizarsin, Wildegra, Dynamico, Camastil, Maxigra, Olmax Strong, Revacio, Taxier, Tornetis, Erexesil, Effex Tribulus, Juvena) | 2 594€ |
| 2 | Vardenafil (Levitra) | 3 357€ | |
| 3 | Tadalafil (Cialis, Framitus) | 3 608€ | |
| 4 | Alprostadil (Caverject, vazaprosztán) | 8 682€ | |
| 5 | Pótló terápia: tesztoszteron | 2 614€ |
A merevedési zavarok modern farmakoterápiája
Jelenleg több gyógyszercsoport létezik, amelyek mindegyike a potencianövelők közé tartozik. Ezek több csoportra oszthatók. Ezek közül a legfontosabbak a szelektív foszfodiészteráz 5. típusú (PDE) gátlók, amelyek növelik a nitrogén-oxid koncentrációját. Ezek a fő gyógyszerek: a szildenafil (Viagra) és annak modernebb „leszármazottai”. A második csoportba az alfa-adrenoblokkolók tartoznak. Ez a fentolamin, és ősidők óta ismert, mint yohimbin. Gyógyszerként iohimbin-hidroklorid sóként kerül forgalomba. A prosztaglandin E analógjait, például az alprostadilt impotencia esetén alkalmazzák. Az androgénekre vagy tesztoszteronra néha súlyos endokrin rendellenességek esetén van szükség.
Gyakori „mellékhatások”
Mindezek a gyógyszerek meglehetősen súlyosak, és azonnal meg lehet nevezni azokat a gyakori mellékhatásokat, amelyeket ezekkel a gyógyszerekkel való visszaélés okozhat, beleértve az öngyógyítást is. Ezek a következők: priapizmus, fejfájás és szédülés. A Viagra és analógjai hőhullámokat, látászavarokat, például fokozott fényérzékenységet, homályos látást és a színérzékelés megváltozását okozhatják. Az iohimbin magas vérnyomást, szívdobogást, ingerlékenységet és nyugtalanságot okozhat. Az alprostadil, mint a legsúlyosabb gyógyszer, vérzést, kismedencei fájdalmat és véraláfutást okozhat, mivel a gyógyszert közvetlenül a péniszszövetbe fecskendezik.
Általános ellenjavallatok
A potencianövelők használatának általános ellenjavallatait is meg lehet nevezni, függetlenül a hatáspontjuktól:
- Túlérzékenység és allergia a hatóanyaggal szemben;
- A pénisz különböző anatómiai deformitásai;
- ami tartós és fájdalmas reakciót, azaz priapizmust okozhat. Egyes leukémiák, sarlósejtes vérszegénység és egyéb vérbetegségek
- az elmúlt három hónapban bekövetkezett szívroham;
- az angina pectoris instabil formái, vagy a szívizom iszkémiás rohama, amely szex közben következett be
- magas fokú szívelégtelenség, különösen a gyorsan kialakuló szívelégtelenség;
- a szívritmuszavarok különböző formái;
- A vérnyomás hirtelen csökkenése vagy éppen ellenkezőleg, a vérnyomás súlyos emelkedése;
- a közelmúltban, az előző 6 hónapon belül bekövetkezett stroke;
A fenti állapotok mindegyike közvetlenül életveszélyes a beteg számára, aki a jó erekció „örömei” miatt szexel. Ezenkívül ezek a gyógyszerek nem kívánatosak a szellemi vagy értelmi fogyatékossággal élő agresszív személyek számára. Bizonyos képviselői osztályok nem írhatók fel súlyos máj- vagy veseelégtelenség és nitrátok egyidejű alkalmazása esetén.
A gyógyszerek leírásához. Ez azt jelenti, hogy mivel a népszerű gyógyszerekből rengeteg másolat létezik a hatékonyság növelése érdekében, ezek sajátos módon vannak kategorizálva. Először a nemzetközi szabadnevet, vagy INN-t kell megadni. Ezután következik az eredeti gyógyszer neve, amelyet elsőként hoztak forgalomba, majd a számos kereskedelmi név, kereskedelmi másolat vagy generikus termék felsorolása.
az originális termékek mindig drágábbak, néha több mint 50%-kal vagy az átlagos költségnél nagyobb mértékben, és egyes esetekben a legolcsóbb generikus és az originális termék közötti árkülönbség akár 15-szörös, azaz 1500%-os is lehet. Ha azonban rendelkezésre áll, mindig jobb, ha az eredeti gyógyszert részesítjük előnyben. Számos tudományos tanulmány készült a hatékonyságukról és biztonságosságukról, és a gyógyszeripar világelső képviselői hozták létre őket. És mintha ezek a gyógyszerek már megjelenésükkel is aláhúznák a gyártó hírnevét. Ugyanakkor a legolcsóbb generikumok gyakran alacsony minőségű anyagokat használnak, és céljuk csak egy: a lakosság legszegényebb rétegeinek vonzása.
