A 9 legjobb görcsoldó gyógyszer

*A legjobbak áttekintése a szerkesztők szerint. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, nem reklám, és nem szolgál vásárlási útmutatóként. A vásárlás előtt konzultálni kell egy szakemberrel.

Természetesen mindannyian tudjuk, hogy mi a görcsök és a görcsök, és életében többször is szembesült ezzel a kellemetlen jelenséggel. Ha azonban elkezdjük rendezni a dolgokat, észreveszünk némi homályosságot ezekben a meghatározásokban. A görcsöket a mindennapi életben gyakran egy izomcsoport fájdalmas összehúzódásaként értelmezzük, amelyet akaratunk szerint irányíthatunk. A leggyakoribb görcs a vádli görcsölése hideg vízben úszás közben, vagy ugyanezen vádli izmok görcse nagy mennyiségű vízhajtók bevétele után, a hipokalémia kialakulása miatt.

A második dolog, ami azonnal eszembe jut, az az epilepsziás roham során fellépő izomgörcsök. De az epilepszia egy külön téma, és itt nem fogunk belemenni. Végtére is, az epilepsziás rohamok általában az izomcsoportok összehúzódása, amelyek maguk „nem hibásak”, nincs jogsértés, és a tömeges összehúzódásuk rendjét az agykéreg epilepsziás kisülései adják, amelyek az első, a fő motoros neuronok a test másik felének izmainak izmai számára.

Mik a görcsök?

Mit nevezünk akkor görcsnek?? Nagyon gyakran nevezik görcsöknek a fájdalmas és izomösszehúzódásokat, amelyek semmiképpen sem tartoznak a harántcsíkolt izmokhoz, hanem a simaizmokból erednek, amelyeket a vegetatív idegrendszer innervál. A simaizomgörcs legegyszerűbb példája például a vese- vagy májkólika rohama, a bélben fellépő nehézkesség és fájdalmas fájdalom, amikor görcsös székrekedés alakul ki, és más hasonló állapotok. A különbség a vázizomgörcsök és a simaizomgörcsök között nyilvánvaló.

A simaizmok a belső szerveket irányítják, sokan közülük záróizomként működnek, perisztaltikát végeznek, és az ereket innerválják. A görcsökkel kapcsolatban azonban itt nem az érszűkületre fogunk utalni, mivel az általános és helyi érgörcsöt, azaz a vasospasmust néha más gyógyszerekkel kezelik. A görcsoldókat azonban egyes érrendszeri betegségek kezelésében kombinált terápiában használják, és az ER sikeresen enyhíti a magas vérnyomást, különösen, ha az nem túl magas.

Ez a felülvizsgálat azokra a gyógyszerekre összpontosít, amelyek segítenek megszabadulni a belső szervek simaizmainak fájdalmas összehúzódásaitól. Ez a gyógyszer-áttekintés ezért valószínűleg nem érdekli azokat a betegeket, akiknek epilepszia miatt rohamaik vannak, nekik saját gyógyszercsoportjaik vannak, amelyekről a következő cikkben írtunk. Itt nem lesz semmi érdekes azon betegek számára, akiknek hosszú távú spasztikus állapotuk van az izmaikban, amely a stroke után alakul ki, és amelyet úgy hívnak, hogy – a stroke utáni spaszticitás. A „görcs” és a „spaszticitás” szavak nyilvánvaló hasonlósága ellenére jelentős különbség van.

A belső szervek izmaiban fellépő izomgörcs leggyakrabban helyi okokra vezethető vissza (pl. paraziták az epeutakban, gyulladás, homok vagy kövek jelenléte a vesékben, a széklet irritáló hatása görcsös székrekedés esetén). Itt szinte soha nem beszélünk központi mechanizmusról, ahol a görcsöt a vegetatív idegrendszerben található primer neuronok befolyásolják.

Kinek hasznos és kinek nem hasznos ez a cikk?

A stroke utáni spaszticitást viszont az agykéregben található központi motoros neuron sérülése és a gerincvelő elülső szarvában található másodlagos neuronok gátló hatásának hiánya okozza. Mivel „felülről” megfosztják őket az irányítástól, gátlástalanná válnak, ezért a stroke után a betegek bizonyos esetekben tartós izomgörcsben szenvednek, ami fájdalmat és kontraktúrákat okoz az érintett karok és lábak érintett izmaiban. Pontosan ezek az izmok irányítják a halott neuronokat, amelyek a stroke fókuszába, a nekrózis zónájába kerültek, és elpusztultak az agyi katasztrófában. Egy másik gyógyszert használnak a görcsök kezelésére. Ezek nem görcsoldók, hanem izomlazítók, és központilag hatnak. A krónikus hátfájásról szóló különböző cikkekben többször leírtuk őket, mint az osteochondrosis kezelését, a csigolyasérvek és a protrúziók tüneteinek enyhítését. Ezek olyan gyógyszerek, mint például a Midocalm, a Sirdalud vagy a Baclofen. Ezekkel sem foglalkozunk ebben a felülvizsgálatban, mivel nincs vegetotróp hatásuk, és a simaizmokra sincsenek hatással.

