Összehasonlítjuk Aktiferrin és Maltoferrin | melyik a jobb

Az actiferrin és a maltoferrin vastartalmú gyógyszerek. A gyakorlati gyógyászatban a vashiány okozta vérszegénység kezelésére használják. Két-három hónapon belül feltöltik a vérkészletet, serkentik a vörösvérsejt-szintézist és javítják a beteg állapotát. Első pillantásra úgy tűnik, hogy ezeknek a gyógyszereknek a hatása ugyanaz, de vajon így van-e??

Szakértőink tanulmányozták az egyes javasolt gyógyszerek összetételét és hatáselvét, és kiderítették, hogy az Aktiferin miben különbözik a Maltoferrintől. Az aktiferrin gyorsabban hat, de kevésbé jól tolerálható, különösen gyermekeknél. A Maltofera hatása lassabb, de kevesebb mellékhatást okoz.

Ez azt jelenti, hogy a maltoferrin jobb, mint az actoferrin?? Egyáltalán nem. A vizsgált készítmények mindegyikének megvan a maga alkalmazási területe és felhasználási javallata. Nézzük meg együtt, hogyan működnek ezek a vastartalmú szerek, és mi az alapvető különbség közöttük.

Az összetétel számít: ennyire más a vas

Minden vastartalmú termék hasonló egymáshoz – tartalmazzák azt az elemet, amely segít megbirkózni a vérszegénységgel. Csak ennek a vasnak a szerkezete lehet különböző, ami megmagyarázza a gyógyszer különböző tulajdonságait. Elemeztük a vizsgált készítmények összetételét, és megállapítottuk, hogy az Actiferrin alapvetően különbözik a Maltoferrintől.

Actiferrin

Az aktiferrin kétértékű vas (vas-szulfát) készítmény. Sok éven át ez a gyógyszerforma számított az „arany standardnak” a vérszegénység kezelésében. A vas-szulfátról számos tudományos publikáció született. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a vas kétértékű formája gyorsan felszívódik a vékonybélben és bejut a véráramba. Rövid időn belül (1-1,5 hónap) helyreállítja a vasraktárakat, és egyidejűleg serkenti a retikulociták – a vörösvértestek előfutárainak – szintézisét. Miért keresne valami mást, amikor van egy ilyen kényelmes, gyors, hatékony és nem utolsósorban olcsó gyógyszer??

Kiderült, hogy ez nem ilyen egyszerű, és a vas-szulfátnak megvannak a maga hátrányai:

1. A kétértékű vas irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját. Kedvezőtlenül hat a gyomorra és a nyombélre – ahol felszívódik.

2. A vasfelszívódás folyamata passzív és dózisfüggő. Minél több vas kerül a bélbe, annál gyorsabban szívódik fel – és annál nagyobb a túladagolás veszélye. A túl sok vas veszélyes az egészségre és az életre, különösen gyermekkorban. Az orvosi szakirodalom szerint a vassómérgezés az esetek 1,6%-ában fordul elő, és a halálozás magas – akár 41,2% (Koltsov O. ., 2002 ).

Az aktiferrin egy kétértékű vaskészítmény, és nem mentes a fenti hátrányoktól. A klinikai gyakorlatban azonban akkor alkalmazzák, ha a vashiányt gyorsan kell kompenzálni. De nézzük meg, hogy mi áll rendelkezésre alternatívaként.

Maltofer

A maltofer háromértékű vasat tartalmaz a polimaltóz-hidroxid komplex alapján. A vasnak ezt a formáját a szervezetbe kerülve kétértékű vassá kell átalakítani. A folyamat lassú, és a gyógyszer használatának hatása később jelentkezik – 2 hónappal vagy több mint 2 hónappal a terápia megkezdése után. Ez a sajátosság nem teszi lehetővé, hogy a maltoferrint a közepes és súlyos vérszegénység kezelésében használják, amikor a betegnek a lehető leghamarabb segítséget kell nyújtani.