Minden gyógyszerhez tartozik egy ársáv a legdrágábbtól a legolcsóbbig. Ezek az árak 2020. június végéig érvényesek az Orosz Föderáció összes gyógyszertárában.
A felsorolt gyógyszerek mindegyike bizonyítottan hatásos, a klinikai irányelvekben és a nemzetközi protokollokban a merevedési zavarok kezelésére megtalálható.
A gyógyszerek felsorolása nem reklám, és nem is felhívás vásárlásra. Nem tartoznak a listára az étrend-kiegészítők, a kétes hírű étrend-kiegészítők, illetve azok a homeopátiás készítmények, amelyek hatékonyságát nem lehet bizonyítani, mivel nem tartalmazzák a hatóanyagokat az előírt koncentrációban.
PDE-gátlók
Az első vonalbeli gyógyszerek, amelyek mindig megkezdik a merevedési zavarok kezelését, ha gyógyszeres kezelésre van szükség, a foszfodiészteráz-gátlók, amelyeknek az elődje a Viagra. Mindhárom gyógyszer – a vardenafil (Levitra), a tadalafil (Cialis) és a szildenafil (Viagra) – hatásmechanizmusa ugyanaz. A periférián működnek, szelektíven blokkolják a foszfodiészteráz enzimet. Ez egy 5. nemzetségű enzim, mivel négy másik ismert foszfodiészteráz van, de csak ez az enzimtípus (FDE 5) működik a pénisz corpora cavernosa-ban. A ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP) lebontásáért felelős. Ha nem bomlik le, a nitrogén-oxid hatása fokozódik, a simaizmok ellazulnak, és a barlangi testek véráramlása fokozódik.
Míg az első gyógyszer ebből a csoportból, a Viagra és a Levitra legfeljebb 5 órán keresztül működik, a tadalafil (Sialis) akár másfél napig is működhet. Fontos, hogy a barlangi véráramlásra gyakorolt hatás csak a szexuális izgalom során jelentkezik, azaz a hatás célzott.
Mindegyik gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és a szildenafil és a vardenafil egy óra múlva éri el maximális koncentrációját a vérben, de a tadalafil 2 óra múlva. Mindezek a gyógyszerek nem képesek felhalmozódni a szervezetben, azaz kumulálódni. Kezdjük tehát a Viagrával.
Nem szabad elfelejteni, hogy gyakorlatilag valamennyi foszfodiészteráz-gátló (PDE) esetében rengeteg tanulmány, metaanalízis, tudományos publikáció és cikk létezik, többek között nemzetközileg elismert, lektorált folyóiratokban, a Cochrane adatbázisban. Például a Pubmed, a világ legnagyobb angol nyelvű, orvosbiológiai, zomikai és természettudományos kutatásokat tartalmazó könyvtára 7866 különböző, a Viagráról közzétett tanulmányt tartalmaz
Igen, ez a termék már 22 éve van a piacon. Ez idő alatt a Viagrát fel és lefelé tanulmányozták. A Tadalafil (más néven Cialis) kissé elmarad ettől az eredménytől, de lenyűgöző számú publikációval is rendelkezik, nevezetesen 2310 tudományos eredményt tartalmaz. A vardenafil vagy a Levitra körülbelül 1200 tudományos tanulmányt tartalmaz, ami egyáltalán nem rossz. Továbblépve a PDE gyógyszerek felülvizsgálatára.
Sildenafil (Viagra, Viatail, Vizarsin, Wildegra, Dynamico, Camastil, Maxigra, Olmax Strong, Revacio, Taxier, Tornetis, Erexesil, Effex Tribulus, Juvena)
Értékelés: 4.9
A Viagra egy hatalmas meglepetés a híres amerikai Pfizer cégtől. Ezt a gyógyszert eredetileg a szívinfarktus lehetséges jövőbeli gyógyszereként fejlesztették ki, így a szívizomban lévő nitrogén-oxiddal működik. De az eredmény az volt, hogy nem volt túl hatékony a szívroham kezelésére, de kiváló volt a merevedési zavarok kezelésére.
A szildenafilt vagy Viagrát először 1998-ban hozták forgalomba, és most, 2021-ben 22 éves tapasztalattal rendelkezik. A Viagra különböző típusú merevedési zavarokban való alkalmazása mellett a Viagra korai magömlésben való alkalmazását is megvitatták.