A klasszikus vádligörcsökről sem fogunk beszélni, mert a vízhajtók túladagolása esetén a hipokalémiát kálium bevitelével kell kompenzálni, például azonnal adjunk a betegnek 1/2 tabletta Panangint vagy Asparkamot a furoszemiddel együtt. A káliumot ezután külsőleg adagolják, némi tartalékkal a hipokalémia megelőzése érdekében. Ezért a fájdalmas vádli szindróma nem alakul ki éjszaka.

A görcsöknek és görcsöknek számos más csoportja is létezik, amelyek speciális gyógyszerekkel kezelhetők, például a gyomor-bélrendszeri diszpepszia esetén:

1. Hipovitaminózis;
2. Blepharospasmus, amely egyfajta extrapiramidális zavar;
3. Bizonyos gyógyszerek túladagolása, pl. nyaki izomgörcs a haloperidol túladagolásából, különösen kábítószerfüggőknél;
4. tetanusz, amely általában talajjal szennyezett mély szúrt sebekből alakul ki, és az arcizmok görcsös összehúzódásával kezdődik, ami a rágóizmok úgynevezett trizmusát és „szardonikus nevetést” okoz.

Az izomgörcsöket és -görcsöket okozhatja túlmelegedés, napszúrás, a kiszáradás okozta túlzott vérrögképződés, például kolera esetén. Mindezek a kóros állapotok, bár görcsök és görcsök, nem képezik e cikk tárgyát.

Kit fog érdekelni ez az anyag? Ez a gyomor-bélrendszeri patológiával rendelkező betegek nagy csoportja: gyomorhurut, pylorospasmus, duodenitis, cholecystitis és cholecystopancreatitis. Ilyenek a vesekőbetegek, akik vesekólikában szenvednek, a székrekedés különböző formáiban szenvedő személyek, és mindenekelőtt a spasztikus székrekedésben szenvedők, amikor a belek perisztaltikája a simaizmok túlzott és hosszan tartó összehúzódása miatt szenved. Mindezeket a betegségeket rendszeresen hosszan tartó és tartósan fennálló fájdalmas állapotok kísérik, amelyeknek számos jellemző vonása van. Mik az izomgörcsök tünetei?

Megnyilvánulások és klinikai tünetek

A belső szervek simaizomzatának görcsei nem pontosan lokalizált fájdalmak. Amikor a beteg ezzel a fájdalommal jelentkezik, leggyakrabban a tenyerét használja, és sokkal ritkábban az ujjával mutat pontosan. Amikor a test és a végtagok harántcsíkolt izmairól van szó, a fájdalom szindróma általában elég egyértelműen lokalizálható, és a terület pontosan meghatározható.

Ennek oka a szomatikus idegrendszer, amely az izmokat innerválja, és a vegetatív idegrendszer, amely a test belső izmainak innervációját kezeli, közötti különbség. Nem dolgoznak olyan gyorsan, ezek „gazdasági” izmok, és a belső fájdalomérzet túl részletes lokalizálása egyszerűen nem szükséges, ellentétben a külső veszélyekkel.

A fájdalom mellett a görcsöt gyakran más jelek is kísérik. Például a gyomor-bél traktus károsodása a felső vagy gyomor, diszpepszia tüneteit okozza. Ezek leggyakrabban nehézkedés, böfögés és gyomorégés, hasi puffadás, kellemetlen érzés a has felső felében vagy az epigastriumban. Az epehólyag és az epeutak simaizomzatának görcse, a jobb oldali subcostalis területen jelentkező fájdalom mellett hányingerhez, hányáshoz, keserűséghez vezet a szájban, amely az epe felszabadulásával jár a nyombélbe.

A vesekólikának is megvannak a maga sajátos jellemzői. Súlyos húgyvezetéki görcs, hosszú függőleges távolságon át tartó fájdalmat okoz: gyakran ez a fájdalom a hát alsó részéből az ágyékba sugárzik, amely a hátba sugárzik, dysurikus zavarokkal kísért, és a húgyutak kővel vagy homokkal való elzáródásához vezethet.

A fájdalmas izomgörcsök gyakran fordulnak elő nőgyógyászati betegeknél, és akár a normának egy változata is lehet. A fájdalmas menstruációs szindróma vagy algodysmenorrhoea néven is ismert görcsöket kordában kell tartani.

Az olvasók már kitalálták, hogy a görcsök elleni gyógyszerek csoportja, az úgynevezett myotróp görcsoldók, azaz a belső szervek simaizmainak görcsének megszüntetése.

