A legjobb gyógyszer az osteochondrosisra

*A szerkesztők szerint a legjobbak áttekintése. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, nem reklám, és nem szolgál vásárlási útmutatóként. A vásárlás előtt konzultálni kell egy szakemberrel.

Az öregséget nem lehet legyőzni, de kényelmesebbé teheti

A modern gyógyszerek, a kozmetikumokról nem is beszélve, elkísérik az embert az első születésnapjától az utolsó életnapjáig. És ha nem szenved semmilyen betegségben vagy gyógyszeres kezelésben, mindig van valami, amivel megelőzhető. Az aszpirin például megelőzi a szívrohamot és a stroke-ot, a hepatoprotektorok segítenek megvédeni a májsejteket a modern világ terheitől, a chondroprotektorok a porcszövet védelmére szolgálnak.

Hosszú idő óta ez a helyzet már mindennaposnak tűnik. Vannak különböző betegségek vagy állapotok, amelyeket a gyártók számára előnyös betegségnek tekinteni. Ezek közül néhányan már régóta megszokták, és természetesnek veszik. Természetesen nem olyan súlyos betegségekről beszélünk, mint a szívroham és a stroke, hanem biztonságosabb körülményekről. Ezek közül talán a legismertebb az osteochondrosis.

A mai történetünk az osteochondrosisról szól, és megpróbáljuk megvizsgálni a nosológiai egységet minden oldalról, és arra a következtetésre jutni, hogy szükséges-e az osteochondrosis kezelése, mire költheti a pénzt, és milyen népszerűsített gyógyszerek vagy kiegészítők nem érdemes megvásárolni. oktatás 1 Az osteochondrosisnak van. Megpróbáljuk úgy bemutatni az információkat, hogy ne legyenek félreértések, és az osteochondrosis meghatározásával kezdjük.

Mit kell figyelembe venni az osteochondrosis?

A diagnózisok megnevezésére szigorú törvények vonatkoznak. Minden gyulladás „-itis”-re végződik, pl. hörghurut, tromboflebitisz. A „-osis” a diagnózisok vége, amelyek a szervezetben lévő szövetek túlburjánzását, megnagyobbodását jelzik. Például a flebotrombózis olyan állapot, amelyben sok vérrög van a vénákban, az amiloidózis a kóros fehérje amiloid felhalmozódása a szövetekben, a kondrózis pedig a porcszövet kóros elváltozása, beleértve azokat a helyeket, ahol a csontokkal találkozik. Végül is a porc a csontokhoz kapcsolódik a széleken, lehetővé téve számukra a mozgást és az ízületek kialakulását. A gerinc osteochondrosisa számos porckorong kóros elváltozására utal, amelyek a csigolyák közötti porcbetétként szolgálnak, és a hátban a mozgás párnázottságát és kényelmét biztosítják.

Mi történik a porccal az osteochondrosisban?? Kiszáradás és meszesedés gócai vannak bennük; a porckorongok fokozatosan törékenyebbé, vékonyabbá és törékenyebbé válnak; a hát mozgása a korral fokozatosan csökken, és ennek következtében még az idős ember magassága is valamivel alacsonyabb, mint fiatalon volt. A porc melletti szivacsos csontszövet területei szintén változásokon mennek keresztül: a csont növekedési zónáit irritáló fokozott nyomás következtében a csigolya szélein úgynevezett osteophyták vagy csőrszerű kinövések alakulnak ki.

Minél előrehaladottabb az osteochondrosis fejlődése, annál több változás tapasztalható a csigolyákban. Az osteochondrosis nem gyulladásos, hanem dystrophiás és degeneratív betegség, azaz a porcszövet táplálkozásának fokozatos romlásával és funkciójának romlásával jár. De tegyük fel magunknak a kérdést: vajon egy szövet fokozatos, életkorral összefüggő leépülése mindig betegség-e??

Az osteochondrosis betegség??

Ha elmegyünk a Testnevelési Intézetbe, és megkérjük a betegnek semmiképpen sem nevezhető hallgatókat, hogy menjenek el a poliklinikára, és készíttessenek röntgenfelvételt a gerincükről, mit fognak találni?? Kiderül, hogy minden olyan személy, aki elérte a legalább 23-24 éves kort, a röntgenfelvételen a gerinc osteochondrosisának egyik vagy másik, még mindig meglehetősen finom jeleit mutatja.

Minél idősebb az egyén, annál több és több ilyen tünet jelenik meg: először a röntgenfelvételen, majd a klinikán, azaz a tényleges panaszok. Idős korban ritkán találunk olyan személyt, aki nem panaszkodik hátfájásra, merevségre, vagy legalábbis arra, hogy nem olyan rugalmas, mint fiatal korában, ez természetes. oktatás 1 A hátfájás, a hátfájás, a merevség, vagy legalábbis az a tény, hogy nem olyan rugalmasak, mint fiatal korukban, természetes. Ezért az osteochondrózis nem betegségnek, hanem a mozgásszervek természetes öregedési folyamatának tekinthető. Miért nincs a könyök-, váll- vagy csuklóízület porcának osteochondritise, de többnyire mindenki a gerincről beszél?? A dystrophia és a degeneráció minden dolgot érint, de a legsúlyosabb kopás és elhasználódás azokban következik be, amelyek a legnagyobb megterhelésnek vannak kitéve. Itt a bokaízületekről, a térdízületekről, a csípőízületekről és a csigolyák közötti kis ízületekről van szó.

De nem csak az erőfeszítés szintje határozza meg a porc és a környező csontszövet változásának kockázatát. Például a bokaízület nagy terhelésnek van kitéve. Futás közben a teljes testsúlyod rá nehezedik, kivéve a támasztó láb súlyát. A boka azonban tömb alakú, és csak egy frontális tengelyben tud mozogni, hajlítva és nyújtva. Ez a keskeny specializáció lehetővé teszi, hogy egész életében megőrizze funkcióját.

A porckorongok már három szabadságfokkal rendelkeznek, és az ember egy helyben állva képes előre és hátrahajolni, oldalra hajolni, és a függőleges tengely körül is képes elfordulni. Így minden egyes porckorong szélei egyenlőtlen terhelésnek lehetnek kitéve, ami végül, ha kritikus erőnek van kitéve, a porckorong pusztulásához vezet, kitüremkedést vagy porckorongsérvet képezve.

Ha az osteochondrosist betegségnek tekintjük, akkor ez a betegség nagyon érdekesnek bizonyul: csak az ember mindig beteg, és minél idősebb, annál gyakrabban és annál erősebben szenved „chondrosisban”. A csontritkulást nem lehet laboratóriumi állatokon tanulmányozni, mert azok nem szenvednek tőle. Más emlősöknél az osteochondrosisnak nincsenek ilyen jelei. Ennek oka, hogy szinte mindegyikük négy végtagot használ a mozgáshoz. Még a magasabb rendű főemlősök sem járnak mindig két lábon, csak az ember, így a függőleges járás az egyetlen módja a közlekedésre.

