A Suprastin és a Zyrtec összehasonlítása | A legjobb termék kiválasztása

Tavasszal az élet rémálommá válik egy allergiás személy számára. Patakokban ömlenek a könnyek, és legszívesebben tüsszentenél a világra. Nincsenek hétvégi tervek, séták a barátokkal, kebab a nyaralóban. A pollinózisban szenvedő ember csak arról álmodik, hogy ez az időszak hamarosan véget ér. Pollinózist okoz – a szervezet túlérzékenysége a növényi pollenekkel szemben.

A tavaszi allergia kezelésére antihisztaminok állnak rendelkezésre. Ebben a cikkben a két legnépszerűbb gyógyszert, a Suprastint és a Zyrtec-et vizsgáltuk. Mindkettő enyhíti a pollinózis és más allergiák tüneteit, de másképp hatnak. A szuprastin megkülönböztetés nélkül: nemcsak az allergiát nyomja el, hanem a belső szervek működését is befolyásolja. A Zyrtec szelektíven hat: enyhíti a kellemetlen tüneteket anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okozna. A gyógyszerek közötti egyéb különbségekről ebben a cikkben olvashat.

Az összetétel összehasonlítása: miből állnak a tabletták

A Suprastin és a Zyrtec az antihisztaminok csoportjába tartozik. Összehasonlító jellemzőiket a táblázat tartalmazza.

A generációs szakadék: hogyan hatnak az antihisztaminok?

Minden antihisztamin ugyanúgy működik: blokkolja a H1-hisztamin receptorokat és gátolja a hisztamin felszabadulását a hízósejtekből. A hisztamin felelős az allergiás reakció kialakulásáért idegen antigének lenyelésére adott válaszként. Nincs hisztamin – nincs orrfolyás, tüsszögés, köhögés, viszketés vagy egyéb allergiás tünetek.

Olvasson többet a hisztamin-blokkolók hatásairól:

1. Erősíti a hízósejtek membránját és megakadályozza a hisztamin kiáramlását.

2. Gátolja a gyulladásos reakció kialakulásában részt vevő vérsejtek: eozinofilek, bazofilek, neurofilek aktivitását.

3. Csökkenti a kapilláris áteresztőképességet és a duzzanatot.

4. Enyhíti a simaizmok görcsét (beleértve a hörgőgörcsöt).

5. Megakadályozza a gyulladásos anyagok felhalmozódását az orrnyálkahártyában.

6. Enyhíti a hisztamin felszabadulására adott bőrreakciót.

Az egyetlen különbség a gyógyszer H1-receptorokhoz való kötődésének specificitásában van. Nézzük meg közelebbről az érdeklődésre számot tartó készítményeket.

Suprastin

A klórpiramin az egyik legrégebbi allergiaellenes gyógyszer. A 40-es évek óta használják az orvosi gyakorlatban. Az első generációs antihisztaminokra vonatkozik, és saját tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Nemcsak a H1-hisztamin receptorokat, hanem más receptorokat is gátol: muszkarin, szerotonin és kolinerg receptorokat is. Ez magyarázza az első generációs gyógyszerek számos mellékhatását.

2. Könnyen oldódik a lipidekben, áthatol a vér-agy gáton és kötődik az agy H1 receptoraihoz. Aluszékonyságot okoz, lassítja a koncentrációt és a memóriát. A hatást fokozza az alkohol és a pszichotróp gyógyszerek egyidejű használata.

3. Nagy dózisban, különösen gyermekeknél, paradox arousalhoz vezet.

4. Gyorsan hat, de könnyen kiürül a szervezetből. A hatás rövid ideig tart.

5. Helyi érzéstelenítő hatású és enyhíti a bőrviszketést.

6. A hosszú távú (3 hétnél hosszabb ideig tartó) alkalmazás csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. Az orvostudományban ezt a jelenséget tachyphylaxisnak nevezik.

Mindezek a tényezők korlátozzák az első generációs gyógyszerek alkalmazását, és minden esetben gondosan meg kell fontolni a terápiás sémát.

Zyrtec

A cetirizin egy második generációs hisztamin receptor blokkoló. Jellemzői:

1. Csak a H1-receptorokhoz kötődik, így kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoz.

2. Gyakorlatilag nem lépi át a vér-agy gátat és nem okoz álmosságot.

3. A klinikai hatás gyors és tartós. Lassan távozik a szervezetből a fehérjékhez kötődve és metabolitokat képezve. A megvonás után akár hét napig is eltarthat.