Hogyan kezeljük a görcsöket: görcsoldók

Mint fentebb említettük, a belső szervek simaizmait akaratlan, vegetatív izmok innerválják. És mivel a vegetatív – szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer szerepe a belső szervek simaizmainak innervációjában döntő tényező, a myotróp görcsoldók között számos olyan gyógyszer van, amely befolyásolja a vegetatív idegrendszer aktivitását. Így a kolinolitikus platifyllin a muszkarinikus kolinoreceptorok blokkolásával ellazítja az izomzatot, és közvetlenül a simaizmok tónusának e hirtelen csökkenése révén csökkenti a fájdalom szindrómát a bélkólika és a peptikus fekélybetegség, a hasnyálmirigy-gyulladás, a diszkinézia kórokozói stb. során. A görcsoldók ellazítják az érfalat, csökkentik a vérnyomást, és befolyásolhatják a szívműködést, a hörgőtónust, és különböző autonóm hatásokat okozhatnak.

Mielőtt áttérnénk a myotróp görcsoldó és görcsoldó gyógyszerek áttekintésére, amelyek közül a platifyllin-hidroklorát kivételével szinte mindegyik vény nélkül kapható, meg kell említeni e gyógyszerek másik nagyon fontos szerepét: a hasi szervek akut gyulladásos elváltozásaiban való alkalmazásuk.

Csak görcsoldók, fájdalomcsillapítók nélkül!

Ez lehet a mottója annak a sebésznek, aki konzervatív módon kezeli a hasi katasztrófa gyanújával szenvedő beteget: például akut vakbélgyulladással járó rohamot. Ismeretes, hogy ha egy ilyen beteget nem operálnak meg időben, akkor súlyos szövődmények alakulhatnak ki, mint például a vermiform processus perforációja, annak megrepedése, a gennynek a hasüregbe való ürülése és a szeptikus gyulladás, azaz a peritonitis kialakulása.

Ilyen szövődmények adódhatnak az öngyógyításból, a fájdalomcsillapítókra és gyulladáscsökkentőkre való hagyatkozásból, mivel ezek ugyan tompítják a fájdalmat és csökkentik a gyulladást, de semmiképpen sem képesek megszüntetni a kóros folyamatot. Ezért akut vakbélgyulladásban és bármilyen más súlyos hasi fájdalomban, általában a hasüregben, valamint bármilyen belső fájdalomban, amikor hasi műtétre lehet szükség, szigorúan tilos fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők, például az NSAID csoportba tartozó gyógyszerek használata.

Csak myotróp görcsoldó szereket lehet szedni. Ha a fájdalom valóban funkcionális, pl. vastagbélgörcs, akkor a beteg megkönnyebbül, és talán nincs szükség műtétre, és a diagnózis nem súlyos.

De ha nincs izomgörcs, és a fájdalmat gyulladás és gennyesedés okozza, nem segít semmilyen görcsoldó, görcsoldó gyógyszer, mint a No-Spa és a Galidor. Műtétre van szükség, és nincs homályos klinikai kép, ami megakadályozhatja a sebészt a diagnózis felállításában, és amit a fájdalomcsillapítók szedése okozhat. Végül is a fájdalom minősége, jellege, lokalizációja és a peritoneális irritáció tünetei nem fognak elmúlni vagy megváltozni. Így a görcsoldók, és csak a görcsoldók felírása akut és váratlan hasi fájdalom szindróma esetén elkerüli a súlyos szövődményeket. Most a görcs kezelésére szolgáló gyógyszerek e változatos csoportjának áttekintése következik.

Minden gyógyszeres kezelés a standard kezelés szerint történik. Először, ha rendelkezésre áll, az INN vagy a nemzetközi szabadnevet kell megadni. Ezután a gyógyszerek listája, ha lehetséges, először az eredeti, amelyet bármely gyógyszergyártó cég elsőként gyárt, a leginkább tanulmányozott, és amelyre vonatkozóan a legtöbb tanulmány készült a hatékonyságról, biztonságosságról, ellenjavallatokról és más gyógyszerek kombinált hatásainak jelenlétéről. Ez az első alkalom, amikor egy eredeti gyógyszer a piacon van, ezért általában ez a legdrágább.

más vállalatok által gyártott kereskedelmi másolatok vagy generikumok neve, ha rendelkezésre állnak. Költségük alacsonyabb, mint az eredeti terméké. A gyógyszerekre megadott árkategória 2019 novemberében érvényes, az Orosz Föderáció minden tulajdonformájú gyógyszertárában.

A gyógyszerek bemutatásának sorrendje nem kapcsolódik rangsorokhoz, sem a népszerűség, az ár vagy a hatékonyság szerinti rangsoroláshoz, hanem a gyógyszereknek a gyógyszerészeti osztályozásokban elfoglalt helye és a gyógyszertári árakat felsoroló hivatalos oldalakon elfoglalt helye határozza meg.