A felegyenesedett járás az emberi test egyedülálló alkalmazkodása, amelynek az volt a feladata, hogy felszabadítsa a kezeket, és munkaeszközzé tegye őket. A skála egyik oldalán a haladás és a civilizáció, a másikon pedig az osteochondrosis áll. Ezért lehet mind az osteochondrózist, mind az alsó végtagok visszerességét, a lúdtalpat és a testtartási zavarokat tisztán emberi betegségeknek, a civilizációért való vezeklésnek tekinteni. Végtére is, a tengeri emlősök, a legközelebbi rokonaink – delfinek, bálnák és gyilkos bálnák nem rendelkeznek az osteochondrosis jeleivel, mert nincs terhelésük a tengelycsontvázon. A ragadozóknál – oroszlánok, tigrisek és gepárdok – szintén nem feszül a gerinc, hanem megereszkedik, és csak támadás vagy ugrás közben a porckorongok fokozott nyomást gyakorolnak, de ez nagyon rövid ideig tart.

Kiderült, hogy az élő természetben nem találjuk az osteochondrosis analógjait. Ezért az osteochondrózis az öregedő mozgásszervek egyedi, csak az emberre jellemző megnyilvánulásának tekinthető, amelyet a hosszan tartó függőleges testtartás okoz. Ha nem akarsz csontritkulást – kússz egész életedben négykézláb, vagy élj a tengerben, mint Ichthyander.

Mit kell kezelni?

Ez azonban nem jelenti azt, hogy az osteochondrosist és annak megnyilvánulásait nem szabad kezelni és megelőzni. A betegek akut és krónikus hátfájást tapasztalnak, mozgásuk korlátozott, és életminőségük romlik. Mindezek a kedvezőtlen jelek jelentősen enyhíthetők, és ha a cél az, hogy a következő években aktívak maradjanak, akkor megelőzhetők. Ezért szükséges a kezelés tárgyát azonnal helyesen kijelenteni: nem egy csontritkulásban szenvedő személyről van szó, az orvos nem a csontritkulás, hanem a csontritkulás következményeit kezeli.

A gyógyszerek enyhíthetik a fájdalom szindrómát, a hátsó izmok másodlagos mély izomgörcsét, megszüntethetik az akut radikuláris tüneteket, amikor duzzanat és lövésszerű fájdalom jelentkezik. Az aszeptikus gyulladás ellen sikeresen lehet küzdeni, de az osteochondrosist mint az öregedés folyamatát lehetetlen megszüntetni. Emellett lehetetlen a történelem kerekét visszafordítani a chondroprotektorokkal, hogy az „ősi” porckorongokat újra rugalmassá és rugalmassá tegyük. Ez körülbelül olyan, mintha a húsdaráló végén a darált húst próbálnánk visszaváltoztatni húsdarabkává. Ez nem lehetséges. Mindazonáltal létezik egy óriási gyógyszeripar, amely minden oldalról „kiszolgálja” az osteochondrosist, és mindenekelőtt rengeteg különböző chondroprotektort kínálnak, amelyeket nagyon sikeresen forgalmaznak.

A gyógyszeres agresszióról

Az osteochondrosis egy nagyon „ízletes” és nyereséges betegség, amelyben a gyártók szó szerint rengeteg különböző kiegészítőt és gyógyszert gyártanak, amelyek nem gyógyszerek. oktatás 1 Az osteochondrosis egy nagyon „ízletes” és nyereséges betegség, amelyben a gyártók szó szerint rengeteg különböző kiegészítőt és gyógyszert gyártanak. Miért nagyon jövedelmező a gyógyszeripari vállalatok számára az osteochondrosis?? Először is:

1. nagyon hosszú ideig, évtizedekig folyik, az első jelek felnőttkorban, néha már fiatal korban megjelennek, és gyakorlatilag haláláig egyik vagy másik termék megvásárolható;

2. Nincsenek súlyos szövődmények vagy vészhelyzetek, amelyek halálhoz vezethetnek, és amelyeket valóban valódi gyógyszeres kezelésre van szükség. A gerincoszteokondrózis nem bélvérzés, nem hashártyagyulladás, nem súlyos szívroham, ezért sokkal biztonságosabban kezelhető;

3. Az osteochondrosis gyógyítása és a porcok fiatalságának visszaadása elvileg lehetetlen, mint ahogyan egy idős embernek sem lehet koleszterinplakkoktól mentes új ereket adni, így a rendszeres vásárlások és az „örök” kezelés sikere, és ami a legfontosabb – a pénzügyi befektetések garantáltak”

4. biztonság: a kondroprotektorok ártalmatlanok, mivel kondroitin-szulfátból és glükozaminból állnak, amelyek „koncentrált ragunak” vagy sertéscsülökpörköltnek tekinthetők kapszulákban vagy tablettákban. Még egy túladagolás sem okoz nagy kárt. Így nem lesznek perek a mellékhatások miatt;

5. a gyógyszer nem lehet nagy hatású, és nem adható el vény nélkül;

6. a termék előállításának olcsónak kell lennie;

7. Végezetül nagyon fontos, hogy nincs mennyiségi értékelés e gyógyszerek hatékonyságáról. Ha gyógyszert szedünk a vérnyomásra, a hatékonyság kritériuma a vérnyomás számának csökkenése lesz, ha a pajzsmirigy túlműködést kezeljük – a jó gyógymód szedésének eredménye a pajzsmirigyhormon szintjének csökkenése a normális értékekre, és így tovább. Osteochondrosis esetén a fő kritérium a nagyobb kényelem, a mozgásszabadság és a fájdalomcsillapítás.

De a fájdalom szindróma súlyossága szubjektív érzékelés. Nem mérhető. Két azonos fájdalom szindrómában szenvedő betegnek eltérő fájdalomérzete lehet. Ha az ember jó hírt kap, hogy a család régóta várt bővülése van, a fájdalom könnyebben elviselhető lesz jó hangulatban. oktatás 1 Ha az ember jó hírt kap, hogy a család régóta várt bővülése van, a fájdalom könnyebben elviselhető lesz jó hangulatban. Ha ezzel szemben a második betegnek azt a rossz hírt küldik, hogy kirabolták a házát, elképzelhető, hogy az első betegnél a fájdalom érzelmi színezete csökkenni fog, míg a második betegnél sokkal rosszabb lesz.

Ezért van az, hogy ezek a trükkök, amelyek a fájdalom önkényes értékeléséhez kapcsolódnak, lehetővé teszik a gyógyszeripari vállalatok számára, hogy zavaros vizeken halászhassanak, nem-szteroid gyulladáscsökkentő vegyületeket adjanak a csontprotektorokhoz. Minden bizonnyal enyhítik a fájdalmat és csökkentik a gyulladást, és senki sem fog lemondani erről a piacról, mert az osteochondrosis felduzzadt problémája több milliárd dolláros bevételt jelent a gyógyszergyártóknak, méghozzá teljesen biztonságosan.

Az osteochondrosis és a vitaminok két olyan bálna, amellyel a gyógyszergyárak létezhetnek, méghozzá elég kényelmesen. Nincs szükség drága modern kutatásokra, a gyógynövényekre és a molekuláris géntechnológiára fordított több milliárd dolláros kiadásokra.