Mostanra pozitívnak találták a korai magömlés kezelésében, még merevedési zavar nélkül is, és a mellékhatásokról kimutatták, hogy a beteg számára meglehetősen elfogadhatóak, amikor a valóban kielégítő szexről van szó, nem is beszélve a gyermek fogantatásáról. A Viagráról a korai magömlés kezelésében többet olvashat ezen a linken a Pubmed-en, ez egy spanyol és indiai urológusok közös tanulmánya. https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30837718/
Csak azért, mert a Viagra nem segíthet a szívinfarktuson, nem jelenti azt, hogy nem segíthet más szív- és érrendszeri állapotokon. Ne felejtsük el, hogy a Viagra hatással van az érrendszeri endothelre, a nitrogén-oxidra és más tényezőkre. Ez a hatásmechanizmus univerzális jellegű.
A foszfodiészteráz-gátlót, például a szildenafilt vagy a Viagrát 2005 óta engedélyezte az amerikai FDA a pulmonális artériás hipertónia kezelésére, mivel a szildenafil javítja a pulmonális hipertóniában szenvedő betegek életminőségét, még a gyermekek esetében is, ha a pulmonális artéria nyomása emelkedett.
A Viagra kardiopulmonológiai alkalmazásáról bővebben a Kardiológiai Tanszék (East Tennessee State University, Johnson City) tudósainak cikkében olvashat. https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30946047/
A szildenafil különböző koncentrációkban kapható. Vannak 25 mg, 50 mg és 100 mg tabletták. Jelenleg egy 50 mg-os tabletta, egy egység, azaz egy tabletta 650-1 050 rubel áron vásárolható meg. Ez egy magas ár egyetlen tablettáért, de elhanyagolható egy boldog éjszakáért.
A hazai Ozone cég által gyártott 2 szildenafil tabletta 100 mg-os adagolású csomagja (minimális ár) 160 rubelből kerül (minimális ár). Nem fogunk vitatkozni a hazai szildenafil minőségéről és az alacsony ár előnyeiről, de még mindig arra kérjük, hogy megvásárolja az eredeti terméket. Az eredeti termék 0,1 n 2 ára – 1450 rubelből.
Hogyan kell szedni a Viagrát? A tabletták nemcsak sima, hanem diszpergálhatóak is. Feloldódnak a szájban, de lenyelhetők vagy lenyelhetők vízzel, vagy egyszerűen csak tegyék a tablettát a nyelvre, ami után feloldódik. De az ilyen tabletták drágábbak. A gyógyszert egy órával a szexuális aktivitás előtt ajánlott, és a maximális adag 100 milligramm naponta. Naponta legfeljebb egyszer szabad bevenni.
Előnyök és hátrányok
A gyógyszer hatékonyságát egy nagyszabású, kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálatban vizsgálták. Háromezer beteget vizsgáltak 6 egymást követő hónapon keresztül, életkoruk 19 és 87 év között volt. A merevedési zavarok okai ebben a csoportban a szervi és a pszichogén, sőt, vegyes okoktól kezdve terjedtek. A 25 mg-ot kapó betegek erekciója 60%-kal javult, az 50 mg esetében ez 75% volt, és azok a betegek, akik egy 100 mg-os tablettát vettek be a közösülés előtt, 82%-os javulást értek el a potenciában. A kontrollcsoport csak 25%-kal javult, nyilvánvalóan a pszichogén impotenciában szenvedő férfiak, akik képesek voltak megbirkózni a hatás bizonyosságával.
Ez a drog szédítő sikere. A mellékhatások és ellenjavallatok száma azonban lenyűgöző listát alkot. A fent leírt általános mellékhatásokon kívül hirtelen halláscsökkenés, tachycardia és szívdobogás, szomjúságérzet és ödéma megjelenése, orrdugulás, émelygés és hasi diszkomfortérzés, hát- és végtagfájdalom, hólyaghurut tüneteinek megjelenése is előfordult. Fejfájás és szédülés, arcduzzanat stb. nagyon gyakoriak voltak.
A kockázat minimalizálása érdekében a Viagrát nem szabad más impotencia elleni gyógyszerekkel együtt alkalmazni, és nem szabad szedni a gyógyszert, ha súlyos májkárosodásban szenved, vagy ha nitrátokat írnak fel Önnek. A Viagra bizonyítottan fokozza a vérnyomás csökkentését. Természetesen a Viagra csak a férfiak gyógyszere, és a nők nem használják. Vannak olyan kereskedelmi nevek, amelyeknek semmi közük a komoly gyógyszerekhez, mint például a „Female Viagra” vagy a „Viagra for Two”. Ezek azonban valószínűleg közönséges étrend-kiegészítők, és nincs bizonyított hatásmechanizmusuk.
