Mikor kell antibiotikumokat szedni és mikor nem

Most, 2020 őszén a világsajtóban és az interneten a leggyakoribb szavak a következők: coronavírus, covid-19, coronavírusfertőzés. Kevesebb mint egy év alatt összesen mintegy egymillió ember halt meg benne. De ezt a számot a történelmi rekordok már régen megdöntötték. Például a spanyolnátha néven ismert influenzajárvány során, amely az I. világháború végén sújtotta a világot, különböző források szerint 40-80 millió ember halt meg. Hazánkban keveset tudunk ezekről a személyiségekről, mivel az első világháború borzalmai, a forradalom és az azt követő politikai események beárnyékolták őket. Mind a Covid-19, mind a spanyol pestis vírusok által okozott.

De talán az emberiség legnagyobb tömeges kihalása a bolygón, amely megakadályozta a Föld túlnépesedését a modern időkben, a jusztiniánuszi járvány volt, amely 200 év alatt többször is meglátogatta az Óvilágot, Kr. u. 540 és 850 között. Történelmi adatok szerint mintegy 100 millió ember esett áldozatául, ami a Római Birodalom összeomlása idején a világ népességének jelentős része (1/3-a) volt. A pestis pedig nem vírusos, hanem bakteriális fertőzés volt. Ha egy olyan primitív antibiotikumot, mint a sztreptomicin, már akkor ismertek volna, akkor milliószor kevesebb áldozat lett volna.

Honnan ered az antibiotikumok ereje?? Hogyan hatnak a fertőző ágensekre és az emberi szervezetre? Mikor érdemes őket bevenni, és mikor haszontalanok? Eljön az a korszak, amikor az antibiotikumok már nem fognak működni?? A kérdések sokrétűek, ahogy az antibiotikumokkal kapcsolatos mítoszok és legendák is. Ez az anyag elmagyarázza az antibiotikumok néhány „titkát”, megtanítja, hogyan kell helyesen kezelni őket, és választ ad a leggyakoribb kérdésekre.

Mik az antibiotikumok?

Egyesek azt gondolják, hogy az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek „megölik” a baktériumokat, de ez, bár igaz, nagyon általános nézet. Ugyanez az etil-alkohol, a briliáns zöld oldat (vagy közönséges zöld), a sötét rózsaszín mangánoldat szintén elpusztítja a baktériumokat, de semmi köze az antibiotikumokhoz.

Valójában az antibiotikumok és a mikrobák közötti kölcsönhatás egy olyan harc, amely évmilliók óta folyik, és csak a közelmúltban az ember nagyon aktívan részt vett benne, és szintetizálta a természet számára ismeretlen csoport szinte összes gyógyszerét. Vegyük a közönséges talajt. Egyetlen gramm talajban több ezer mikroorganizmus, protozoa, spóra és penészgomba faj található. Sokuk számára a talaj az élelem forrása és a lakóhely. Az ilyen primitív organizmusok között tehát ádáz élet-halál harc folyik.

Már a 20. század elején ismert volt például, hogy a tuberkulózis bacilusok a talajban elpusztulnak, és nem tűrik a fajok közötti versenyt. A kérdés az volt, hogy mi okozta a pusztulását? Ezzel a kérdéssel egy híres amerikai tudós, Zelman Waxman foglalkozott, aki először izolált egy különleges antibiotikumot, a sztreptomicint, és ezt a talajbaktériumokból nyerte ki. Ezért 1952-ben orvosi Nobel-díjjal tüntették ki.

Sokan úgy vélik, hogy az első antibiotikum a penicillin volt, amelyet A. Fleming által 1942-ben. A Szovjetunióban a Z. Ermolieva csoport által penicillin-krusztozin néven előállított analóg. . Ez az esemény valóban megtörtént, a penicillin a II. világháborúban sebesült katonák ezreinek életét mentette meg, és Fleming Nobel-díjat is kapott. A penicillin felfedezése azonban nagyrészt a véletlen műve volt, míg a sztreptomicin létrehozása herkulesi tudományos erőfeszítés eredménye. Egyébként ugyanazt a sztreptomicint, amelyet jelenleg egy meglehetősen durva, sok mellékhatással járó első generációs antibiotikumnak tartanak, még mindig használják a pestis kezelésére, és nagy hatékonyságot mutat.