4. Nem vezet tachyphylaxishoz (függőség). Hosszú távú használatot követően nem csökken a hatás.

5. Kardiotoxikus hatású – károsan befolyásolja a szívműködést.

Mindezek a tényezők magyarázzák a gyógyszer magas (a Suprastinhoz képest) költségét.

Hatékonysági értékelés: melyik gyógyszer marad ismeretlen

A gyakorlati orvoslásban gyakori, hogy az evidenciák alapján tájékozódunk. A kiválasztott gyógyszernek meg kell felelnie bizonyos kritériumoknak, hogy hatékony és lehetőleg biztonságos legyen. A gyógyszer jellemzőit randomizált, placebo-kontrollált vizsgálatokkal kell megerősíteni. Csak ekkor változik ismeretlen tablettából bizonyított hatékonyságú gyógyszerré.

Adatokat gyűjtöttünk az antihisztaminokról, és kiderítettük, mennyire megbízhatóak. Nézzük meg közelebbről az egyes gyógyszereket.

Suprastin

A klórpiramint elsősorban a tapasztalatok alapján alkalmazták. A gyógyszert mintegy 80 éve használják az orvostudományban – de a külföldi szakirodalomban nincsenek komoly tanulmányok róla. A PubMed adatbázisban a klórpiramint főként olyan tudományos tanulmányokban említik, amelyekben a kísérleti állatokra összpontosítanak. A Cochrane Library nem rendelkezik kifejezetten erre a gyógyszerre vonatkozó véleményekkel. Ezért orosz nyelvű forrásokat kerestünk, és számos utalást találtunk a klórpiraminra. Ez nem meglepő, mivel a szuprastint elsősorban Oroszországban és a volt Szovjetunióban használják.

A tudósok a következőket mondják a klórpiraminnal kapcsolatban

1. A szuprastin hatásos az allergiás dermatózisok tüneteinek kezelésében. Csökkenti a bőr hisztaminérzékenységét és elnyomja a viszketést. A Suprastin segít megtörni az atópiás dermatitisz és hasonló állapotok ördögi körét (kiütések – viszketés – vakarózás – újabb kiütések). Nyugtató hatása ebben az esetben előnyös – a klórpiramin megnyugtatja és enyhíti a beteg általános állapotát.

2. A Suprastin enyhíti az akut légúti fertőzéseket. Az ajánlott adagolás már a második napon csökkenti az orrdugulást, a tüsszögést és a köhögést. Az ötödik napon az orrlégzés szinte teljesen visszatér, és a légúti tünetek megszűnnek. Bizonyos esetekben a klórpiramin nem igényli az érösszehúzó szerek alkalmazását.

3. A szuprastin csökkenti a hamis krupp (garatnyálkahártya-ödéma) kockázatát akut légúti fertőzés után az arra fogékony gyermekeknél.

4. A szuprastin segíti a középfülgyulladás lefolyását, csökkenti az orrjáratok és a hallójárat nyálkahártyájának duzzanatát.

A gyógyszer hatásait molekuláris szinten nem értik teljesen. Talán a farmakológusok nem látják a lényeget. A szuprastint már évtizedek óta használják, és hatását a gyakorlati tapasztalatok is megerősítették; a gyógyszergyártók nem kívánnak pénzt és időt áldozni arra, hogy más bizonyítékokat keressenek.

Zyrtec

A PubMed adatbázisban több mint 30 cikk található a cetirizetinről. A gyógyszer már bizonyított a különböző allergiás betegségek kezelésében:

1. A cetirizin egész évben kezeli az allergiás nátha tüneteit. A tanulmány szerzői szerint a javulás már a kezelés hetedik napján megfigyelhető volt.

2. A cetirizin a szezonális allergiás nátha hatékony és biztonságos kezelésének tekinthető.

3. A cetirizin jótékony hatásúnak bizonyult bőrallergiák esetén. Nem gyógyítja a csalánkiütést gyógyszerek szedése esetén.

4. A cetirizin enyhíti a krónikus idiopátiás csalánkiütést – elhúzódó, nyilvánvaló ok nélküli bőrkiütés -, és enyhíti a krónikus idiopátiás csalánkiütést.

A cetirizin hatását felnőtteken és gyermekeken végzett kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálatok igazolták.

Az orosz nyelvű forrásokban a cetirizinről azt állítják, hogy hatékony, jól tolerálható allergiaellenes gyógyszer.

