A hát- és ízületi fájdalom sok ember számára ismerős. Az okok eltérőek lehetnek, de a kimenetel ugyanaz – orvoslátogatás, vizsgálat és kezelés. Néha a fájdalom gyógyszeres kezeléssel kezelhető, máskor műtétre és az azt követő helyreállító kezelésre van szükség.
A mozgásszervi rendellenességek kezelésében számos terméket használnak, és a kondroprotektorok különleges helyet foglalnak el. Megvédik az ízületi porcot a további pusztulástól és helyreállítják annak szerkezetét. A csoportban sok képviselő van, de ebben a cikkben csak két gyógyszert – Alflutop és Hondrogard – fogunk figyelembe venni. Közös céljuk ellenére összetételükben nagyban különböznek egymástól. Az Alflutop biológiailag aktív összetevők koncentrátuma, a Hondrogard azonban teljesen szintetikus. Olvassa el a termék összetételét és azt, hogy a chondroprotectorok bármilyen hatással vannak-e a cikkben.
Hasonlítsuk össze az összetételt: mi a különbség a készítmények között?
Az Alflutop és a Hondrogard a chondroprotector csoportba tartozó gyógyszerek. Más elnevezések: szövetregenerációs stimulátorok, csont- és porcanyagcsere-javítók. A meghatározásból látható, hogy a kondroprotektorok fő feladata az ízületi porc védelme és fejlődésének serkentése.
Az orosz farmakológia a csontprotektorok három generációját határozza meg:
-
Első generáció– természetes eredetű gyógyszerek. Ezek közé tartozik az Alflutop, egy kis tengeri halakból származó bioaktív koncentrátum, amelyet a fehérjék és a lipidek kivonásával, majd szétválasztásával nyernek.
-
Második generáció– Ember alkotta jogorvoslatok. Hialuronsavat, glükozamint, kondroitin-szulfátot vagy kollagént tartalmaznak. Ezek közé tartozik a Chondrogard (a hatóanyag a nátrium-kondroitin-szulfát).
-
Harmadik generáció– Ezek kombinált termékek. Egyszerre két vagy több összetevőt tartalmaznak. Néha vitaminokat és ásványi anyagokat adnak hozzá. Ebben a cikkben nem tárgyaljuk őket.
Az Alflutop és a Hondrogard gyártási formája megegyezik – injekciós oldat. Intramuszkulárisan vagy az ízületi üregbe fecskendezik be. A Chondrogard olcsóbb – 700-800 rubel 10 ampullára. Az Alflutop 1400-1500 rubelbe kerül a gyógyszer azonos mennyiségéért.
Hogyan védik a kondroprotektorok az ízületet?
A kondroprotektorok felírásának célja az ízületi porc védelme és helyreállítása. De a természetes és a szintetikus gyógyszerek másképp működnek. Nézzük meg, hogyan működik.
Alflutop
A hatóanyag egy kis tengeri halakból származó biokoncentrátum. Mukopoliszacharidokat, mindenekelőtt kondroitin-szulfátot tartalmaz. Ugyanezt az összetevőt tartalmazza a másik vizsgált termék, a Hondrogard is. Az Alflutop fehérjéket, aminosavakat, magnézium-, kalcium-, vas-, kálium-, nátrium-, réz- és cinkionokat is tartalmaz.
Mit csinál az Alflutop:
-
Megakadályozza a porcszövet pusztulását és serkenti annak regenerálódását
-
Gátolja a hialuronidáz enzim termelődését és beindítja a hialuronsav szintézisét.
-
Az Alflutop enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, serkenti a porcszövet regenerálódását, helyreállítja az ízület mozgásterjedelmét, és gátolja a betegség előrehaladását.
A gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozóan nem állnak rendelkezésre adatok. Nem ismert, hogy milyen gyorsan hatol be az ízületi üregbe és hogyan ürül ki a szervezetből.
Chondrogard
A kondroitin-szulfát egy nagy molekulasúlyú poliszacharid. Fő hatásai:
-
Lassítja a csont- és porcszövet pusztulását;
-
megakadályozza a kalcium kimosódását;
-
Felgyorsítja a sérült szövetek regenerálódását;
-
megakadályozza a kötőszövet összenyomódását
-
az ízületi felületek kenőanyagaként és párnázóanyagaként működik;
-
Normalizálja a porc anyagcseréjét.
A Chondrogard helyreállítja a porc szerkezetét, enyhíti a fájdalmat, növeli az ízület mozgásterjedelmét és gátolja a betegség előrehaladását.
Egyetlen injekció beadása után a gyógyszer 3-4 óra múlva éri el a maximumot a vérplazmában, és 4-5 óra múlva az ízület szinoviális folyadékában. A vesék 24 órán belül eltávolítják.
Ezek az állítások valamennyi csontvédőre igazak:
-
A betegséget módosító szerekre vonatkozik: lassítják a kóros folyamat előrehaladását, és nem csak a tüneteket enyhítik.
-
Lassan cselekedjen: a kezelés 4-8 hétig vagy tovább tart.
-
Az ízületi hártya nem akadályozza meg, hogy a készítmény behatoljon az ízületi üregbe, ahol hat.
-
Maximális hatás a betegség kezdeti szakaszában. A kondroprotektorok súlyos osteoarthritis esetén is alkalmazhatók, de hatásuk kevésbé nyilvánvaló.