A szildenafilról szóló beszélgetés lezárásaként, különböző módon lehet érezni róla. Első generációs erekciós diszfunkciós gyógyszernek tekinthető, amely nem túl kényelmes szedési lehetőséggel rendelkezik, meglehetősen rövid hatású, közvetlenül a szexuális együttlét előtt kell alkalmazni, és bizonyos mellékhatásokkal jár.
De a szildenafilt már több mint 20 éve használják, és a tudósok rendkívül jól ismerik az összes pozitív és negatív tulajdonságát. Nem túlzás azt állítani, hogy a Viagra új korszakot nyitott a szexológia és a fiziológiai intimitás rendellenességeit tanulmányozó orvostudomány területén.
Kevés laikus tudja, de különösen a Viagra és általában a foszfodiészteráz-5 gátlók nemcsak a szexuális diszfunkció kezeléséhez járultak hozzá, hanem nagymértékben csökkentették a férfi meddőség terjedését is. Az a tény, hogy a szildenafil nincs negatív hatással a férfi sperma minőségére, sőt, bizonyos paraméterekre pozitív hatással lehet.
Akit érdekel a Viagra hatása a férfi meddőség egyes formáinak kezelésére, és az elmúlt 20 évben végzett komoly vizsgálatok, annak ajánljuk a New Orleans-i (USA) tudósok által készített áttekintést. https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30837720/
Vardenafil (Levitra)
Értékelés: 4.8
A vardenafil vagy a Levitra elkerülte a nagyszámú generikus megjelenését, és az orosz gyógyszertárak csak a német Bayer cég eredeti termékét értékesítik. Csak egy 20 mg-os tabletta összesen 1100 rubelbe kerül.
Az első Viagra isteni ajándék volt. Ezt követően ezt az „arany rést” intenzívebben kezdték fejleszteni, és megjelent egy olyan termék, mint a Levitra (vardenafil).
A szedésének indikációja, valamint más FDE-gátlók, merevedési zavar – impotencia vagy lassú erekció. Következésképpen ez a gyógyszer csak 18 év feletti férfiak számára készült, akiknek nem megfelelő a merevedési funkciója. Ebben az esetben egyértelmű, hogy a gyógyszer nem javallott nők, gyermekek számára. Vannak bizonyos mítoszok a „női Viagráról”, de valami egészen másról beszélünk: az érzéki izgalom megtartásáról és kiterjesztéséről, amelynek teljesen más mechanizmusa van. oktatás 1 A „női Viagráról” van szó.
A vardenafil képes jelentősen növelni az erekciót, és lehetővé teszi, hogy egy férfi a pénisz hüvelybe történő behelyezését elvégezze. A vélemények szerint a vardenafil tabletták 20 perc alatt megtehetik (stimuláció jelenlétében). Már 15 perccel a bevétele után is elegendő az erekció, és 20-25 perc alatt teljes erekció.
A Levitra többféle dózisban kapható: 5, 10 és 20 mg. Összehasonlítás a Viagrával: lényegesen nagyobb adagolás. Ez a teljesítményjavulás a molekula rendkívül szelektív jellegének köszönhető, amely csak ott fejti ki hatását, ahol szükség van rá.
A tablettákat az étkezéssel együtt lehet bevenni. A szokásos ajánlás szerint 10 mg-os adaggal kell kezdeni a szedését. Az intimitást a Levitra bevétele után 15-30 perccel kell megtervezni. A maximális hatástartam körülbelül 6 óra, a maximális adag 20 mg.
Előnyök és hátrányok
Természetesen könnyebb a közösülést 15-30 perccel előre megtervezni, mint egy órával előre. Ebben a tekintetben kényelmesebb, ha a. Az első gyógyszer, a szildenafil vagy „Viagra” esetében a gyógyszert egy órával a szex előtt kellett bevenni. Egyet kell értenie, hogy ez kellemetlen. Más szóval, egy órával a Levitra bevétele után a közösülést tervezni kell. Egyáltalán nem garantált (kivéve persze, ha a partnert figyelmeztették a kezelésre).
A vardenafil a legkevésbé súlyos mellékhatásokkal rendelkezik. Nem azért, mert nem léteznek, hanem egyszerűen azért, mert a dózis sokkal alacsonyabb, mint a Viagráé. Általában ugyanaz a vardenafil hatása jelenik meg a dózisban, amely más FDE-gátlókkal összehasonlítva 5-10-szer alacsonyabb. Ez a tény lehetővé tette, hogy ezt a gyógyszert forgalomba hozzák.