Manapság antibiotikumnak azokat az anyagokat tekintjük, amelyek a mikrobiális fertőzések kezelésére szolgálnak, és alacsony koncentrációban képesek a kórokozó szaporodását megállítani vagy elpusztítani. A természetben számos olyan antibiotikum létezik, amelyeket különböző penészszerű mikroszkopikus gombák, például aktinomiciták szintetizálnak.

Az antibiotikumok, akár szintetikusak, akár természetesek, elpusztítják vagy gátolják a mikrobák növekedését, és kevéssé vagy egyáltalán nem hatnak az emberi sejtekre. Ez tette lehetővé, hogy gyógyszerként használják őket. Az orvostudomány azonban továbblépett, és ma már ismertek az úgynevezett „daganatellenes” antibiotikumok, amelyek képesek szelektíven elnyomni és elpusztítani a rákos sejteket. A kemoterápia részeként alkalmazzák a rosszindulatú daganatok kezelésében. Ilyen rákellenes antibiotikum például a bleomicin és a mitomicin.

Az antibiotikumok korai időszakában természetes szervezetekből izolálták őket, de aztán a tudomány teljesen átállt a mesterséges, kémiai szintézisre. Mind az antibiotikumokat, mind az antiszeptikumokat és antimikrobiális szereket ma már használják. Mi a különbség a kettő között, és mi a közös bennük??

Antiszeptikumok, antimikrobiális szerek és antibiotikumok

Az orvostudományban ismert legtágabb kifejezés az antimikrobiális szerek. Ezek közé tartozik a hidrogén-peroxidtól, a klórhexidintől és a Miramistintól a legdrágább és legtartalékosabb antibiotikumokig minden. Más szóval, mindezek az anyagok elpusztítják a mikroorganizmusokat.

A „mikroorganizmusok” kifejezés magában foglalja az olyan betegségeket okozó baktériumokat is, mint a pestis, a kolera, a vérhas, a szalmonellózis, a tífusz, a szalmonellózis, a tífusz és a szalmonellózis. A mikroorganizmusok vírusok is, ugyanazok az influenzavírusok és coronavírusok, amelyek ellen kézfertőtlenítőket kell használni, hepatitisvírusok, bárányhimlő, herpeszvírusok. A mikroorganizmusok patogén gombáknak is tekinthetők, amelyek a csökkent immunitás körülményei között mély, szisztémás mikózisokat okoznak, ahol a gombák a belső szervekben és a vérben vannak. De szerencsére a gombák leginkább arról ismertek, hogy a körmöket érintik a kezeken és a lábakon. Végül a mikroorganizmusok közé tartoznak a legszervezettebbek, az őslények is. Ezek közé tartoznak az álomkór (amelyet a cecelégy csípése terjeszt), a malária, az amőbás vérhas, a trichomoniázis, amely szexuális úton terjedő fertőzés, és a szexuális úton terjedő betegségek kórokozói.

Az antimikrobiális szerek között egy különleges csoportba tartoznak az antiszeptikumok, amelyeket soha nem szájon át vesznek be, és ezért nem jutnak be a véráramba: mérgezőek. A kezek és szerszámok kezelésére, különböző felületek kezelésére és helyiségek fertőtlenítésére használják. Például a Lysafine egy fertőtlenítőszer. Az antiszeptikumok azonban használhatók nyílt, fertőzött sebek, égési sérülések kezelésére, beleértve a műtéteket is.

Ami az antibiotikumokat illeti, senki sem használja őket a kezére vagy a padlóra. Szájon át tabletta, por formájában, intravénás cseppek formájában vagy intramuszkuláris injekció formájában injekció formájában szedik be. Feladatuk, hogy a testünk belsejében dolgozzanak, ahol az antiszeptikumok károsíthatják. Ezért az antibiotikumoknak különleges követelményekkel kell rendelkezniük – a fertőző kórokozókra kell hatniuk, de nem szabad beavatkozniuk az emberi szervezetbe. Hogyan hatnak az antibiotikumok??

