Hogyan hasonlítsuk össze a gliformint és a metformint | Melyiket válasszuk?

A gliformin és a metformin a 2-es típusú cukorbetegségre felírt hipoglikémiás gyógyszerek. Közös bennük a hasonló hatóanyag, de más tekintetben jelentős különbségek vannak közöttük.

Drog	Előnyök	Hátrányok
Glyformin	+ Hatékony metformin alapú hipoglikémiás gyógyszer; + Kényelmes formában kapható – tabletta; + Jó terápiás eredményeket mutat a 2. típusú cukorbetegségben; + Ritkán okoz mellékhatásokat.	– Számos súlyos ellenjavallat; – Az adagolás gyakran változhat; – Súlyos mellékhatások, ha a kezelési sémát nem tartják be; – A túladagolás halált okozhat.
Metformin	+Alacsonyabb dózisban kapható; + A költségek valamivel alacsonyabbak.	– Hasonló.

A gyógyszer leírása Glyformin

A gliformin egy metformint tartalmazó hipoglikémiás gyógyszer. 500, 850 és 1000 mg hatóanyagot tartalmazó tabletta formájában kapható. Oroszországban gyártott.

A gyógyszer úgy működik, hogy gátolja a glükóz szintézisét a májban és csökkenti annak felszívódását a bélben. Fokozza a glükózkiválasztást és növeli a szövetek inzulinra való érzékenységét. A gliforminnak nincs hatása a hasnyálmirigy inzulinszekréciójára. Csökkenti az LDL és a trigliceridek vérkoncentrációját is. Fibrinolitikus hatású.

A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége – 50-60%. Ha a vesék nem működnek megfelelően, a gyógyszer visszamaradhat a szervezetben.

Ellenjavallatok

A gliforminnak számos szigorú korlátozása van.

Nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknek:

1. ketoacidózis;

2. Hipokalóriás étrend;

3. pre-kóma, kóma;

4. Röntgenvizsgálat előtt és után 2 napig;

5. Akut veseproblémák;

6. laktakazidózis;

7. Egyes esetekben a szöveti hipoxia jelei is jelentkezhetnek;

8. Súlyos sebészeti beavatkozások;

9. krónikus alkoholizmus;

10. Hepatobiliáris rendszer betegségei.

A gyógyszer nem alkalmazható az összetevővel szembeni intolerancia esetén. A gliformin terhesség, szoptatás alatt is ellenjavallt.

Mellékhatások

A gliformin lehetséges mellékhatásai a következők:

1. Gyomor-bélrendszeri tünetek – hányinger, bűzös íz, csökkent étvágy, puffadás, hasi fájdalom – átmeneti tünetek, amelyek a kezelés kezdetén gyakoriak;

2. Allergia – kiütés;

3. A metabolizmus – hipovitaminózis B12, laktakazidózis – a gyógyszer visszavonását igényli;

4. vérképzés – vérszegénység;

5. endokrin mirigy – hipoglikémia – túlzott adagok esetén.

Ha mellékhatások jelentkeznek, az átmeneti tünetek kivételével a hipoglikémiás gyógyszereket vissza kell vonni. Gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén az adagot átmenetileg csökkentik.

Adagolási rend

A Glyformin gyógyszer adagolása szigorúan egyéni. A kezdő adag általában 500-1000 mg naponta egyszer. Két héttel később az adagot növelni lehet. Fenntartó kezeléshez 1500-2000 mg/nap. Max. 3 g/nap.

60 éves kor után az időseknél az adag nem lehet magasabb, mint 1000 mg/nap. Anyagcserezavarok esetén a legalacsonyabb hatásos dózis.

A gyógyszert étkezés után vízzel kell bevenni.

A túladagolás halálos kimenetelű laktakacidózishoz vezethet. A metformin nagymértékű felhalmozódása miatt bekövetkező halálesetek a károsodott vesefunkció miatt következnek be. A laktakazidózis korai megnyilvánulásai a hipotermia, hasi fájdalom, hasmenés, hipotenzió, szapora légzés, tudatzavar, majd kóma.

Ki a megfelelő

2-es típusú cukorbetegségben használatos. Hipoglikémiás gyógyszer, amelyet akkor írnak fel, ha a diétás kezelés nem hatékony. Más gyógyszerekkel kombinálható.

Metformin leírása

A metformin egy ugyanilyen hatóanyagú hipoglikémiás gyógyszer. 500, 850, 1000 mg-os kiszerelésben kapható. Készítette: Ozone, Biochemik, Rafarma.

Ez egy hipoglikémiás gyógyszer. A glükoneogenezis, a zsíroxidáció és a szabad zsírsavképződés gátlásából eredő hatás. Nem befolyásolja az inzulin mennyiségét a vérben, de megváltoztatja annak farmakodinamikáját.

A gyógyszer javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait, késlelteti a glükóz felszívódását a bélben. A testsúly stabil maradt vagy enyhén csökkent a kezelés alatt.

Ellenjavallatok

A metformin ellenjavallt az alábbi állapotokban és rendellenességekben szenvedő betegeknél:

1. ketoacidózis;

2. prekóma és kóma;

3. súlyos fertőzések;

4. A szöveti hipoxia kockázata;

5. szívroham;

6. Kontrasztanyagok használata;

7. Alkoholmérgezés;

8. metforminnal szembeni túlérzékenység.

Nincs elegendő adat a metformin terhesség alatti biztonságosságáról. Terhes nőknek csak végső megoldásként szabad felírni. A hatóanyag kis mennyiségben kiválasztódik a tejjel.