Egy ilyen lenyűgöző előszóra volt szükség, hogy az olvasó teljes mértékben átérezze az osteochondrosis problémájának ízét és annak túlzott jelentőségét. Mielőtt áttérnénk a gyógyszerek egy kis csoportjára, amelyek valóban működnek, emlékeztessük magunkat arra, hogy mik a szenvedés valódi okai, és hogyan nyilvánul meg ez a patológia.

Okok és tünetek

Mivel most már tudjuk, hogy az osteochondrosis mint a porckorongok öregedési folyamata nem az osteochondrosis mint betegség oka, de beszélni fogunk azokról az okokról, amelyek felgyorsítják a porckorongok öregedését, és kellemetlenné teszik ezt az öregedési folyamatot. Ezek a lúdtalp, a túlsúly, a mozgásszegény életmód és a testmozgás hiánya, a tiszta víz korlátozása az étrendben, a helytelen táplálékbevitel. Ha valaki nem kap rostot, halat, húst, vitaminokat, és megpróbál gyorsételeket, cukros szénsavas szénsavas italokat, finomított ételeket, beleértve a konzerveket is, nemcsak a porcok trófeáját rontja, hanem az egész test szenvedését is okozza.

A rossz szokások, a helytelen terhelés és a túlhűtés szintén felgyorsítja a porckorongok öregedését. Természetesen nem szabad elhanyagolni a veleszületett rendellenességeket, a csontozat és a porcok elváltozásait, a skoliotikus deformitást és a görnyedést, amelyek a porckorongok idő előtti kopásához vezetnek. De ha az átlagemberről beszélünk, az osteochondrosis kialakulása teljes mértékben az ő lelkiismeretén szárad, mert ő maga a hibás, és a helytelen életmódja. Aki helyesen táplálkozik, mozog és úszik, annak jó esélye van a hosszú és aktív életre.

Hogyan nyilvánul meg a „chondrosis”??

És most, hogy tudjuk, hogy az osteochondrosis a gerinc és a tartószerkezetének öregedése, nem lesz nehéz megnevezni az összes fő tünetet. Mindenekelőtt ezek:

1. A mozgáskorlátozottság, a reggeli és az alvás utáni „szétterülés” szükségessége. A betegnek, különösen az időseknek, nehéz reggel felkelni az ágyból, és elkezdeni mozogni, de 2-3 óra elteltével fokozatosan visszanyeri a formáját;

2. Krónikus, kínzó hátfájás, leggyakrabban a hát alsó részén, amely a mozgás mozgástartomány korlátozásához vezet. Ezek a fájdalmak minden hirtelen mozdulat után, és különösen a kihűlés után fokozódnak. Krónikus izomgörcs okozza.

Ezek valószínűleg a letargikus folyamat fő jelei. Azt lehet állítani, hogy van egy éles, lövésszerű fájdalom is, amikor az ember nem tud sem lélegezni, sem megfordulni, ami elektromos áramütésre emlékeztet.

Elmondható, hogy az osteochondrosisban szenvedő betegek „túl gyakran” tapasztalnak fejfájást, szédülést, hányingert és hányást, érzékelési zavarokat, libabőrösödést és zsibbadást az ujjakban és a lábujjakban, sőt progresszív izomgyengeséget vagy petyhüdt perifériás bénulást.

Igen, mindezek a tünetek is előfordulhatnak, de csak komplikációkkal. Előfordulnak ideggyök-kompresszióval járó kitüremkedések és sérvek, gerincvelő-sérülés vagy myelopátia, cauda equina szindróma, amely zsibbadást okoz a gáton, vizelési zavarok és merevedési zavarok.

De mindezek az állapotok már nem normálisak, a gerincberendezés nyugodt öregedése, hanem szövődmények. Ezeket a betegeket idegsebésznek kell megvizsgálnia egy esetleges műtét céljából. Amikor a neurológiai tünetek előrehaladnak, minden konzervatív terápia, minden gyógyszer, fizikoterápia és gyógytorna hatástalan. Sőt, ha a fent leírt progresszív tünetek zavarják Önt, akkor a gerinc MRI vizsgálatát követően először az idegsebészhez kell fordulni.

Most nézzük meg azt a néhány gyógyszert, amelyek segíthetnek az akut és krónikus hátfájásban szenvedő betegeknek. Ez jobb, mintha egy hipotetikus degeneratív porckorongbetegségre keresnénk csodaszert.

Kezelés

A nem-szteroid gyulladáscsökkentők köztudottan fontos szerepet játszanak a mozgásszervi betegségek gyógyszeres kezelésében. Az osteochondrosisban a gyulladás nem elsődleges oka a kóros folyamatnak, de úgyszólván járulékosan előfordulhat. A porc konfigurációjának megváltozása, az osteophyták kiemelkedése és növekedése az ideggyökerek összenyomásához, gyulladáshoz, duzzanathoz és a gyulladás klasszikus jeleihez vezet. Ezért az NSAID-okat tabletta, injekció, helyi készítmények, kenőcsök, krémek és gélek formájában elsősorban a következőkre használják.

A másodlagos izomkomponens – a görcs – enyhítésére és a keringés javítására is használják a központilag ható izomlazítók egy csoportját, a neurotropikusnak nevezett B-vitaminok komplexét és más gyógyszereket.

Ez a kis lista olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyeket széles körben használnak a radikuláris szindróma, izomgörcs, akut és krónikus hátfájás kezelésére. Ezek a komplikált osteochondrosis legkellemetlenebb tünetei. Itt van az Orosz Föderációban működő valamennyi tulajdonformájú gyógyszertárak árkülönbözete 2021. január közepére.

Ez a rövid lista nem tanulmány, minta, reklám vagy vásárlási felhívás. Az orvos a diagnózis és az ellenjavallatok megléte alapján határozza meg az egyes szerek indikációját. A gyógyszerekre vonatkozó valamennyi adat a nyilvánosságból származik, kizárólag hivatalos struktúrákból. Az ezen a listán szereplő javallatokat nemzetközi és nemzeti klinikai iránymutatások ajánlják az osteochondrosis szövődményeinek kezelésére, valamint az akut és krónikus hátfájás kezelésére.

A legjobb gyógyszerek osteochondrosisra

Jelölés	Helyszín	Név	Ár
NSAID-ok: az osteochondrosis kezelésének alapja	1	Diclofenac (Diclac, Voltaren, Diclogenes)	32 €
	2	Meloxikám (Movalis, Myrlox, Amelotex, Arthrozan)	64 €
	3	Ketonal (ketoprofen)	144 €
	4	Xefocam (lornoxikám)	203 €
	5	Arcoxia	472 €
helyi gyógymódok	1	Dimetoxid	43 €
Myorelaxánsok	1	Tolperizon (Midocalm)	196 €
	2	Tizanidin (Cirdalud)	199 €

NSAID-ok: a degeneratív porckorongbetegség kezelésének gerince

A nem-szteroid gyulladáscsökkentőket ma már több gyógyszercsalád, az oxikámok, a coxibok, az Ia és mások képviselik. Ezeknek a gyógyszereknek több generációja létezik, de mindegyik különböző mértékben gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Nem annyira a lázcsillapító gyógyszerek, mint inkább az NSAID-ok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásai érdekelnek bennünket.