A felírásra vonatkozó ellenjavallatok a nitrátok szedése (ezeket a gyógyszereket szívkoszorúér-betegségre szedik). A nitrátok a „nitroszorbid”, az „izoszorbiddinitrát” és végül a nitroglicerin. A Levitra-val kombinált hatásuk a vérnyomás kifejezett csökkenéséhez vezethet. Nem szabad szedni súlyos szívelégtelenségben, érrendszeri látáskárosodásban, ha a beteg olyan gyógyszert szed, amely zavarja a vardenafil normál anyagcseréjét. Erythromycin, egyes gombaellenes és vírusellenes szerek.
Tadalafil (Cialis, Framitus)
Értékelés: 4.7
A tadalafil a következő kiemelkedő első vonalbeli gyógyszer az impotencia és a merevedési zavarok kezelésére. Az eredeti gyógyszer a Cialis, és csak egy generikus van az orosz piacon, a Freimitus. A tadalafilt az E
Nem lehet meglepődni azon, hogy a Pfizer elvesztette monopóliumát e gyógyszerek sorában. A Viagra megjelenése után szinte az összes ismert gyógyszeripari nagyvállalat megkezdte kutatásait, és ebben az esetben az első sikert a német Bayer cég aratta a Levitra esetében, majd Nagy-Britanniában.
Ha gondosan összehasonlítja az utasításokat egymással, kiderül, hogy a Viagra, a Levitra és a Cialis elvileg nagyon hasonló gyógyszerek. Ugyanarra az enzimre hatnak, és a szexuális együttlét előtt kell bevenni őket (bár az időzítésük eltérő). A gyógyszerek ellenjavallatai és mellékhatásai szinte azonosak. Mi a különbség a tadalafil és ezek a gyógyszerek között??
A kutatók és a betegek számos véleménye szerint hosszú eliminációs felezési idő (a hasonló gyógyszerek közül a leghosszabb). Ez javította a megfelelőséget – a tabletták kihagyásának elkerülését és – nagyjából – a könnyű használatot.
A Cialis szedésével kapcsolatban az a jó, hogy ez egy „vedd be és felejtsd el” típusú gyógyszer. A Viagrát egy órával a szex előtt kell bevenni. Egyetért azzal, hogy ez megtehető, ha a partnere tájékozódik az elégtelen erekció problémájáról, és valójában segítője és részt vesz a kezelésben. De egy „romantikus” randiból „neurotikus” is lehet: mi van, ha egy drága tabletta bevétele „kárba vész”??
A tadalafil esetében a szex akár 12, vagy akár 24 órával a szedés után is lehetséges. A betegek beszámolói szerint ez a termék 30 óra elteltével is megbízhatónak bizonyult (akár 36 óra elteltével is). Tehát csak a tablettát kell bevennie minden nap, nemi közösülés nélkül.
Előnyök és hátrányok
De van egy „de”: A „Cialis” ajánlott középkorú férfiak számára, fokozott szexuális aktivitással. Ha egy férfinak hetente vagy kéthetente egyszer kell szexelnie, egyszerűen nincs szükség arra, hogy naponta megterhelje a testét ezzel az anyaggal. Ezért a tablettát ugyanúgy lehet bevenni, mint más gyógyszereket – néhány órával a szex előtt. Általában 2,5-5 mg-os egyszeri adagot írnak fel.
Az ellenjavallatok listája jelentős, és magában foglal minden olyan helyzetet, amely megnehezítheti az alábbiak szedését. Ilyen állapotok és betegségek közé tartoznak a szívritmuszavarok, a krónikus szívelégtelenség, az angina pectoris, különösen az instabil vagy első alkalommal jelentkező angina pectoris, a közelmúltban bekövetkezett szívroham vagy stroke.
Az utasítások nem hívják fel a figyelmet ezekre a körülményekre, mert a gyógyszer bármilyen módon történő alkalmazása közelít a szívroham vagy a stroke megismétlődéséhez. Egyszerűen a férfiak számára a szex mindig fizikai aktivitás és érzelmi stressz, és ezek a tényezők magasabb vérnyomáshoz vezetnek. Ennek eredményeképpen a magas vérnyomást gondosan el kell kerülni. Valójában magas vérnyomást, pitvarfibrillációt, ismétlődő szívrohamot és stroke-ot eredményezhet.