A legjobb gyógyszerek a görcsökre

Jelölés	székhely	termék neve	ár
Monokomponensű görcsoldók	1	Bendazol (dibazol)	13€
2	Benziclán (Galidor)	519€
3	Platifyllin (platifyllin-hidrotartarát)	73€
4	Oxybutynin (Driptan)	698€
5	Drotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)	98€
Többkomponensű jogorvoslatok	1	Dicikloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs)	81 €
2	Metamizol-nátrium + pitofenon + fenpiperinia-bromid (Spasmalgin, Bral, Maxigan, Revalgin, Renalgan)	168€
3	Bellalgin (belladonna levélkivonat + benzokain + nátrium-metamizol + nátrium-bikarbonát)	45€
4	Plantex (édeskömény gyümölcs)	286€

Monokomponensű görcsoldók

Először a fájdalmas izomgörcsökre ható egyrészes gyógyszereket nézzük meg: a bendazolt, a benciklánt, a drotaverint és másokat, amelyeket fájdalmas görcsök esetén használnak, vagy amikor a belső szervek simaizmait kellően ellazítani kell, például olyan manipulációk során, mint a nyombélszondázás vagy az endoszkópos eljárások.

Bendazol (Dibasol)

Népszerűségi értékelés:* 4.9

A Dibasol valószínűleg az egyik legolcsóbb és legszélesebb körben elérhető gyógyszer. A hazai Uralbiopharm cég által gyártott tíz 20 mg-os tabletta 12 és 45 rubel között van. Klasszikus myotróp görcsoldó, amely nemcsak a belső szervek izmaira, hanem az érrendszeri izmokra is hat. A vérnyomás kíméletes, lefelé irányuló korrekciójára használható, mivel csökkenti a szív teljesítményét. Ezt a gyógyszert a mentők hívására lehet használni, mivel enyhe, de a hatás rövid ideig tart: még intravénásan beadva is csak két-három órán át tart. A hipertóniás krízisben való alkalmazása ezért korlátozott, és leggyakrabban a belső szervek simaizomgörcsére írják fel.

A Dibasolból két tablettát ajánlott bevenni, naponta két-három alkalommal, egy hónapon keresztül, vagy ha orvosa előírja, többször is, étkezés előtt vagy után. A készítményt a központi idegrendszeri rendellenességek kezelésére is alkalmazzák, különösen a sérülések utáni maradványmegnyilvánulások és rehabilitáció esetén, trigeminalis neuralgiában, Bell-bénulásban, perifériás kompressziós-ischaemiás neuropathiákban. A Dibasol javíthatja az anyagcserét és fokozza a szövetek vérkeringését, beleértve az idegszövetet is, sérülések és gyulladásos folyamatok után.

Előnyök és hátrányok

A Dibasol előnye az egyetemes elérhetőség, az alacsony költség, a vérnyomás csökkentésének képessége, a neurológiában való alkalmazása, beleértve a fizioterápiás eszközként való alkalmazását – elektroforézis. Hátrányai a meglehetősen gyenge hatás, valamint az ellenjavallatok és mellékhatások jelenléte. Ellenjavallatok közé tartozik a görcsrohamok szindróma és a gyermekkor, időseknél történő alkalmazás, különösen parenterális formában a szív teljesítményének esetleges hirtelen csökkenése miatt, nem alkalmazható szoptató és terhes nőknél.

Benciklán (Galidor)

Népszerűségi értékelés:* 4.8

A Galidor a magyar Egis cég jól ismert, nagy tisztaságú gyógyszere, amely tabletta és ampulla formájában is kapható intravénás és intramuszkuláris beadásra. Ez a gyógyszer befolyásolja a belső szervek izomtónusát és az érrendszeri simaizomzatot is. Ezért nem csak gyomor-bélrendszeri betegségek, például gasztroenteritisz, irritábilis bél szindróma, peptikus fekély, az Oddi záróizom görcse, hanem más betegségek esetén is javallott. Ez egy érrendszeri patológia – Raynaud-szindróma, a felső és alsó végtagok érrendszeri betegségei. Írja fel a Galidort, ha a betegnek vesekólika és túlzott húgyhólyag-izomgörcs van.

Ambulánsan, naponta háromszor egy tabletta, elég hosszú ideig, körülbelül 2-3 hónapig, de legfeljebb napi 400 mg-ig alkalmazzák. A belső szervek izmainak kifejezett görcse esetén két tabletta Galidor egyszeri, de legfeljebb napi 4 tabletta bevehető. A Galidor 100 mg-os tablettákban kapható, és egy 50-es csomag ára 518 és 580 rbl között van.

Előnyök és hátrányok

A Galidor jó a különböző görcsök, köztük az érrendszeri és bélgörcsök kezelésére, de megvannak a maga ellenjavallatai is. Súlyos szervi elégtelenség: máj-, vese- és légzési elégtelenség. Ez magában foglalja a szívinfarktust és az epilepsziát, a fejsérülést még a recept felírását megelőző évben, a gyermek- és serdülőkort, beleértve a 18 év alattiakat, a terhességet és a szoptatást.