Az osteochondrosis szövődménye, mint például egy krónikus izomgörcs, vagy egy gyökérkompresszió (a kompresszió szóból), amelyet egy protrúzió vagy egy csigolyaközi sérv okoz, először egy akut fájdalom szindrómán alapul, majd egy gyulladáson, amely gyakran krónikussá válik. Ezért a bonyolult osteochondrosis kezelésére mind az akut, mind a krónikus időszakban a kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező NSAID-okat használják.

Talán a legerősebb gyulladáscsökkentő tulajdonsága a diklofenáknak van. Az egyik legerősebb fájdalomcsillapító tulajdonsága a Ketorolac, amelyet Ketanov néven ismerünk. Hatása meglehetősen erős, a mozgásszervi rendszer patológiájában nagyon ritka, talán csak akkor, ha a lumbágó vagy az alacsony hátfájás, amikor a fájdalom valóban rendkívül erős. Népszerűbbek a meloxikám vagy Movalis, a ketoprofen vagy Ketonal, a Xefocam és mások. Tekintsünk néhány népszerű gyógyszert az akut hátfájás enyhítésére, mint az osteochondrosis szövődményének megnyilvánulása.

Diclofenac (Diclac, Voltaren, Diclogenes)

Értékelés: 4.9

A diklofenákot a 20. század végén, különösen a Szovjetunióban, a „legnépszerűbb” népességnek, a legtöbb felírt gyulladáscsökkentőnek lehet tekinteni. A diklofenak különböző adagolási formákban kapható, a végbélkúpoktól és az intramuszkuláris injekcióhoz való oldatoktól a gélekig és kenőcsökig, valamint a bélben oldódó tablettákig; még diklofenak spray is létezik külsőleg történő alkalmazásra.

A diklofenák, nagy gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító erejével, meglehetősen nyers és veszélyes, különösen, ha öngyógyításként, hosszú ideig orvosi rendelvény nélkül használják. A diklofenákot nagyon rövid kúrákban kell alkalmazni, semmiképpen sem 3-5 napnál hosszabb ideig, és nem szabad elfelejteni, hogy mint minden nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, nem befolyásolja az osteochondrosis súlyosbodásának okát, csak átmenetileg megszakítja a gyulladásos reakciót, így a fájdalmat mint tünetet enyhíti. Tehát a diklofenák, mint minden más NSAID, patogenetikus és tüneti kezelés. Mik a veszélyek??

Az a tény, hogy minden nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer két nagy csoportra osztható: szelektív és nem szelektív. A nem szelektívek számos enzimre hatnak a szervezetben (COX-1 és COX-2), és „sok pluszt” tesznek. Ezért nagyfokú agresszivitásuk, a gyomorban és a nyombélben fekélyes és eróziós folyamatok kiváltására való képességük, valamint számos egyéb mellékhatásuk van. A diklofenák az egyik ilyen nem szelektív, nem szelektív gyógyszer. A szelektív gyógyszerek biztonságosabbak, mint például a meloxikám vagy a Movalis, amelyekről alább lesz szó. De a diklofenáknál kisebb aktivitással kell fizetnie a biztonságért. A diklofenákot az évek során jól tanulmányozták, és tudjuk, mire számíthatunk tőle. A Pubmed több mint 15 000 cikket, áttekintést és tanulmányt tartalmaz a gyógyszerről.

A diklofenák és analógjai szükségesek az akut hátfájás és az osteochondrosis súlyosbodásához. Az injekciókat mélyen intramuszkulárisan kell beadni, 3 ml oldat formájában, ampullában, 2,5%-os oldatban, de nem több mint 2 egymást követő napon keresztül, majd tablettás formára kell váltani. A Voltarent (az egyik leghatékonyabb és legtisztább diklofenák) a svájci Novartis Pharma gyártja, és egy 5 ampullás csomag ára 221 rubelről indul.

Előnyök és hátrányok

A diklofenák nagy előnye a fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatása, ezért a hétköznapi emberek nagyon szeretik. Az orvos ajánlásait megkerülve, öngyógyításként még injekciókat is beadnak maguknak. A diklofenák csökkenti a fájdalmat, növeli a mozgástartományt és rövid időre javítja az életminőséget. De mindennek magas ára van. A gyomor-bélnyálkahártya pusztulását okozza, különösen gyomor- és nyombélfekélyben, erozív-ulceratív gasztritiszben szenvedő betegeknél akut stádiumban.

A diklofenák nem megfelelő alkalmazása súlyos májtoxicitást és gyomor-bélrendszeri vérzést okozhat. Ezért egy hozzáértő orvos, ha nagyon rövid diklofenákot ír fel, általában „fedezi” a gyomornyálkahártyát a protonpumpa-gátló csoportból származó gyógyszer, például a legegyszerűbb omeprazol felírásával.

Ha a betegnek súlyos aszpirinallergiája, orrpolipózisa, NSAID-intoleranciája, súlyos májkárosodása vagy gyomorfekélye van, akkor a diklofenákhoz hasonló gyógyszer, különösen tabletta, injekció vagy végbélkúp formájában, nem engedélyezett. Használhatják a diklofenákot kenőcsök és krémek részeként, hogy bedörzsöljék vele a fájó hátat, de nem kerülhet a szisztémás véráramba, és nem okozhat mellékhatásokat.

Meloxikám (Movalis, Myrlox, Amelotex, Arthrozan)

Értékelés: 4.8

A meloxikámot már szelektív vagy második generációs NSAID-nek minősítik. Nem befolyásolja nagymértékben a gyomornyálkahártyát károsító enzimeket, vagy legalábbis sokkal mérsékeltebb hatása van, mint a diklofenáknak. A meloxikám szintén meglehetősen kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, bár valamivel kisebb mértékben, mint e generációk elődje, a diklofenák, de biztonságosabb.

A meloxikám és a Boehringer Ingelheim által gyártott eredeti meloxikám – Movalis – alkalmazható ízületi gyulladás, radiculitis, lumbágó, nyaki, mellkasi és lumboszakrális osteochondrózis súlyosbodása, zúzódások, lágyrészsérülések, ficamok stb. után, amikor a fájdalom forrása a mozgásszervi struktúrák, és ezt követően gyulladásos szindróma alakul ki. A gyógyszert jól használják a reumatológiai gyakorlatban, a reumás, pikkelysömörös ízületi gyulladás, különböző neuralgiasisok és myositis kezelésére. Az alábbiakban a Movalis hatásosságáról szóló, a Kazah Állami Orvosi Egyetemen végzett tanulmányt mutatjuk be. Értékelte a Movalis hatékonyságát a dorsopathiák és a hátfájás kezelésében az időseknél.

A Movalis-kezelést általában ampullák formájában kezdik, parenterális, intramuszkuláris beadásra. Intramuszkulárisan kell beadni, napi 1 ampulla, a kezelés rövid, csak három napig, 1,5 ml gyógyszerrel, illetve 15 mg Meloxicam vagy Movalis naponta, 3 napig. Az injekciók befejezése után a betegek átváltanak Movalis tablettára, amelyet szintén rövid, 15 mg-os kúrákban vagy a szokásos 7,5 mg-os adag felében lehet bevenni. A Movalis 3 ampulla ára 2021 telén 615 és 680 rubel között lesz.