Egy Cochrane-áttekintés bizonyítékot szolgáltat a cetirizin és más antihisztaminok hatékonyságára az ekcéma kezelésében. De ennek a kezelésnek a biztonságosságát, különösen a helyi kenőcsökkel és krémekkel kombinálva, nem vizsgálták.

Használati rend

A gyógyszer általános javallatai:

1. Szezonális és allergiás nátha egész évben;

2. Allergiás kötőhártya-gyulladás;

3. csalánkiütés;

4. Quincke-ödéma;

5. Atópiás dermatitisz és egyéb allergiás dermatózisok súlyos viszketéssel és bőrkiütésekkel.

A Suprastin esetében a javallatok listája szélesebb:

1. szérumbetegség;

2. Akut és krónikus ekcéma;

3. Ételallergia;

4. gyógyszerallergia;

5. rovarcsípésre adott reakció.

Fontos szempontok:

1. A szuprastint gyakrabban írják fel, ha a viszketést és a kapcsolódó irritabilitást enyhíteni kell – pl. atópiás dermatitisz esetén.

2. A Suprastin nem ajánlott iskolásoknak, diákoknak vagy olyan személyeknek, akik komplex, koncentrációt és memóriát igénylő feladatokat végeznek.

3. A Quincke-ödéma és más akut reakciók esetén a Suprastin jobb. Injektálható formában kapható: intravénásan beadva gyorsabban hat.

A gyógyszeres kezelés változó:

1. A szuprastin rövid hatástartamú. Naponta 2-3 alkalommal írják fel. Maximum 3 hetes kezelés, utána a gyógyszert meg kell változtatni (megszokás lehetséges). A gyógyszert alapértelmezés szerint tablettákban használják. Az intramuszkuláris és intravénás beadás akut helyzetekben és 3 év alatti gyermekeknél javallott.

2. A Zyrtec hatékony egy éjszaka alatt. Naponta egyszer, ugyanabban az időben adják be. A kezelés időtartama nem korlátozott. Zyrtec tabletta felnőtteknek és 6 évesnél idősebb gyermekeknek, cseppek 6 évesnél fiatalabb gyermekeknek.

A gyógyszer adagolását az orvos a beteg életkorához igazítja. A Suprastin az élet első hónapjától, a Zyrtec pedig 6 hónaptól engedélyezett.

Óvintézkedések

A szuprastin válogatás nélkül hat, ezért nagyobb valószínűséggel okoz mellékhatásokat:

1. Fokozza a hörgőgörcsöt – nem ajánlott hörgőasztma esetén.

2. Álmosságot, letargiát okoz, csökkenti a koncentrációt és a memóriát – tilos vezetni és gépeket kezelni.

3. Növeli a szemnyomásszintet – glaukóma esetén nem ajánlott.

4. Csökkenti a vérnyomást és tachycardiát okoz – szív- és érrendszeri betegség esetén óvatosan kell alkalmazni.

5. Hányingert, hasi fájdalmat okoz, zavarja a székletürítést és a vizelést.

A Zyrtec jobban tolerálható. Nem okoz álmosságot, de a mellékhatásokat nem lehet teljesen kizárni. A gyógyszer használata okozza:

1. Szájszárazság;

2. fejfájás;

3. tachycardia;

4. Perifériás ödéma.

Mindkét gyógyszer tilos terhesség és szoptatás alatt.

Következtetések

Összefoglalva:

1. A Suprastin és a Zyrtec egyformán hatékony az allergiás reakciók kezelésében. A különbség a hatás időtartamában van. A Suprastin rövid ideig működik – naponta 2-36 alkalommal írják fel. A Zyrtec egy éjszaka alatt is hatásos marad.

2. A Suprastin jobban működik allergiás dermatózisok esetén, amikor a viszketés enyhítésére van szükség. A Zyrtec kényelmes szezonális és egész évben fennálló nátha és kötőhártya-gyulladás esetén.

3. A szuprastin intramuszkulárisan és intravénásan is beadható, ezért gyakrabban alkalmazzák vészhelyzetekben.

4. A Zyrtec jobban tolerálható, nem okoz álmosságot vagy függőséget. A szuprastin nagyobb valószínűséggel okoz mellékhatásokat, álmosságot okoz, és 3 hét után le kell cserélni.

5. A szuprastin tilos vezetés vagy koncentrációt igénylő gépek működtetése közben.

A gyógyszer kiválasztásakor ne feledje: minden antihisztamin csak csökkenti az allergia tüneteit, de nem gyógyítja azt. Az allergiák általában krónikusak és nehezen kezelhetők teljesen.