A gyógyszer mellékhatásai pontosan ugyanazok, mint az ebbe a csoportba tartozó többi gyógyszeré. A tadalafilt a következők jellemzik: enyhe fejfájás, szédülés, szívdobogás, kellemetlen érzés és kisebb hasi fájdalom. Természetesen voltak más mellékhatások is, de ezek teljes listája megtalálható a hivatalos utasításban.
A tadalafilnak rendkívül fontos előnye van a Viagrával szemben. 2017-ben egy olyan áttekintést tettek közzé, amely közvetlenül összehasonlította a Cialist és a Viagrát különböző szempontokból. A kutatók speciális keresési stratégiát dolgoztak ki az adatbázisokban, kutattak a Cochrane könyvtárban, mindenféle megjelent tanulmányt a témában. A szakértők irodalmi áttekintést végeztek, azonosították és összehasonlították a Viagra és a Cialis összehasonlítását célzó randomizált, illetve nem randomizált kontrollált vizsgálatokat, és értékelték e tanulmányok minőségét. Tehát volt egy minőségi metaanalízis, amely 16 különböző vizsgálatot tartalmazott.
A vizsgálatok eredményei meglehetősen furcsák voltak: mind a Viagra, mind a Cialis körülbelül egyformán hatékony volt, és mindkét gyógyszer esetében a mellékhatásokat körülbelül ugyanolyan gyakorisággal észlelték. De azt találták, hogy a tadalafil jelentősen javította a beteg pszichológiai profilját a szedése után (rövid időn belül nem volt szükség a szexre), a merevedési zavar tadalafillal történő kezelése pszichológiailag megnyugtató volt.
A mellékhatások két csoportra oszlottak: a hátfájás és az izomfájdalom előfordulása valamivel magasabb volt a tadalafil esetében, de a hőhullámok és a hőhullámok előfordulása jelentősen alacsonyabb volt, mint a Viagra esetében. Az alábbiakban található egy link ehhez a különös metaanalízishez: https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28741090/
Alprostadil (Caverject, vazaprosztán)
Értékelés: 4.7
A korábbi kezelésekkel ellentétben a Caverjectnek semmi köze a foszfodiészterázhoz vagy a nitrogén-oxidhoz. Hatásmechanizmusa nagyon eltérő, mivel a prosztaglandin E. Meg kell említenünk az alkalmazás módját is, ami a legtöbb férfit elriasztja. Ezt a gyógyszert készletben árulják: egy üveg, amely az oldat liofilizátumát és az oldószert, valamint egy fecskendőt tartalmazza. Egy ilyen fecskendőt, amelyet egy injekcióra terveztek, a Pfizer belga részlege, a Viagra-t létrehozó cég gyártja, és körülbelül 1450 rubelbe kerül.
A gyógyszert közvetlenül a corpora cavernosa (vagy a kavernózus testekbe) kell alkalmazni. Ellazítja az izmokat, növeli a véráramlást, javítja a mikrokeringést és erekciót okoz, anélkül, hogy befolyásolná az ejakulációt. Lehetséges, hogy a Caverject az adenilát-ciklázon keresztül hat, csökkenti az intracelluláris kalciumtartalmat és ellazítja az artériás simaizomrostokat, ami javítja a vénás elzáródási mechanizmust. A hatás gyorsan, 10 percen belül kialakul, és akár egy órán át is tart. A gyógyszert közvetlenül a nemi közösülés előtt kell alkalmazni.
Az erekciós zavarok minden típusára javallott, legyen az vaszkuláris, pszichogén vagy vegyes etiológiájú. Az erekció körülbelül 5-20 perccel az injekció beadása után következik be, és a beadott anyag mennyiségétől függően az erekció időtartama szabályozható.
A legfontosabb, hogy ne vigyük túlzásba: csak annyi anyagot kell beadni, amennyi a teljes erekcióhoz szükséges, de semmiképpen sem egy óránál tovább. Az első behelyezést urológus rendelőjében kell elvégezni, mint vizsgálatot. A gyógyszert egy speciális technikával közvetlenül a péniszbe fecskendezik, és egy finom, 13 mm hosszú tűt használnak. Az injekciókat hetente legfeljebb háromszor, de legfeljebb naponta egyszer kell beadni. Ajánlatos a Caverject 5 és 20 mg közötti átlagos adagjához ragaszkodni. A helyes adagolás a 6 hónapos kezelés végén egyértelmű.
Természetesen az intrakavernózális injekció a pénisz injekciók formájában meglehetősen kegyetlen kezelési módnak tűnik. De ez a gyógyszer egy másodvonalbeli gyógyszer, amely többek között akkor használható, ha meg kell foganni. Ezenkívül az alprostadil olyan férfiak számára előírt gyógyszer, akik rosszul tolerálják a foszfodiészteráz inhibitorokat mellékhatásaikkal együtt.