Előnyök és hátrányok

Természetesen a Movalis biztonságosabb, mint a diklofenák, és kevésbé szigorú óvintézkedésekkel adható, különösen idős betegeknél, de lehetőleg rövid kúrákban. Ezért van 3 ampullában, nem 5, és természetesen nem 10, mint a szovjet Orthofen, a diklofenák analógja, amelyet korábban árultak. Ha egy csomagban 10 ampulla van, és a fájdalom még nem enyhült teljesen, előfordulhat, hogy mind a 10 ampullát el akarja használni, és ez nagyon veszélyes.

A Movalisnak pontosan ugyanazok az ellenjavallatai és mellékhatásai vannak, mint a diklofenáknak, amennyiben azok előfordulnak. A lényeg az, hogy sokkal ritkábban fordulnak elő. Tizennyolc éves kor előtt, terhes és szoptató nőknél nem alkalmazható, és van egy lista azon állapotokról, amelyekben bármilyen meloxikámot, beleértve a Movalis-t is, nagy körültekintéssel kell felírni. Ez a lista elég hosszú. Az orvosnak tisztában kell lennie a beteg egészségügyi állapotával, ha Meloxicamot ír fel. De minden hiányossága és meglehetősen magas ára, több mint 200 rubel. a Movalis injekciónként méltó elsősegélynyújtásnak tekinthető az osteochondrosis akut súlyosbodásának enyhítésére, különösen fizioterápiával és helyi kenőcsökkel és krémekkel kombinálva.

Ketonal (ketoprofen)

Értékelés: 4.8

A Ketonal vagy ketoprofen szintén egy modern készítmény akut degeneratív porckorongbetegség, lumbágó, lövő fájdalom, isiász, bordaközi neuralgia kezelésére. Nemcsak intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz való ampullákban, hanem tabletta formájában is kapható. Az ampullák 2 ml-es kiszerelésben vásárolhatók a 10-es számmal ellátott Lek (Szlovénia) cégtől. Ez sokkal olcsóbb, mint a Movalis, és nem kerül többe, mint 230 rubel egy 10 ampullás csomagért. Tehát egy ampulla, szemben a Movalis egy ampullájával, majdnem 10-szer kevesebbe kerül.

Ez egy meglehetősen kiegyensúlyozott gyógyszer, amely nemcsak fájdalomcsillapítást és gyulladáscsökkentő eredményeket ad, hanem enyhén csökkenti a lázat és a lázat is. Fontos azonban megjegyezni, hogy egyetlen NSAID sem kezeli a probléma kiváltó okát, legyen az osteochondrosis vagy reumatoid arthritis. Egyszerre legfeljebb 2 injekciós üveget kell bevenni: ez 200 mg ketoprofent jelent, 100 mg-ot egy injekciós üvegben. Ez a maximális napi adag is. Ha a betegnek súlyos hátfájása, osteochondrosis lumbálpunkciója, mozgáskorlátozottsága van, akkor jobb, ha reggel és este egy ampullát adunk.

Előnyök és hátrányok

A ketoprofen jól tolerálható, tabletta és kúp, illetve végbélkúp formájában is kapható. A mellékhatások közé tartozhat az álmatlanság, hányinger, bőrkiütés, csalánkiütés és allergiás reakciók, amelyek nagyon ritkák. Az alkalmazás ellenjavallatai általánosak: NSAID-intolerancia vagy aszpirin intolerancia, orrpolipózis és bronchiális asztma, ha ezek a betegségek kombinálódnak. A relatív vagy abszolút ellenjavallatok kérdését minden esetben orvosnak kell eldöntenie. De a Ketanov egy olcsó gyógyszer, amely gyorsan működik, különösen injekciókban, és megszüntetheti mind az akut, mind a krónikus hátfájást, amely az osteochondrosis vagy az izomgörcs súlyosbodásához kapcsolódik.

Xefocam (lornoxikám)

Értékelés: 4.8

A Xefocam egy másik modern NSAID a japán Takeda cégtől, amely a fúzió előtt a Nicomed cég volt. A globális gyógyszerpiac egyik vezető szereplője volt. A Xefocam tabletta formájában kerül forgalomba, és 10 db 8 mg-os tabletta ára körülbelül 200 rubel., Ezek nem jelentéktelenek. A lornoxikám az oxikámcsoportba tartozó, erős fájdalomcsillapító hatású NSAID. Gyulladáscsökkentő hatása kevésbé kifejezett, lázcsillapító hatása pedig még gyengébb. Íme egy példa a Xefocam hatékonyságának vizsgálatára a fájdalom szindróma kezelésében, az Első Moszkvai Állami Orvosi Egyetem szerzői csoportjának tanulmánya. A kezelés első lépését a Sechenov orvosi folyóiratban kell megtenni.

A Xefocam meglehetősen biztonságos gyógyszer. Nem befolyásolja az emberi szervezet életjeleit, nem okoz kábítószer-függőséget, nem nyomja el a légzést, de a csoport korábbi gyógyszereihez hasonlóan minimális adagokban kell szedni. Minden NSAID-nek ugyanolyan mellékhatásai vannak, bár a hatások súlyossága eltérő. A lornoxikámot akut és krónikus mozgásszervi fájdalom tüneti kezelésére használják. Ezek a reumatoid artritisz, egyéb reumatikus betegségek, osteoarthritis, osteochondrosis szövődményei. Akut hátfájás esetén legfeljebb napi 2 tabletta Xefocam, azaz 16 mg, naponta kétszer vehető be. Egy kúra nem lehet hosszabb 3-5 napnál az ismert okok miatt.

Előnyök és hátrányok

A Xefocam erős fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, hátránya pedig a 10 tabletta meglehetősen magas ára. A leggyakoribb mellékhatások az átmeneti és enyhe fejfájás, hányinger, hasi diszkomfortérzés. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai az összes NSAID esetében közösek: trombocitopénia, vérzés, szívelégtelenség, dekompenzációs stádiumban, akut gyomor- és nyombélfekély, a gyomor-bélrendszer eróziós-ulceratív elváltozásai, terhesség és szoptatás, 18 év alatti életkor. A Xefocam kiválóan alkalmas modern fájdalomcsillapításra, például izomsérülések, gerinc zúzódások, rándulások vagy csontritkulás akut súlyosbodása esetén.

Arcoxia

Értékelés: 4.7

Az Arcoxia nemcsak egy modern NSAID, egy 2-es típusú szelektív ciklooxigenáz-gátló, hanem nagyfokú szelektivitást is mutat. Csaknem 95%-ban az enzim megfelelő izoformájához (COX-2) kötődik. Ezért ez a készítmény biztonságos és alkalmazható még olyan betegeknél is, akiknek a gyomor- és nyombélnyálkahártyája károsodott, azaz a gyomorhurut különböző formáiban, sőt peptikus fekélyben szenvedő betegeknél is, bár remisszióban vannak és bizonyos készítményekkel (omeprazol) fedezve. Az etorikoxib vagy Arcoxia képes gátolni a ciklooxigenázt, a dózistól függően. Ugyanakkor nincs hatása az első típusú enzimre, amelyet a nagyon „ősi” gyógyszerek, például a diklofenák befolyásolnak.