Az antibiotikumok elve

Az antibiotikumok kifinomult precíziós fegyverekhez hasonlíthatók. Amíg nem jut be az emberi szervezetbe, és nem kap egy bizonyos koncentrációt a folyadékokban, különösen a vérben, addig teljesen használhatatlan. Amint azonban az emberi folyadékban (vér, nyirok, szövet, agy-gerincvelői folyadék) oldott antibiotikum molekula találkozik egy olyan biológiai struktúrával, amelyhez kapcsolódhat, mint kulcs a zárhoz, és biokémiai reakciót indíthat el, kölcsönhatásba lép ezzel a biológiai struktúrával.

Az ilyen struktúrákat, az antibiotikum-hatás célpontjait célpontoknak nevezzük. Ezek a célpontok bőségesen megtalálhatók a baktériumokon, a különböző betegségeket okozó mikroorganizmusokon. Egyes antibiotikumok szabadon behatolnak a csírákba, és „megtörik” genetikai önreprodukciós mechanizmusukat, ennek következtében a csírák leállnak az osztódással és a szaporodással, és a fertőzési folyamat fokozatosan leáll. Amint a baktériumok megszűnnek szaporodni, a szervezet immunvédekezésével megszünteti agressziójukat.

Más antibiotikumok nem befolyásolják a mikroorganizmusok örökletes információit, de amikor a mikrobák elkezdik felépíteni saját fehérjéiket, a sejtfal elemeit a szaporodás előkészítése során, az antibiotikumok blokkolják ezt a folyamatot, és „megtörik” a mikroba osztódását, megakadályozva egy új generáció létrehozását. Ezek bakteriosztatikus gyógyszerek, amelyek csupán a mikroorganizmusok új generációinak megjelenését gátolják.

Vannak azonban baktériumölő antibiotikumok is, amelyek nem állítják meg a baktériumok szaporodását, hanem egyszerűen csak elpusztítják a szervezetünkbe jutott nemkívánatos vendégeket. Az egyik legismertebb hatásmechanizmus a mikroorganizmus sejtfalának vagy membránjának egyszerű fizikai pusztulása, amely ezután egyszerűen szétesik és a mikrobiális sejt halálát okozza.

Az orvosok tudják, mikor kell bakteriosztatikus és mikor baktericid antibiotikumokat használni. Az orvosi képzettséggel nem rendelkező laikus számára teljesen természetesnek tűnik, hogy a bakteriosztatikus antibiotikumokra állítólag egyáltalán nincs szükség. Miért kell megállítani a szaporodásukat, csak meg kell ölnünk őket a szervezetben, és ez minden, csak baktériumölő szereket használjunk, ez olyan egyszerű és természetes! Az igazság azonban az, hogy ez messze nem így van.

A baktériumölő antibiotikumok alkalmazásakor a szervezetben hatalmas mennyiségű elpusztult baktérium egyidejű lebontása történik. Belsejükben toxinok, antigének vannak, amelyek mérgező hatásokat és lázat okoznak. Ha egyszerre szétesnek, hatalmas mennyiségű káros anyag kerül a véráramba, és az emberi szervezet nem biztos, hogy képes ellenállni. Fertőző-toxikus sokk alakul ki, a vérnyomás csökkenésével, a disszeminált intravaszkuláris vérrögképződés megjelenésével, és a személy az élet és a halál határán lesz.

De ha masszív mikrobiális agresszió esetén, pl. szeptikus állapotban, amikor a mikrobák nemcsak jelen vannak, hanem a vérben is szaporodnak, először bakteriosztatikus antibiotikumokat alkalmaznak, akkor ez gyengíti a kórokozót, nem okoz tömeges mérgezést a szervezetben a mikrobiális bomlástermékekkel, és végül a személy gyógyulásához vezet.

Természetesen ez egy nagyon leegyszerűsített leírása az antibiotikumok működésének.

A baktériumok ölnek baktériumokat, az emberek nem? Miért??