A gyógyszert felíró orvosnak tisztában kell lennie a mellékhatásokkal. A leggyakoribb panaszok a szájszárazság, szédülés és fejfájás, súlygyarapodás és általános rossz közérzet, különösen, ha hosszú ideig nagy dózisban szedik. Ha a Galidort hosszú távú koagulográfia (a vér reológiai tulajdonságainak vizsgálata) céljából adják a betegeknek. Számos gyógyszerkölcsönhatás van, ezért csak orvos írhatja fel a gyógyszert.

A relatív hátrányok közé tartozik a meglehetősen magas ára, és nem gyakran kapható a gyógyszertárakban. Mindezzel együtt azonban a Galidor megbízható gyógyszer, amelynek terápiás hatása a kalciumcsatorna-blokádon, az antiserotonin hatáson és a szimpatikus ganglion blokkolásán alapul.

Platifyllin (platifyllin-hidrotartarát)

Népszerűségi értékelés:* 4.7

A fent említett platifyllin valószínűleg az egyetlen olyan myotróp görcsoldó, amelyet parenterális injekcióként, szubkután beadásra használnak. Elengedhetetlen a különböző fájdalmas görcsök sürgősségi kezelésére a hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama, a bélrendszeri diszkinézia, az epevezeték patológiája, a kólika, a meghatározatlan etiológiájú hasi fájdalom általában.

Mivel a platifyllin egy erős kolinolitikum, és a Crestnut alkaloid szintetikus analógja, nagyon jó a görcsök és a görcsök által okozott fájdalom enyhítésére, de nem befolyásolja a fájdalom és a gyulladás lefolyását, nem okoz „maszkolást” a műtéti patológiában. A kolinolitikumokkal együtt terápiás dózisban hatékonyan alkalmazva tágíthatja az ereket és mydriázist, azaz a pupillák tágulását okozhatja. A platifyllin a sürgősségi toxikológiában is használható bórsavval, erős savakkal és arzénvegyületekkel történő mérgezés esetén.

Érdekes módon, helyileg, a szembe injekciózva a gyógyszert a szemészetben a pupillák tágítására és a szemfenék vizsgálatának javítására használják. Csak orvosok és mentősök írhatják fel és használhatják kórházakban, ezért nem beszélünk az adagolásról.

Mivel a platifyllin állandóan szerepel az életmentő gyógyszerek listáján, költsége nagyon alacsony. Egy 10 db 0,2-1 ml-es 0,2 %-os ampullát tartalmazó csomag, amelyet számos hazai gyógyszergyártó cég gyárt, 60-75 rubelbe kerül. De leggyakrabban az egészségügyi intézményekben használják, így nem szükséges gyógyszertárban megvásárolni.

Előnyök és hátrányok

A platifyllin hátrányai az erényeinek kiterjesztése: szájszárazság, csökkent vérnyomás, vizeletvisszatartás és tág pupillák, akkomodációs zavarral és látáskárosodással járó tágult pupillák. Ezek mind a kolinolitikumok elkerülhetetlen mellékhatásai. A gyógyszer azonban olcsó és gyorsan enyhíti a görcsökből eredő nagyon erős fájdalmat, pl. akut hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja esetén. Fokozhatja a fenobarbitál és más barbiturátok hatását is, és a platifyllin ellenjavallt a glaukóma különböző típusaiban, a béltónus súlyos csökkenésével, bénulásos elzáródás kialakulásával vagy fekélyes vastagbélgyulladásban.

Oxybutynin (Driptan)

Népszerűségi értékelés:* 4.7

A Driptan valószínűleg az egyetlen olyan görcsoldó gyógyszer, amelyet kizárólag az urológiában használnak. A vizeletinkontinencia különböző formáinak, az úgynevezett neurogén hólyagnak a kezelésére használják. A driptán nagyon szelektíven képes hatni: ellazítja a detrusort, amely a húgyhólyagot összehúzó izom. Így segít növelni a kapacitását, csökkenti a késztetések számát és csökkenti a detrusor összehúzódások gyakoriságát. A Driptan egy nagyon speciális gyógyszer, mivel segít csökkenteni a vizelési ingerek gyakoriságát és stabilizálja a hólyagot, ezért ágybavizelés kezelésére használják, de csak 5 évesnél idősebb gyermekeknél.

A Driptan nem olcsó. Ezt a gyógyszert a francia Recipharm Fontaine cég gyártja, és egy 30 darab 5 mg-os tabletta csomagja 615 és 780 rubel között van. Ezeket a tablettákat naponta 2-3 alkalommal 1 tablettát kell alkalmazni, így egy ilyen csomag 10-15 napig elegendő.