Az Arcoxia standard adagjának bevétele után a maximális plazmakoncentráció egy óra elteltével következik be. A gyógyszer újrahasznosul, vagy metabolizálódik a májban, és még a metabolitjai sem hatnak az 1-es típusú ciklooxigenázra.

A többi NSAID-hez hasonlóan az etorikoxib is javallt mozgásszervi megbetegedések kezelésére. Ezek az osteoarthritis különböző formái, kifejezett gyulladás a szisztémás patológiában (reumás és Bechterew-kór). Az Arcoxia a köszvényes artritiszben és az osteochondrosis bonyolult formáiban a gyulladással járó fájdalom tüneti kezelésére is javallott.

Az Arcoxia kezeli a fájdalmat és a gyulladást, de a gyulladás mechanizmusának megzavarása és a tünetek csökkentése nem feltétlenül szünteti meg a gyulladás okát. Ezért ezt a gyógyszert rövid kúrákban, az akut hátfájás kialakulását követő első napokban vagy az ágyéki gerincben kell felírni. A terápiás dózis, amely jó az intervertebrális sérv fájdalomcsillapítására, nem több, mint 90 mg naponta egyszer, és az akut fájdalom enyhítése után a gyógyszert naponta egyszer 60 mg-os dózisban írják elő. Az Arcoxia-kezelés időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.

Erre a gyógyszerre egy megváltoztathatatlan törvény vonatkozik, amely az NSAID-csoportba tartozó valamennyi gyógyszerre alkalmazható. A dózisnak a lehető legalacsonyabbnak, a kezelésnek pedig a lehető legrövidebbnek kell lennie.

Érdemes megemlíteni, hogy az Arcoxia, mint a coxib csoportba tartozó többi gyógyszer, nem áll rendelkezésre parenterális adagolásra szánt ampullákban. Ezért akut hátfájás esetén, különösen az első és második napon, azaz a csigolyák közötti sérv vagy annak kifejezett súlyosbodása során, először injektálható gyógyszerek, ugyanaz a Movalis vagy akár Ketanov is alkalmazható.

Két-három napos injekciós gyógyszeres kezelés után át lehet térni a tablettákra, és itt az itorikoxib egyszerre erős és biztonságos.

Ellenjavallatok

Használatának ellenjavallata:

A hörgőasztma, a sinus polipózis és az aszpirin intolerancia univerzális kombinációja;

fekélyes vérzés a kórtörténetben;

eróziós gyomorhurut vagy gyomor- és nyombélfekély aktív állapota;

Gyulladásos bélbetegség, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodása;

vérzéses szindróma és hemofília, csökkent véralvadás

Súlyos vese- és májkárosodás;

magas vérnyomás.

Az Arcoxia ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt, valamint gyermekek, serdülők és 16 év alatti fiatal felnőttek esetében. A gyógyszer alkalmazható, de óvatosan fekélyek, Helicobacter-fertőzés, cukorbetegségben és krónikus alkoholizmusban szenvedő személyek, valamint véralvadásgátlót, például warfarint, vagy dezagregánokat, például Curantilt, klopidogrelt vagy acetilszalicilsavat szedő személyek esetén.

Helyi gyógymódok

Dimexide

Értékelés: 4.9

A tudomány már több mint 150 éve ismeri a dimetoxidot vagy dimetil-szulfoxidot. A dimetoxid ipari gyártása 1960-ban kezdődött, amikor a kémikusok érdeklődni kezdtek iránta, mivel nagyon jó nem-protonikus bipoláris oldószer. Ennek megfelelően nőtt a tudományos folyóiratcikkek száma, és a Dimexid újonnan felfedezett egészségügyi előnyeit széles körben alkalmazták az orvostudományban.

A Dimeksid csak helyileg alkalmazható, és egy gyulladáscsökkentő szer, amely teljesen elkülönül az NSAID-ok ismert csoportjától. A Dimeksid helyi, enyhe érzéstelenítő, enyhe antiszeptikus (antimikrobiális) és fibrinolitikus hatású, segíti a vérömlenyek és zúzódások felszívódását.

A Dimexid alkalmazásakor csökkenti a szövetek gyulladásos duzzanatát a mikrocirkuláció fokozása és a kis vénákból való kiáramlás javítása miatt. Az a tény, hogy a Dimexid helyi irritáló hatású, és növeli a véráramlást a hajszálerekben, és ezáltal a kiáramló. Javítja a neutrofilek aktivitását is, amelyek elpusztítják a káros mikroorganizmusokat (a szövetekben makrofágoknak nevezik őket), és csökkenti a perifériás vérben az immunkomplexek tartalmát.

Nagyon fontos, hogy a dimetoxid nem mérgező és nem halmozódik fel a szervezetben, azaz nem képes felhalmozódni. Ha a szalvétát megnedvesíti a Dimexiddel, és a bőrre helyezi, azaz alkalmazza a gyógyszert, akkor 10 perc múlva a Dimexid megjelenik a vérszérumban, és átlagosan 6 óra múlva éri el a csúcskoncentrációt. Két nap elteltével a Dimexid maradék nélkül, a vesén keresztül teljesen kiürül a szervezetből.

A Dimexid érdekes tulajdonságának tekinthető a tüdőn keresztül történő kiválasztása, a kilélegzett levegővel együtt. Mindannyian ismerjük a „túlzott alkoholfogyasztás” kellemetlen szagát azoktól, akik előző nap nagy mennyiségű alkoholt fogyasztottak. Ez azért van, mert az etanol feldolgozódik a szervezetben, és a tüdővel is kiválasztódik. A Dimeksid szintén elhagyja a testet a kilélegzett levegővel, de csak csökkentett formában, ezért ha egy beteget intenzíven kezelnek Dimeksiddel, akkor fokhagyma szaga van. Ez a szulfhidrilcsoportok jelenlétének köszönhető, amelyek mindkét esetben sajátos szagot biztosítanak.

Jelzések

Az oldószer tulajdonságai lehetővé teszik, hogy a Dimexid számos biológiai gátat képező szöveten, membránon keresztül behatoljon, és mélyen felszívódik a bőrbe. Emiatt a legalkalmasabb az izom- és ízületi betegségek, azaz a mozgásszervi kórképek kezelésére. Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása, a mikrocirkuláció javítása, a biogén aminok, mint a hisztamin és a bradikinin felszabadulásának csökkentése a gyulladt területen, valamint antiszeptikus és fibrinolitikus hatása nélkülözhetetlenné teszi más mozgásszervi betegségek kezelésében. A dimetoxid más gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazása, pl. elektroforézisben, azok hatásainak fokozódását eredményezi. A dimexid ebben az esetben számos gyógyszer bőrön keresztüli vezetője.