Azon olvasók számára, akiknek teste „nem fogadja el” a szildenafilt, a tadalafilt vagy a vardenafilt (nem is beszélve az olcsóbb analógjaikról), van értelme, hogy figyelmüket és urológusuk és andrológusuk figyelmét a Caverjectre fordítsák. Ez egy egyedülálló termék, amely nemcsak intrakavernosálisan, hanem intraurethrálisan is beadható, és valamennyi fejlett országban engedélyezett.
Viszonylag nemrégiben, 2014-ben, a III. fázisú klinikai vizsgálatok pozitív eredményei után Kanadában is engedélyezték a használatát. Olvasson többet az alprostadilról, vagy olvassa el a St James’s University Hospital, Urológiai Osztály, Leeds, Egyesült Királyság szakértőinek tanulmányát.https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24369066/
Előnyök és hátrányok
Előnye, hogy az erekció szinte garantált, még hosszú távon is; hátránya, hogy az injekció fizikai kivitelezésének pszichológiai akadálya, a saját pénisz megszúrásának szükségessége, az oldat elkészítéséhez és magához az injekcióhoz szükséges idő hiánya.
Használatának szabályai 14 pontot tartalmaznak, kezdve a szappanos kézmosás követelményétől az injekció közvetlen előkészítéséig. Maga az injekció beadása további 8 lépésből álló sorozat, mielőtt a csomagot kidobjuk. Nem csoda, hogy nagyon jónak kell lennie ahhoz, hogy ne veszítse el a szexuális izgalmat magadban és a partneredben, különösen akkor, ha először látja a „péniszinjekciókat”, és nem figyelmeztették.
Számos mellékhatás is előfordulhat, beleértve az alkalmazási móddal kapcsolatosakat is. Ez fájdalom és égés a péniszben, többéves használat esetén fibrotikus csomók kialakulása, 4-6 órán át tartó túladagolás után elhúzódó, hosszan tartó erekció, stb. A gyógyszer szisztémás reakciókat is okozhat. Ez magas vérnyomás, fejfájás, orrdugulás, fájdalom a herékben, és így tovább. Különösen érdemes megemlíteni, hogy ez a gyógyszer ellenjavallt myeloma, vérbetegségek és péniszimplantátum jelenléte esetén.
Pótló terápia: tesztoszteron
Értékelés: 4.7
Szigorúan szólva a tesztoszteron a férfi nemi hormon, és egy kicsit leeshet a potenciaszabályozók listájáról. De ennek hiányában nem csak az erekció lehetetlen, hanem a másodlagos szexuális jellemzők normális fejlődése is. A tesztoszteron szintén kiegészíti az impotencia bizonyítottan hatékony gyógyszereinek listáját. Ezután fontolóra veheti a yohimbint, a minoxidilt és más gyógyszereket, de számukra nincs bizonyított hatékonyság, vagy a tanulmányok nem fejeződtek be.
A tesztoszteront kezelési programként adják be, és egyáltalán nem kell sietni, hogy a szexuális együttlét előtt alkalmazzák. Ez a helyettesítő terápia egyik gyógyszere, és injekció formájában vagy tablettaként adható több hónapon keresztül. Alkalmazásának fő indikációja a hipogonadizmus, azaz a férfi nemi szervek alulfejlettsége által okozott endokrin impotencia.
Van azonban Androgel is, amelyet reggel ugyanabban az időben helyileg alkalmaznak a bőrön. Az Androgelt Belgiumban gyártják, és 30 csomag ára, amelyet egy hónapos kurzusra terveztek, 2500-2900 rubel. A bőrre történő alkalmazása a tesztoszteron plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezet, és az endogén tesztoszteronhiányok helyettesítésével befolyásolja a másodlagos szexuális jellemzők fejlődését.
Rendszeres használata a hipogonadizmusban szenvedő férfiaknál serkenti a szőrnövekedést, növeli a libidót és durvítja a hangot. A libidó növekedése viszont befolyásolja a fiziológiai erekció előfordulását. Minden nap 5 g gélt alkalmaznak, ami 50 mg tesztoszteronnak felel meg. Az alkalmazás gyakoriságát növelni lehet, de lépcsőzetesen, napi 2,5 g, amíg az előírt hatás el nem érhető.