A maltoferrinnek előnyei vannak az actiferrinnel és más kétértékű vaskészítményekkel szemben:

1. Nem irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját.

2. Lassan szívódik fel, így a túladagolás és a feladás kockázata minimális.

Egyértelmű nemzetközi tendencia, hogy a kétértékű vasat háromértékűvel helyettesítik, de ez nem mindig lehetséges. Az ezzel kapcsolatos klinikai kutatások ellentmondásosak. Az egyik forrás például azt állítja, hogy a háromértékű vaskészítmények jobban tolerálhatók és hosszú távon hatékonyabbak (hosszú távú használat esetén). Más tanulmányok azt mutatják, hogy a hidroxikomplex nem olyan jó, hogy bármilyen vérszegénység esetén alkalmazható legyen. A The Scientific World Journal 2012-es eredményei még a kétértékű vas háromértékű vassal való teljes helyettesítésének célszerűségét is kétségbe vonják.

Mikor kell bevenni?

Míg a tudósok vitatkoznak arról, hogy a vas melyik formája a legjobb, a szakembereket a bevált klinikai iránymutatások vezérlik. A jelenlegi felfogás szerint a javasolt gyógyszerek mindegyike saját alkalmazási területtel rendelkezik, és a vashiányos vérszegénység különböző típusaira írják fel őket.

Az Activferrin alkalmas enyhe vagy súlyos vérszegénység (90 g/l alatti hemoglobin; 18 éves és idősebb felnőttekre vonatkozó adatok) kezelésére. Ebben a helyzetben a lehető leghamarabb pótolni kell a vastartalékokat, és helyre kell állítani a vörösvértestek szintjét a vérben. Az actiferrin megteszi a hatását. Enyhíti a vérszegénységet és annak fő megnyilvánulását, a hipoxiát. A gyógyszer javítja a szövetek oxigénellátását és enyhíti a fő tüneteket:

1. gyengeség, apátia, letargia;

2. csökkent figyelem és memória;

3. Szédülés;

4. fejfájás;

5. Ájulásra való hajlam;

6. hányinger;

7. intolerancia bizonyos élelmiszerekkel szemben;

8. Száraz bőr stb.

A Maltofer hosszú távon majdnem olyan hatékony, mint az Aktiferin. A vashiányos vérszegénység tüneteit is sikeresen, de lassabban fordítja vissza. Az Actiferrin kezelés legalább 2 hónapig tart, de már egy hónappal később a beteg jobban érzi magát. Ezért a Maltofer nem írható fel közepes vagy súlyos vérszegénység esetén. A patológia enyhe formáiban (hemoglobin 90-110 g/l), valamint látens vashiányban és a betegség tünetmentes lefolyásában alkalmazzák.

Hogyan vegyük?

Az aktiferrin különböző formákban létezik. Csecsemőknek cseppeket kínálnak. A szirupot 2 éves kor után írják fel. Felnőttek kapszulában is szedhetik. Az adagot csak az orvos számítja ki! A terápiát egyénileg igazítják a vérszegénység súlyosságához, a beteg életkorához és egyéb tényezőkhöz. A gyógyszer önmagában nem írható fel!

A Maltofer csepp, szirup, rágótabletta és kapszula formájában kapható. Intramuszkuláris injekció formájában is adható. Az injekciós forma akkor javallott, ha a beteg nem reagál a szájon át szedhető formára, vagy ha a Maltofera szájon át történő szedésének ellenjavallatai vannak (emésztőrendszeri rendellenességek, felszívódási zavarok stb.).).

A szájon át szedhető gyógyszeres kezelés az alkotórész vas szerint változik:

1. Az antiferrint 1-2 órával étkezés előtt kell bevenni. A napi adagot 2-3 adagra kell osztani.

2. A Maltofer-t étkezéssel együtt vagy közvetlenül étkezés után adják be. A napi adagot egyszerre vagy több adagra osztva is be lehet venni.