A dimetil-szulfoxid helyi alkalmazásának fő javallatai a következők:

1. Reumatoid artritisz;

2. Az inak, szalagok és lágyrészek sérülései, duzzanattal járó zúzódások;

3. Bechterew-kór (Bechterew-kór);

4. isiász és bordaközi neuralgia, isiász;

5. Az osteochondrosis diszkogén szövődményei (protrúziók és sérvek).

Különös hangsúlyt kell fektetni a Dimeksida hatékonyságára a fertőző gyulladásos bőrbetegségek, például a kelések, a furunkulózis, a streptodermia esetében.

Dimexid az osteochondrosis szövődményeiben

Természetesen a sérv eltűnését nem a Dimeksid okozza. A porckorongsérv azonnali és végleges gyógyításának módja a cikk végén található. A Dimeksid ugyanúgy működik, mint az injekciók és a tabletták. Emlékezzünk egy kis patológiai fiziológiára.

Amikor egy kitüremkedés, és különösen egy porckorongsérv kialakul, nyomást kezd gyakorolni a környező szalagokra, izmokra és ideggyökerekre. A gerinc megdőlésének, elfordításának vagy meggörbülésének következményeként a sérves dudor nemcsak statikus nyomást, hanem a lágyrészek állandó mechanikai irritációját is elkezdi okozni, hasonlóan ahhoz, ahogyan a merev cipők teszik, ami bőrkeményedést eredményez.

Sérv esetén aszeptikus, azaz nem mikrobiális gyulladás alakul ki, amely a fizikai traumás tényezőhöz kapcsolódik. A lágyrészek ödémája megjelenik, a hát mélyizmok vérkeringése az adott szegmensben romlik, görcs lép fel, és tartós és hosszan tartó másodlagos izomfájdalom jelentkezik. A görcsös izmok megvastagodott gumóit még érezni is lehet, és ezt a jelenséget myofaszciális-tonikus szindrómának nevezik. Ez okozza a krónikus hátfájást.

Ezenkívül a duzzanat összenyomja az ideggyököket, ami neurológiai tünetekhez vezet: akut, áramütéshez hasonló hátfájásrohamokhoz, például lumbágóhoz, és vezetési zavarokhoz, például radikuláris érzékelési zavarokhoz: „kúszás a lábakban” és zsibbadás a csíkokban, mint a lambó.

Ebben az esetben a termék használatának hatása pontosan ugyanaz lesz, mint a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése. A Dimeksid fő hatásai: a gyulladás csökkentése, a duzzanat csökkentése. A duzzanat csökkenése a lövési görcsök megszűnéséhez vezet, mivel az ideggyökerekre már nem nehezedik túlzott nyomás.

De a Dimeksid fő hatása a hátsó mély izmok befolyásolása. A másodlagos myofaszciális szindróma megszűnik, az izmok mikrokeringése helyreáll és az izomgörcs megszűnik. Ez javítja az életminőséget és növeli a hát mozgásterjedelmet. Ezenkívül a Dimexid enyhén felmelegíti a bőr mélyebb rétegeit, és ez további terápiás hatással bír.

Hogyan kell használni?

A Dimeksid csak helyileg alkalmazható krémek, kompressziós kötések formájában, és csak a bőrön alkalmazható, a nyálkahártyán nem. A tiszta Dimexid nem alkalmazható azonnal, és leggyakrabban vízzel fele-fele arányban hígítva, 50%-os oldatban alkalmazzák. Érzékeny bőrfelületeken a Dimexid-et még jobban kell hígítani.

Az első kezelés előtt először ellenőrizni kell a bőr érzékenységét. Ebből a célból alkalmazza a vízzel fele-fele arányban hígított Dimetoxyt a csukló vagy a könyökhajlat területére, és várjon 10-15 percet. Ha nem jelentkezik viszketés, intenzív bőrpír vagy irritáció, akkor a kezelés megkezdődhet.

Hígított fele vízzel, Dimeksidom áztatott gézkendő, vagy egy tiszta kis pamut törülközőt. A háton, az érintett porckorong területén alkalmazzák a szomszédos csigolyák befogásával. Egy 20 cm x 20 cm-es négyzet alakú törlőkendő általában elegendő. A megnedvesített törlőkendőt vízálló celofánnal vagy műanyag fóliával kell lefedni, és egy száraz törülközőt kell rátenni. Így a hő felhalmozódásának és a Dimexid hatékonyabb hatásának feltételei jönnek létre. Az alkalmazás időtartama 20-30 perc, és a kezelés naponta történik, 1-2 héten keresztül. Mivel a hátsó bőr, és különösen a hát alsó része, vastag és kevéssé érzékeny, egyes betegek hígíthatják a Dimeksidet 1 rész gyógyszer 0,5 rész vízben, vagy még erősebb oldatot használhatnak, hígítás nélkül tiszta gyógyszerig, de mindig fél koncentrációval kezdjék, fokozatosan szedve.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A dimetoxidnak meglehetősen sok mellékhatása és ellenjavallata van. 12 év alatti gyermekek, terhes és szoptató nők esetében tilos a használata. Stroke esetén, és különösen az akut időszakban tilos a használata. Ellenjavallatok közé tartozik a szívkoszorúér-betegség, a szívinfarktus, az angina pectoris, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenség.

Felíráskor ne feledje, hogy a Dimexid fokozhatja a helyi gyógyszerek hatását, és nem csak azok hatását, hanem toxicitását is, ha van ilyen. Bizonyos esetekben a kötés eltávolítása után bőrpír, sőt kontakt dermatitis jelensége is előfordulhat. A kezelt területen a pigmentáció fokozatosan növekedhet, és a bőr kiszáradhat. A beteg enyhe égő érzést tapasztalhat. A beteg által kilélegzett levegőben fokhagymaszagot fog érezni, és egyes esetekben, rossz tolerancia esetén hörgőgörcs és kilégzési nehézség léphet fel. Természetesen vannak olyan betegek, akik egyszerűen nem szeretik ennek a gyógymódnak a szagát, és úgy tűnik, hogy émelyítőnek tűnik.

Formafelszabadítás, adagolás, eltarthatósági idő, ár, analógok

Napjainkban a Dimeksid kétféle formában kapható a gyógyszertárakban, mindkettő helyi alkalmazásra szolgál. A legismertebb és legrégebben használt forma a 100 ml-es és 50 ml-es palackokban lévő oldat elkészítésére szolgáló koncentrátum. Egy nagy üveg ára 33 és 50 rubel között mozog, míg egy kis üveg ára 35 és 75 rubel között mozog. Íme egy érdekes árpolitika. Létezik egy második forma, a Dimexid gél formájában. Kényelmesebb alkalmazni, és egy 30 grammos cső, amely 25% Dimexidot tartalmaz, a gyógyszertárakban 140-178 rubelbe kerül.

Ezek az árak 2019 novemberében az Orosz Föderáció nagyvárosainak minden tulajdonformájú gyógyszertáraiban érvényesek.