A kémiai laboratóriumokban rengeteg különböző antibiotikumot szintetizáltak, amelyeknek csak 5%-át hagyták jóvá klinikai vizsgálatokra. A legtöbb ember által készített antibiotikum nemcsak a csírasejtek elpusztításában volt nagyon sikeres, hanem a saját sejtjeink elpusztításában is, mivel nem voltak eléggé szelektívek, és a csírákkal közös célpontjainkat találták el.

Köztudott, hogy minden élő sejt, legyen az baktérium vagy ember, végül is a legtöbb vegyület és molekula közös, és az ilyen antibiotikumokat, amelyek közös célpontokat érintenek, nem szabadna gyógyszerként engedélyezni. Ezért a szintetizált antibiotikumokat csak akkor használják klinikai vizsgálatokra és későbbi gyártásra, ha azok ügyesen felismerik az emberi szervezetben lévő baktériumokat, és csak azokat pusztítják el.

Egyébként minden természetes antibiotikum, a penicillin és a streptomicin is ilyen „szelektív anyagok” voltak. Végül is, ezeket penészgombák, gombák és talajmikrobák állították elő, amelyek évezredek óta harcolnak más mikroorganizmusokkal a talajban, és soha nem gyanították az ember jelenlétét. Ezért ez a szelektivitás, vagy szigorúan a mikrobák és nem az emberek ellen irányuló szelektivitás a kezdetektől fogva velük született, sőt, „megajándékozták” a kutatókat. Ezért amikor a tisztított penicillin és a streptomicin első kísérleti mintáit embereknek adták be, nem okoztak súlyos mellékhatásokat, de az első antibiotikumok csodálatosan elpusztították a különböző mikrobákat.

Az antibiotikumok ereje azonnal nyilvánvaló. Ma már elfogadott, és nagyon helyesen, hogy az egyszerű penicillin kevés segítséget nyújt a fertőző betegségekben, és ha szükséges, akkor a legmodernebb gyógyszereket kell használnunk: például a 4. generációs cefalosporinokat, a karbapenemeket. De a huszadik század negyvenes éveinek közepén a közönséges, egyszerű és még gyengén tisztított penicillin éppen azokat a baktériumokat ölte meg, amelyeket a mai legfejlettebb antibiotikumok is nehezen tudnak gyógyítani. Az új gyógyszerek egyszerűen meglepték a kórokozókat: ilyen koncentrációban és ilyen tisztított formában a kórokozók még soha nem találkoztak velük, és nem volt módjuk védekezni ellenük. Ezért az egyszerű intramuszkuláris injekciók és a sebek kezelése közönséges penicillinnel segített az üszkösödés súlyos formái, a szepszis, a tüdő súlyos gyulladása ellen, és az egyszerű gyógyszerek hatása abban az időben, az antibiotikumok korai korszakában, messze meghaladta modern hatásukat, amikor a mikrobák már megtanultak megbirkózni az antibiotikumokkal. Ezt a hatást mikrobiális rezisztenciának nevezik, és az alábbiakban tárgyaljuk.

Amikor szükség van rájuk?

Amint fentebb említettük, az antibiotikumok magasan specializált gyógyszerek, amelyeket a patogén mikroorganizmusok és a bakteriális fertőzések elleni küzdelemre terveztek. Kivétel nélkül minden célpontjuk baktériumsejtekhez tartozik. Ez lehet a membránjuk, az antigénszerkezetük, a sejtfaluk, az intracelluláris organellumaik vagy az örökítőgépezetük. Ezért ha átlapozunk egy fertőző betegségekről szóló tankönyvet, rájövünk, hogy az antibiotikumokkal kezelhetők a különböző gennyes betegségek, a streptococcus és staphylococcus okozta bőr- és belső szervi károsodások, olyan betegségek, mint a szalmonellózis, a vérhas, a meningococcus fertőzés, a gonococcus fertőzés, a klamídia, az E. coli által okozott betegségek stb. stb.