3. Az intramuszkuláris beadásnál nem fontos az étkezés időzítése.

5 fontos szabály a vérszegénység kezelésére:

1. A klinikailag igazolt vérszegénységet csak gyógyszeres kezeléssel lehet kezelni. A diéta fontos, de a diéta önmagában nem oldja meg a problémát.

2. A vérszegénység kezelése szinte mindig szájon át szedhető gyógyszerekkel (tabletták, kapszulák, cseppek, szirupok) kezdődik. Az intramuszkuláris injekciókat csak akkor írják fel, ha más lehetőség nem áll rendelkezésre. Az injekcióban adott vas nagyobb valószínűséggel okoz allergiás mellékhatásokat, akár anafilaxiás sokkot is okozhat.

3. A vas felszívódása 30%-kal javul C-vitamin (aszkorbinsav) jelenlétében, de a mellékhatások kockázata nagyobb.

4. A réz és a mangán fokozza a vas felszívódását, ezért együtt is szedhetők. A cink és a molibdén blokkolja a vas felszívódását a szervezetben, ezért külön-külön kell bevenni őket.

5. Hatás 3-4 hét után, de a kezelést legalább 2 hónapig folytatni kell. Erre azért van szükség, hogy a szervezet vasraktárai feltöltődjenek. Ha a kezelést túl hamar abbahagyják, a betegség visszatérhet.

Ezek a szabályok mind a maltoferrinre, mind az aktiferinre vonatkoznak.

Melyik gyógyszer jobban tolerálható?

A klinikai vizsgálatok és a gyakorlati tapasztalatok azt mutatják, hogy az Aktiferrin gyakrabban okoz nemkívánatos mellékhatásokat:

1. Toxikus hatások az emésztőrendszerre: hasi fájdalom, hányinger, hányás, székrekedés vagy hasmenés;

2. fémes íz a szájban;

3. A fogzománc és az íny tartós elszíneződése;

4. allergiás reakciók.

Ha ezek a reakciók jelentkeznek, az általában a kezelés megszakítását jelzi. Minden harmadik ember idő előtt befejezi a kezelést súlyos mellékhatások miatt.

A kezelés során a széklet feketére színeződik, de ez nem káros. Ezekben az esetekben nem javasolt a kivonás.

A maltoferrin jobban tolerálható. A gyomor-bél traktusra gyakorolt káros hatásokra kevés vagy semmilyen bizonyíték nincs. A termék nem színezi a fogakat és az ínyt, és nem okoz jellegzetes fémes utóízt. Ritkábban csalánkiütéses allergiás kiütés, néha fejfájás.

Óvintézkedések

Az actiferrin és a maltoferrin egyformán gyakran fel van írva terhesség és szoptatás alatt. Nincs azonban egyértelmű bizonyíték arra, hogy ezek biztonságosak lennének, és nincs egyértelmű bizonyíték a magzatra gyakorolt káros hatásokra sem.

Az actiferrin nem ajánlott gyomor- és nyombélfekély esetén – a betegség súlyosbodása lehetséges. Mindkét gyógyszert óvatosan kell alkalmazni májbetegségben szenvedő betegeknél.

Nem tanácsos a vaspótlást nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel egyidejűleg szedni – nagy a mellékhatások kockázata.

Következtetések

Összefoglalva:

1. Az aktiferrin gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben, könnyen felszívódik, és enyhe vagy súlyos vérszegénység esetén javallott. A maltoferrin lassan hat, ezért enyhe vérszegénység és rejtett vashiány esetén alkalmazzák.

2. A Maltoferr a biztonságosabb készítménynek számít. Jobban tolerálható, kevésbé valószínű, hogy nem kívánt mellékhatásokat okoz.

3. Bármelyik gyógyszer alkalmazását orvosával kell egyeztetni. A vizsgálatot követően a szakember diagnosztizálja a problémát, dönt a kezelési stratégiáról, és kiválasztja az Ön klinikai helyzetének legmegfelelőbb megoldást.