Előnyök és hátrányok

A driptán nagyon szelektív, de nem alkalmazható a glaukóma különböző formáiban, a myasthenia gravisban és olyan vizelési zavarokban, amelyek nem a hólyagizmok szeszélyes viselkedésének, hanem az elzáródás, azaz a vizelés mechanikus akadályozásának következményei. Különböző daganatok, urolithiasis, strictura, prosztata adenoma vagy jóindulatú hyperplasia jelenléte.

Ezenkívül a gyógyszer nem alkalmazható szoptató nőknél, és olyan mellékhatásokat okozhat, mint a késleltetett vizelés, álmosság vagy álmatlanság, valamint a kolinolitikumokra jellemző tág pupillák, szájszárazság és csökkent verejtékezés (száraz bőr). A relatív hátránya az ár, de a Driptan magas szelektivitása és az ágybavizelés kezelésében kifejtett pozitív hatása miatt a hazai generikumok hiánya miatt tolerálni kell.

Drotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Népszerűségi értékelés:* 4.6

A No-shpa vagy drotaverin hidroklorid formában kétségtelenül a legismertebb és legszélesebb körben reklámozott görcsoldó szer. A standard tabletta 40 mg No-shpa-t tartalmaz, de a No-shpa Forte kétszer olyan erős – 80 mg drotaverin-hidrokloridot. Ezek a jól ismert sárgás színű tabletták, amelyeken a gyógyszer nevét már kicserélték.

A drotaverin a foszfodiészteráz gátlásával hat a simaizmokra. Ez lehetővé teszi a gasztrointesztinális traktus izmainak különböző görcseiben, cholangitisben és cholecystitisben, az epe- és húgyutak különböző patológiáiban való alkalmazását. Az urológiában a No-Spa-t urolithiasisban és cystitisben használják, a gasztroenterológiában – ez pylorospasmus és spasztikus colitis, spasztikus székrekedés és irritábilis bél szindróma. Sokféle funkcionális rendellenesség, műtét utáni görcsök és légzési zavarok. A nőgyógyászatban a menstruációs fájdalmakra. A drotaverin olyan gyógyszerekben is szerepel, amelyek az érfalra hatnak, és segítenek a tenziós fejfájás kezelésében.

A No-Shpa forte-t súlyos görcsök esetén célszerű használni, de nem gyakrabban, mint naponta 3-szor, vagy 240 mg-ot 3 adagban. A görcsöket No-Shpa-val vény nélkül is kezelheti, de csak rövid, egy vagy két napos kúrákban. A No-Spa és a No-Spa Forte a magyar Hinoin gyógyszergyár által gyártott, és 10 db 80 mg-os tabletta nem drága – nem több mint 70 rubel. Még olcsóbb hazai megfelelői is léteznek, de nagyon alacsony ár esetén érdemes megfontolni az eredeti anyag minőségét.

Előnyök és hátrányok

A No-Spa erénye a jól ismert, bizonyított hatékonysága és sokéves tapasztalata, beleértve a tablettaként és injekcióként történő felhasználást is a sürgősségi ellátásban. Azonban a legritkább esetben, különösen intravénásan beadva, a No-Spa súlyos szövődményeket okozhat, amelyek közé tartoznak a szívritmuszavarok, a glans bundle teljes blokkolása és a szívizomzat teljes blokkolása. Ezért soha ne próbálja meg a gyógyszer ampullázott formáit saját maga használni. De ha szem előtt tartjuk, hogy ellenjavallt a szív elzáródása esetén, különösen súlyos esetekben, a No-Spa, hatékonysága és széles körű alkalmazása alapján, az egyik legismertebb és legnépszerűbb gyógyszer, és elfogadható áron is.

Többkomponensű termékek

Ezek a készítmények több összetevőt tartalmaznak. Ez a speciálisan kiválasztott gyógyszerkészítmény lehetővé teszi, hogy a görcsoldó hatáshoz néhány egyéb hatás is társuljon. Így a többkomponensű készítményekben leggyakrabban használt összetevő a gyulladáscsökkentő és lázcsillapító paracetamol. Egyes esetekben fájdalomcsillapítókat, valamint helyi érzéstelenítő szereket vagy olyan szereket használnak, amelyek képesek csökkenteni például a gyomornedv kiválasztását. Nézzünk meg néhány gyógyszert a görcsök enyhítésére, amelyeket a gyógyszerészek kifejezetten több összetevőből állítanak össze.

Dicikloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Népszerűség értékelése:* 4.9

A görcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek Trigan-D indiai gyógyszergyárat gyárt Kadila, és a gyógyszer olcsó: egy 20 tablettás csomagért 80-130 rubelt fizet. Mit kap helyette?