Előnyök és hátrányok
A gyógyszer tökéletesen tolerálható és közvetlenül a véráramba szívódik fel, megkerülve a májat, ami megkülönbözteti a tesztoszteron-dekanoát tabletta formájától. Ez a gyógyszer azonban ellenjavallt prosztatarákban és különböző rosszindulatú daganatokban. Vannak nemkívánatos bőrreakciók is: bőrpír és száraz bőr. Az androgél nem alkalmazható a nemi szervek bőrére, mivel etil-alkoholt tartalmaz, amely irritációt okozhat. Nem szabad elfelejtenünk, hogy az AndroGel és a tesztoszteron használata általában csak az impotencia egy típusára utal: endogén tesztoszteronhiány. Következésképpen, sem a vaszkuláris, sem a pszichogén merevedési zavarok nem kezelhetők tesztoszteron-kezeléssel.
Következtetés
Ha akartad, akkor rengeteg eszközt felsorolhatnál a hatékonyság növelésére, csak el kell menned az online bolt bármelyik oldalára „kettőre” De sajnos más gyógyszerek és étrend-kiegészítők nem rendelkeznek bizonyított hatékonysággal. És még a fent felsorolt yohimbin-hidroklorid is, amely jelenleg csak Ukrajnából érkezik az orosz piacra, amelyet a Zdorovye vállalat állít elő. Más modern és fejlett gyógyszeripari óriások nem érdeklődnek a gyógymód iránt.
A johimbin az alfa-adrenoreceptorok szelektív blokkolója, de a jelenlegi adatok azt mutatják, hogy klinikai hatékonysága nem haladja meg a placebót, ami azt jelenti, hogy csak a pszichogén impotencia megelőzésére és kezelésére írható fel.
Ami az olyan gyógyszereket illeti, mint a Dapoxetine, semmi köze az erekciófokozókhoz. Ez egy olyan jogorvoslat, amely biztosítja, hogy az ejakuláció ne történjen idő előtt.
A homeopátiáról, mint az Impaza, nem is beszélünk, mert a homeopátiának nincs semmilyen hatékonysága: sem nem bizonyított, sem nem bizonyított, mert a homeopátiás szerek hatóanyagai nem. A homeopátiáról a nagy Euklidész szavaival élve azt mondhatjuk: „amit bizonyíték nélkül elfogadnak, azt bizonyíték nélkül el is lehet utasítani”. Végül is, a nitrogén-oxidot befolyásoló „antitestek”, amelyeket az Impaza állítólag 10
Tehát, ha összehasonlítjuk a publikációk számát ugyanazon a pubmed-en, amely a világ legnagyobb orvosi és biológiai cikkek aggregátora, az Impaza csak 23 publikációt tartalmaz. Hasonlítsa össze ezt a számot a többi foszfodiészteráz-gátló gyógyszerről szóló több ezer cikkel! Nincs globális érdeklődés a nem bizonyított és hatástalan homeopátia iránt. És mind a 23 cikk hazai eredetű volt. Egyetlen külföldi biológus vagy orvos sem érdeklődik e homeopátiás gyógyszer iránt.
Különösen érdekes egy ilyen tanulmány, amelyet a Volgográdi Orvosi Akadémián készítettek 2003-ban. Az alábbi linken olvasható (pubmed.ncbi.nlm_2949684/)
Vizsgálatokat végeztek, amelyek szerint az Impaza nem működik olyan jól, mint a Viagra (ami várható volt). Az Impaza biztonságossága és a mellékhatások száma azonban „lényegesen alacsonyabb” volt. Ez is várható: végül is az Impaza szinte semmilyen hatóanyagot nem tartalmaz.
Az a tény, hogy az Impaza „működik”, a pszichológiai impotencia jelenléte miatt egyes férfiaknál, akik bíznak a gyógyszerek csodálatos erejében, és a szexuális együttlétek jobban bíznak magukban.
Igen, egyes merevedési zavarban szenvedő betegeknél (és nagyon helyesen) felismerhetjük a boszorkányság, a boszorkányság, a varázslatok, a varázslatok, a sámánizmus, a mágikus amulettek csodálatos erejét stb. Valóban, ha egy embernek nincs szerves, fizikai patológiája és az erekció hiánya a félelem és a bizonytalanság miatt, akkor a mágikus tárgy és a teljes hit rendkívül hasznos, de csak ezekben az esetekben. oktatás 1 A mágikus tárgyak és a teljes hit rendkívül hasznosak. Ha egy betegnek valóban merevedési zavarai vannak egy betegséggel kapcsolatban, mind az Impaza, mind Hathor istennő amulettje egyformán tehetetlen lesz.
Melyik a legjobb gyógymód hatékonyság növelésére az Ön számára, és miért?
Melyik a legjobb gyógymód a hatékonyság növelésére az 5 legjobb közül?