A csecsemőknél nem észleltek káros hatásokat, ha alacsony metformin-koncentrációt tartalmazó anyatejet szedtek. Szoptató nők számára azonban nem ajánlott, mivel nem állnak rendelkezésre szigorú, ellenőrzött vizsgálatok.

Mellékhatások

A következő mellékhatások fordulhatnak elő:

1. Hányinger, hányás, epigasztrikus diszkomfortérzés;

2. a hepatobiliáris rendszer hibás működése;

3. laktát-acidózis – a kezelés abbamarad;

4. A B12-vitamin károsodott felszívódása.

A lehetséges tünetek, mint hányás, hasmenés, májgyulladás a kezelés abbahagyása után megszűnnek.

Rendszer

A gyógyszeres kezelést és az adagolást egyénileg választják ki. A metformint étkezés közben vagy után kell bevenni. A kezdő adag 500 mg naponta 1-3 alkalommal. Fokozatosan növelhető napi 1-2 alkalommal 850 mg-ra. Az adagolás heti rendszerességgel változik.

10 év után csak metforminnal – 500-850 mg naponta egyszer vagy 500 mg naponta kétszer. Az adagot két hét után szükség esetén megváltoztatják.

Inzulinnal kombinálva az adag 500-850 mg 2-3 alkalommal. Az inzulin adagját a vizsgálati eredményeknek megfelelően állítják be.

Ki alkalmas

A metformin inzulin-független cukorbetegség esetén javallott. Akkor javallott, ha egy adott diéta hatástalan. Felnőtteknél monoterápiában és más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva is felírják. 10 év elteltével, monoforminként és inzulinnal együtt.

Kutatás és hatékonyság

A metformin a májban történő képződésének gátlásával csökkenti a glükózszintet. Ez a vegyület több mint egyharmaddal csökkenti a glükoneogenezist.

Ezenkívül a metformin növeli a szövetek inzulinérzékenységét, növeli a glükózfelvételt és csökkenti a felszívódást a bélben. A gyógyszer csökkenti az inzulin koncentrációját.

A metformin bevonása a terápiába 20%-kal csökkenti a glükózszintet. Használata csökkenti a szívroham kockázatát, ami megkülönbözteti a többi hipoglikémiás gyógyszertől.

A metformint a zsírmájbetegség és a policisztás ovárium szindróma kezelésére használják. Korai pubertáskorban is hatékony. Ez egy kísérleti jelzés, amelynek még nincs elegendő bizonyítéka.

Az MD Anderson Rákközpont tanulmánya szerint metformin hatására csökkent a prosztatarák kialakulásának kockázata. Az inzulin és a szulfonilureák szintén növelik a prosztata-rendellenességek kialakulásának valószínűségét.

A Dundee-i Egyetem megfigyeléses vizsgálata azt is kimutatta, hogy a rák előfordulása sokkal alacsonyabb volt a metformint szedő betegeknél.

A National Institute for the Study of Aging, egy egereken végzett vizsgálatban a hosszú élettartam 5,5%-os növekedését mutatták ki alacsony dózisú metforminnal. A nagy dózisok mérgezőek voltak, az egerek várható élettartama rövid volt.

Források:

1. Martin-Montalvo A et al. A metformin javítja az egészségi állapotot és

2. Egerekben. Természet kommunikáció. 2013.

3. Kirpichnikov D., McFarlane S. I., Sowers J. R. Metformin: frissítés. Ann Intern Med. 2002.

4. Hundal R., Krssak M., Dufour S., Laurent D., Lebon V., Chandramo

   i V., Inzucchi S., Schumann W., Petersen K., Landau B., Sh
   ember G. A metformin mechanizmusa a 2-es típusú cukorbetegségben csökkenti a glükóztermelést. Cukorbetegség : napló. 2000.

   • Zhou G., Myers R.,

   • Y., Chen Y., Shen X., Fenyk-Melody J., Wu M., Ventre J., Doebber T., Fujii N., Musi N., Hirshman M., Goodyear L., Moller D. Az AMP-aktivált protein kináz szerepe a metformin hatásmechanizmusában. J C
   • n Befektetés. 2001.

Költségek és analógok

A termék	Költségek	Analógok/helyettesítők
Glyformin	500 mg #60 – 115 rubeltől 850 mg #60 – 200 rubeltől 1000 mg #60 – 470 rubeltől	Bagomet Glycomet Glucofage Dianormet Diaformin Insufor Langerin Meglifort Metamin Metfogamma Siofor Emnorm Zucronorm
Metformin	500 mg #60 – 130 rubeltől 850 mg #60 – 150 rubeltől 1000 mg #60 – 200 rubeltől

Melyik gyógyszert válasszuk

A metformin és a gliformin felcserélhető analógok. Ugyanazok a javallatok és ellenjavallatok, és metformint tartalmaznak. A különbség az, hogy a metformin alacsonyabb dózisban kapható, így könnyebben kiszámítható az adag, ha a vércukorszintje kissé emelkedett.

A gliformin egy drágább változat, más segédanyagokkal, amely viszonylag jobban tolerálható. De nincs értelme átállni a Metforminról, ha ez utóbbi nem okoz semmilyen mellékhatást, és jól végzi a dolgát.

Csak orvos írhat fel vércukorszint-csökkentő gyógyszereket. Az önkezelés veszélyes lehet. Javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, aki hatékony és biztonságos gyógyszert ír fel, figyelembe véve a betegség és a szervezet egyedi jellemzőit.