A Trigan-D egy fájdalomcsillapító, amelyet görcsoldóval kombinálnak. Használatakor ne feledje, hogy hatásos migrén és fogfájás, epekő, vesekólika és menstruációs zavarok esetén, amikor fájdalmas menstruáció lép fel. Egy ilyen gyógyszerkombináció javíthatja az állapotot a különböző típusú fejfájásokban (kivéve az akut koponyaűri nyomás és az agyhártyagyulladás), a hidegrázással járó lázban, az izom- és ízületi fájdalomban. Fontos azonban emlékezni arra, amit fentebb említettünk: egy személynek biztosnak kell lennie abban, hogy valóban vese- és májkólika van. Valójában a szokatlan hasi fájdalom a fent tárgyalt „tiszta” görcsoldók alkalmazását igényli. A Trygan-D még mindig paracetamolt tartalmaz, amely bár gyenge fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, mégis „elhomályosíthatja” az akut vakbélgyulladás vagy más akut hasi patológia képét.

A Trygan-D-t lehetőleg napi két-háromszor egy tabletta adagban adják. Felnőtteknek naponta legfeljebb 4 tabletta, és naponta legfeljebb 2 tabletta vehető be egyszer. A fájdalmas görcsök orvosi konzultáció nélkül legfeljebb 5 napig kezelhetők ezzel a görcsoldó gyógyszerrel fájdalomcsillapítóként.

Előnyök és hátrányok

A gyógyszer olcsó, és segít a fejfájás, a fogfájás és a láz esetén is. A két szer együttes hatása görcsoldó, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Azonban minél több összetevőt tartalmaz egy gyógyszer, annál nagyobbak az ellenjavallatok. Az összetevők egyéni ellenjavallatai, a bél, a húgyutak és az epeutak különböző obstruktív patológiái. Ezek közé tartoznak a kövek, hegek, szűkületek, béldaganatok és polipok, valamint a bélelzáródás. Ez a gyógyszer nem alkalmazható akut gyomor- és nyombélfekély, terhes és szoptató nők esetében.

Több mellékhatás is van, ezért ajánlatos a gyógyszert csak akkor használni, ha orvos írja fel, még a legrövidebb ideig is. Ez a gyógyszer például fokozhatja bizonyos ritmuszavar elleni gyógyszerek szívre gyakorolt hatását. Szívglikozidok szedése esetén növelheti azok koncentrációját a vérben, és csökkentheti a köszvény elleni gyógyszerek hatékonyságát stb. Ezért a felírás előtt orvosi konzultációra van szükség.

Metamizol-nátrium + pitofenon + fenpiperinia-bromid (Spasmalgin, Bral, Maxigan, Revalgin, Renalgan)

Népszerűségi értékelés:* 4.8

A Maxigan már három összetevőt tartalmaz, amelyek közül az egyik a jól ismert Analgin. A pitofenon egy görcsoldó összetevő, a fenpiperinium pedig egy kolin-blokkoló-szerű szer, amely emellett serkenti az izomlazítást.

Ennek eredményeképpen ezt a gyógyszert a belső szervek klasszikus görcsei, vese- és májkólika, irritábilis bél szindróma, diszkinézia, tüneti láz (megfázás és különböző fertőző és gyulladásos betegségek) esetén használják.

A Maxigan tabletta formájában vagy intramuszkuláris injekciók részeként is alkalmazható különböző műtétek és endoszkópos diagnosztikai eljárások után, fájdalomcsillapításra. Felnőtteknek azonban naponta legfeljebb 6 tabletta adható, és a kezelés időtartama nem haladhatja meg az 5 napot. A gyógyszer gyermekeknek történő beadásakor az orvosok az életkor és a testsúly alapján döntenek. A Maxigan indiai gyógyszergyártó cég gyártja, és a tabletta ára is nagyon megfizethető: 105-220 rubel per csomag.

Előnyök és hátrányok

A Maxigan segít többek között néhány napig enyhíteni az influenzaszerű tüneteket, de számos ellenjavallata van. Összetételének már három összetevője van, és mindegyiküket figyelembe kell venni. De a legfontosabbak a glaukóma, különösen a zárt zugú glaukóma, a prosztata hiperplázia, a vérben a granulocitaszám csökkenése, mivel az analgin további csökkenést okoz (granulocitopénia), és a krónikus szívelégtelenség. Ellenjavallt különböző szívritmuszavarok és különösen tachyarrhythmia esetén, terhes és szoptató nőknél, 5 év alatti gyermekeknél tabletták és 3 hónap alatti gyermekeknél injekciók esetén. Rövid kúrákban és javallott esetben alkalmazva jó görcsoldó és alacsony a mellékhatások kockázata. Az egyetlen dolog, amit szem előtt kell tartani, hogy ha a maximális adaghoz közeli adagokban adják be, a túladagolás vérnyomáscsökkenést, bőr- és szájszárazságot, pupillatágulatot és a kolin-blokkoló hatásával járó összes kellemetlen tünetet eredményez.