Ami az analógokat illeti, a Dimexidnek nincsenek. Ez azt jelenti, hogy más nevek ezt a terméket nem, és zavaros, vagy vásárolni valamit tévedésből nem működik. Gyártja Dimexid palackokban Tula hazai gyógyszergyár, valamint – Tatkhimfarmpreparaty, Jód Technologies és Marketing, és néhány más gyártó. A Dimexid gél formájában kapható a Pharmamed orosz gyógyszergyártó cégtől és számos más gyártótól. A Dimexide importált gyártóit nem jegyezték be Oroszországban. Bármilyen – hazai gyártású – dimexid. A Dimexid vény nélkül kapható, és szobahőmérsékleten, de legfeljebb 2 évig tárolható.

Myorelaxánsok

Az akut hátfájás kezelése nem teljes az izomlazítók felírása nélkül. A másodlagos izomgörcs megszüntetésével javítják a vérkeringést, és segítenek csökkenteni a krónikus hátfájás súlyosságát, amely gyakran kíséri kisebb-nagyobb mértékben még a protrúzió és a sérv remissziós állapotát is.

Jelenleg a leggyakrabban használt izomlazítók a Mydocalm és a Sirdalud. A Midocalm előnye, hogy az akut fájdalom első napjaiban is alkalmazható, mivel nemcsak tablettában, hanem intramuszkuláris injekcióhoz való ampullákban is kapható. Ezt a formát Midocalm-Richternek nevezik. A tizanidint vagy Sirdaludot nem írják fel az akut időszakban, mivel csak tablettában kapható. Más, erős és kemény hatású gyógyszerek, mint például a baklofen, nem alkalmazhatók a porckorong kitüremkedés vagy porckorongsérv okozta akut hátfájás kezelésére.

Tolperizon (Midocalm)

Értékelés: 4.9

A Tolperizon a magyar Richter Gedeon gyógyszergyár által gyártott eredeti gyógyszer, a Midocalm, 5 ampulla (1 ml) kiszerelésben. A tolperizon mellett lidokain is kerül az oldatba a fájdalom csillapítása érdekében, mivel a tolperizon önmagában eléggé fájdalmas, ha intramuszkulárisan adják be. Az ára 475 rubel.

A lidokain a központi izomrelaxánsok csoportjába tartozik, és a gerincvelő specifikus reflexeire hat. Ennek eredményeként csökken a reflexkészség a reticulospinalis traktusban, és megnő az izom perifériás véráramlása. A tolperizon enyhe antiadrenerg és görcsoldó hatással rendelkezik.

Ez a gyógyszer a harántcsíkolt izmok görcsével és fokozott tónusával járó valamennyi állapotra javallott. Nemcsak akut és krónikus hátfájás, hanem stroke, sclerosis multiplex, izomgörcsök a nagy ízületek arthritisében is. A traumás műtét utáni komplex kezelésben is alkalmazzák. A Midocalm-ot intramuszkulárisan kell beadni, naponta kétszer egy milliliterrel. A Mydocalm ellenjavallt súlyos myasthenia gravis, terhesség, szoptatás és 18 éves kor alatti gyermekek esetében.

Tizanidin (Sirdalud)

Értékelés: 4.8

A Sirdalud csak tabletta formájában kapható, ami azt jelenti, hogy az első napokban nem tanácsos használni, ha erős fájdalom jelentkezik. Feladata az enyhe, támogató kezelés, amikor az akut súlyosbodás elmúlik, a fájdalom nem súlyos, és a másodlagos myofaszciális szindróma még mindig jelen van.

A Sirdalud észrevehető mellékhatást okoz: nem ajánlatos használni, ha autót vezet, mivel a Sirdalud álmosságot okoz, és nagyon gyakran. De ha azoknak írják fel, akiket a hátfájás akadályoz az alvásban, akkor ez egy meglehetősen hatékony megoldás.

Ne feledje, hogy a tizanidint lassan kell kivenni, különösen, ha a kezelés elhúzódott. Ha hirtelen vonják vissza, a betegnél vérnyomás-emelkedés és tachycardia alakulhat ki. Ha ismeri a gyógyszer ezen jellemzőit, akkor 10-12 napig használható protrúzió és sérv esetén, majd a pácienst a hardverre, vagy kézi fizioterápiára és úszásra lehet átadni. A Novartis gyártja, és egy 30 darab 4 mg-os tabletta 300 rubelbe kerül.

Mi nem kezeli az osteochondrosist, a protrúziót és a sérvet??

Azonnal tisztázni kell, hogy az Orosz Föderációban nincs lehetőség még a sérv okozta nagyon súlyos akut hátfájás narkotikus fájdalomcsillapítókkal, pl. Durogesic tapasszal történő kezelésére sem. A sérvek kezelése, amelyet a fejlett országokban, például az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és Izraelben alkalmaznak, ahol a modern szabványok szerint és nagy hatékonysággal végzik, Oroszországban gyakorlatilag lehetetlen. Az az orvos, aki Durogesic-ot ír fel akut és nem elnyomó hátfájásra, legalábbis azt kockáztatja, hogy elveszíti az állását, és legalábbis felhívja a megfelelő hatóságok figyelmét.

Szintén nem ritka a csigolyaközi sérvek és az osteochondrosis kezelése görcsoldónak nevezett szerekkel. Például a Baralgin vagy a No-Shpa hatástalan lesz, mert elsősorban a belső szervek simaizmait lazítják, és semmi közük a hát izmaihoz, bár enyhítik az epekő görcsöket.

A porckorongsérveket felesleges analginnal és más ősi gyógyszerekkel kezelni. Az aszpirin, az acetilszalicilsav minden formája és a paracetamol nem hat a fájdalomra. Céljuk a hőmérséklet csökkentése. By the way, soha nincs hőmérséklet-növekedés az osteochondrosis és a hátfájás súlyosbodása során a protrúziók és a sérvek miatt.

Ha a hátfájást láz kíséri, az súlyosbodó pyelonephritis, az epehólyaghurut atipikus formái vagy a gerincvelői besugárzással járó vakbélgyulladás és más súlyos állapotok súlyos jele lehet.

Ne kezelje az osteochondrosist, a protrúziót és a sérvet különböző angioprotektív szerekkel, mint például pentoxifyllin, trental és mások. Funkciójuk a kapilláris mikrocirkuláció javítása olyan betegségek esetén, mint a cukorbetegség, Raynaud-szindróma stb. Mivel a csigolyaközi porcok egyáltalán nem tartalmaznak vérereket, nincs értelme használni őket. És nincs értelme javítani a mikrocirkulációt a görcsös izmokban, mert először meg kell szüntetnünk az izomgörcsöt (myorelaxánsok használatával), majd az izom maga is megbirkózik minden további eszköz nélkül.

Különböző „cseppek” vagy intravénás infúziók nem javallottak: végül is az elsődleges cél a gyulladás és a duzzanat csökkentése, míg a folyadék hozzáadása a szervezethez megakadályozza ezt, és csak fokozza a fájdalmat. Bizonyos esetekben azonban az akut hátfájás első napján lehetséges a duzzanat további enyhítése enyhe vízhajtók felírásával, amelyek nem károsítják a szívet, és a káliumot a szervezetben tartják. Például a betegnek egy vagy két napra spironolaktont (vagy Veroshpiront) írhatnak fel erre a célra.