-
A chondroprotektorok bevonása a kezelési sémába lehetővé teszi a nem-szteroid gyulladáscsökkentők dózisának csökkentését és a fájdalomcsillapítók időtartamának lerövidítését.
-
A biológiai hasznosulás nagyobb az ízületen belüli injekció esetén.
Értékeljük a gyógyszerek hatékonyságát: a chondroprotektorok mindig működnek?
A modern gyógyszerpiacon lévő chondroprotektorokat az osteoarthritis nélkülözhetetlen szereként mutatják be. Számos tudományos cikk szerint védeniük kell az ízületet, meg kell akadályozniuk annak további pusztulását és meg kell gátolniuk a kóros folyamat kialakulását. E készítmények hatékonyságára azonban nincs egyértelmű bizonyíték. A kondroitin és a glükozamin (a kondroprotektorok fő összetevői) az OARSI szerint nem alkalmasak a térdízületi csontritisz kezelésére. A betegség tüneteinek enyhítésére gyakorolt hatásukat kétértelműnek értékelték. Az OARSI azt javasolja, hogy ezeket a termékeket ne használják 6 hónapnál tovább, és ha ez idő alatt nem tapasztalható javulás, akkor abba kell hagyni a használatukat.
A chondroprotektorok már régóta a tudományos figyelem középpontjában állnak, de nem sok komoly anyag van a témában. Két randomizált, kettős placebo-kontrollált vizsgálat eredményeit mutatjuk be:
-
LÁBAK: A szerzők nem találtak jelentős előnyt a csontprotektoroknak a placebóval szemben.
-
GAIT: a chondroprotektív terápia szintén nem mutatott statisztikailag szignifikáns előnyt a placebóval szemben. A mellékhatások mindkét csoportban hasonlóak voltak.
-
Nézzük meg a Cochrane Könyvtárat. Egy áttekintés szerint a kondroprotektív terápia enyhén javítja a porcot és csökkenti a fájdalmat. Egy másik azt jelezte, hogy a kondroitin hatékonyabb, mint a placebo, de ennek a bizonyítéknak a minősége gyenge.
-
Az orosz nyelvű szakirodalomban található egy tanulmány, amelyben a szerzők összehasonlították az Alflutopot és a Hondrogardot. A betegminta azonban kicsi, mindössze 32 betegből áll. A tanulmány nyitott volt, és nem felelt meg a nemzetközi szabványoknak. A szerzők nem találtak szignifikáns különbséget a két szóban forgó gyógyszer hatása között.
Használati utasítás
A gyógyszerek felírásának indikációi hasonlóak:
-
Elsődleges és másodlagos osteoarthritis különböző lokalizációban (térd, csípő, váll és egyéb ízületek);
-
krónikus gerincbetegségek: osteochondrosis, spondilózis;
-
Csontritkulás – a csontszövet kalciumveszteségével járó állapot.
A Chondrogardot törések esetén is felírják, hogy felgyorsítsa a csontgyógyulást.
Mindkét készítményt naponta intramuszkulárisan vagy 3-5 napos időközönként ízületen belül az ízületbe injektálják. A kezelés időtartama egyénileg kerül kiszámításra és 4-8 hétig tart. Egy rövid injekciós kúra után a beteg általában átáll a tabletta formájában alkalmazott kondroprotektorokra.
Óvintézkedések
A terápia során ritkán fordulnak elő mellékhatások. A gyógyszerrel szembeni allergia bőrkiütés és viszketés formájában alakulhat ki.
A chondroprotektorok nem alkalmazhatók 18 év alatti gyermekeknél, terhesség és szoptatás alatt.
Következtetések
Összefoglalva:
-
Az Alflutop és a Hondrogard egyaránt csontvédő szerek. Védik az ízületi porcot a lebomlástól és serkentik a regenerálódását. Helyileg az osteoarthritis és a gerincbetegségek kezelésére: enyhíti a fájdalmat, lassítja a progressziót.
-
Az Alflutop természetes eredetű, a Hondrogard szintetikus. A hatásmechanizmusuk kissé eltérő, de az eredmény ugyanaz. A gyógyszerek javallatai, ellenjavallatai és mellékhatásai hasonlóak.
-
A csontprotektorok tekintetében az egyik továbbra is vitatott kérdés a bizonyítékokon alapuló orvoslás álláspontja. Az e gyógyszerek hatékonyságára vonatkozó adatok ellentmondásosak, és a tudományos közösségben még mindig sok a vita. Csak egy következtetést lehet levonni: a kondroprotektoroknak nincsenek egyértelmű előnyei, de ártalom sem várható tőlük. A mellékhatások ritkák, és a gyógyszerek nem okoznak jelentős károsodást a szervezetben.
Még egy fontos dolog, amit nem szabad elfelejteni: a chondroprotektorok nem tudják teljesen visszafordítani a betegséget. Elsősorban a folyamat korai szakaszában működnek. Ha a porc súlyosan leépült, a gyógyszerek nem segítenek – műtétre van szükség.
A cikk alaposan bemutatja az Alflutop és a Hondrogard különféle tulajdonságait és előnyeit. Azonban még mindig nehéz döntést hozni a két termék között. Van valakinek tapasztalata ezekkel a termékekkel kapcsolatban? Melyiket ajánlanátek inkább és miért? Köszönöm előre is a segítséget!