Bellalgin (belladonna levélkivonat + benzokain + nátrium-metamizol + nátrium-bikarbonát)

Népszerűségi értékelés:* 4.7

Ezeket az enyhén hatékony görcsoldó tablettákat minden gasztroenterológus nagyon jól ismeri. A Bellalgin egykor olyan népszerű volt, mint a Valocordine. Miből áll? Kolinolitikus szer, urticaria kivonat vagy belladonna kivonat. Analginnal és érzéstelenítőkkel együtt csökkenti a fájdalomérzékenységet, blokkolja a ciklooxigenázt az analgin rovására, és emellett a muskarinos kolinoreceptorok blokkolását okozza. Ennek eredményeképpen a Bellalgin nemcsak görcsoldó és fájdalomcsillapító, hanem antacid, azaz savlekötő és savlekötő hatású is.

Fokozott motilitás és túlzott gyomorszekréció esetén javallott. Ennek eredményeképpen ez a gyógyszer a legjobban alkalmas a különböző felső emésztőrendszeri betegségek, például gyomorhurut, különböző duodenitis, pylorospasmus, peptikus fekély és felső hasi, ha a beteg nincs veszélyben a sürgősségi állapot kialakulása, azaz gyomorvérzés, aktív, súlyosbodott fekély jelenléte stb. esetén.

A Bellalgin-t lehetőleg éhgyomorra kell bevenni, a fokozott kiválasztás elkerülése érdekében – naponta 2-3 alkalommal 1 tabletta, de egyszerre legfeljebb 3 tabletta, és legfeljebb 10 tabletta naponta. Öngyógyító gyógyszerként tilos. Termel Bellalgin megfizethető áron sok hazai gyógyszeripari cég, mint például a Dalkhimpharm, és a költség egy csomag 10 tabletta, azaz a maximális napi adag, kerül 5o 80 rubel november 2019 novemberi árak.

Előnyök és hátrányok

A Bellalgin előnye a jó egyensúly, a hipersekrécióval járó gyomor patológiára való összpontosítása. A Bellalgin azonban nemrégiben leállt a vény nélkül kapható termékek forgalmazásával, és az acoloyl édesgyökér jelenléte miatt. Mivel a mellékhatások közé tartozik a pupillák tágulása, ezt a gyógyszert heroinfüggők használták a heroininjekció által okozott tűhegyes pupillák tágítására.

Az ilyen fokozott figyelmet egy bizonyos kontingens gyanús személyek Bellalginu, akik állomány ugyanabban a gyógyszertárban fecskendők és különböző összetevők előállításához kábítószerek, és vezetett korlátozásához (teljesen érdemtelenül) a szabad eladás, valamint más kolinolitikumokkal.

Plantex (édeskömény gyümölcsök)

Népszerűségi értékelés:* 4.6

A növényi görcsoldókra áttérve megtudjuk, hogy mindannyian vény nélkül kaphatók, és egy ilyen enyhe és meglehetősen hatékony gyógyszer a Plantex, amely az édeskömény gyümölcsének granulált, tisztított kivonata. Gyártja Planteks szlovén cég Lek. A tasakokban lévő pelletek, amelyek mindegyike 5 gramm kivonatot tartalmaz (10 tasakos csomagolásban) 250-330 rubelbe kerül.

Ezek a pelletek növényi görcsoldók, és további hatásuk a perisztaltika javítása, a székletképződés, a gyomornedv kiválasztásának növelése és általában az emésztés serkentése. Ez ahhoz vezet, hogy a gyógyszer nemcsak a hasi fájdalom csökkentésében segít, hanem megakadályozza a bélgáz felhalmozódását, és javítja a mentesítést.

Ezért az édesköményt még olyan csecsemőknél is használják, akiknek puffadásuk, puffadásuk és az emésztőrendszer egyéb funkcionális problémái vannak. Természetesen ez a gyógyszer felnőtt betegek számára is javallott. Alkalmazza úgy, hogy a zacskó tartalmát egy pohárba önti, hozzáad egy fél pohár vizet, és várjon, kevergetve, amíg a szemcsék teljesen feloldódnak. A Plantexet a csecsemő testsúlyától és életkorától függően kell szedni, a gyermekorvos által előírtak szerint.

Előnyök és hátrányok

Ennek a gyógynövénynek a görcsökre vonatkozó nagy előnye a vetrogonikus hatás, a puffadás megszüntetése és a görcsös székrekedés feloldása. A funkcionális bélbetegségek kezelésére szolgáló enyhe, specifikus gyógyszernek tekinthető. Különösen hasznos, hogy a granulátum csecsemőkortól használható, és a Plantexben a túladagolás tüneteit és ellenjavallatait a túlérzékenységen, a laktázhiányon és az akut sebészeti hasi patológián kívül nem azonosították.

*Népszerűségi rangsor a wordstat keresleti adatainak elemzése alapján..