De van egy egész különleges terület, amelyre az antibiotikumok nem hatnak. És vírusok. A vírusok részben élettelen lényeknek is tekinthetők, és az emberi szervezeten kívül egyetlen molekula halott halmazaként viselkednek, és akár kristályokká is átalakulhatnak. Az élőlényre jellemző az anyagcsere, azaz az anyagok cseréje a belső környezettel, bizonyos anyagok felszívódása és a nem kívánt anyagok kiválasztása a külső környezetbe.

A vírusok a testen kívülre kerülve nem rendelkeznek anyagcserével, és rendkívül hosszú ideig képesek inaktív formában fennmaradni. De még a testben sem rendelkeznek saját struktúrákkal a másolataik reprodukálásához, amihez abszolút parazitaként az emberi sejtek mechanizmusait használják. Az emberi riboszómák szintetizálják a vírusfehérjéket, a sejtekben lévő emberi sejtmagok pedig a sejtosztódás során szintetizálják a vírusgenomot. Ez hasonlíthat ahhoz a helyzethez, amikor egy békés traktorgyárat elfoglalt az ellenség, majd saját létesítményeiben ellenséges tankokat kezdett gyártani, de „ellenséges tervek” szerint. Ezért egyáltalán nincs értelme antibiotikumokat használni a vírusos kórképeknél az akut légúti vírusfertőzésektől, az influenzától, az azonos coronavírusfertőzéstől kezdve a „megfázásig”, azaz a herpeszfertőzésig, a HIV-fertőzésig, a bárányhimlőig, a rubeoláig és sok más betegségig. Erre a célra a speciális, vírusellenes gyógyszerek egy speciális osztálya létezik, amelyek nem antibiotikumok.

De honnan tudja, hogy a betegség vírusos vagy bakteriális?? Erre szolgálnak az orvosok és a laboratóriumi vizsgálatok, különösen az olyan modern tesztek, mint a PCR vagy a polimeráz láncreakció. Hasonlóképpen vannak a szervezet biológiai közegéből vagy váladékból vett baktériumtenyészetek is. Ha a fertőzés bakteriális, tiszta mikrobatenyészetet tenyésztenek, és meghatározható az antibiotikumokkal szembeni érzékenység.

Ha vírusfertőzésről van szó, a mikrobiális kultúra nem fog növekedni, mivel a vírusok teljesen más tápközeget igényelnek. Nem szaporodnak elhalt táptalajon, például agaron vagy hús-peptonlevesben, még akkor sem, ha minden tápanyagot megkapnak. Élő sejtkultúrára, élő csirkeembriókra és hasonló, meglehetősen egzotikus közegekre van szükségük.

Ezenkívül egy egyszerű vírusfertőzésnek is megvannak a maga tünetei. A leggyakoribb mellékhatások a láz, a fájó végtagok, a bőrérzékenység és a fájdalom. Fájdalmas szemforgatás, fájdalmas fésülködés, száraz köhögés váladék nélkül, ezek a tipikus akut légúti fertőzés tünetei. A beteg egy idő után jobban érzi magát, de ha nem kezelik, a köhögés szárazról nedvesre változik, majd végül magas lázzal és nyálkás köpetürülékkel jár. Ez valószínűleg azt jelenti, hogy a szervezetet ért vírustámadást sikerült legyőzni, de a vírus által legyengített szervezetben másodlagos bakteriális fertőzés alakult ki, pl. egy jelentéktelen akut mikrobiális hörghurut.

Természetesen előfordulhat elsődlegesen vírusos tüdőgyulladás, de a leggyakrabban előfordul, hogy a vírusokat egy idő után csírák követik, és ekkor antibiotikumot kell felírni. Az ilyen betegségeket másodlagos fertőzéseknek nevezik. Ez lehet középfülgyulladás, arcüreggyulladás, egyéb arcüreggyulladás stb. Ezért a legfontosabb elv: A kezdetektől fogva, a betegség első napjától kezdve soha nem vehetsz antibiotikumokat, csak árthatsz magadnak, és előkészítheted a mikrobák védelmét, mivel „megtanulják” jól a gyógyszert, amelyet olyan vakmerően lenyeltél, mint az öngyógyítás.

Ennek ellenére az Orosz Föderációban az emberek 46%-a „vaskalapos” abban a hitben, hogy az antibiotikumok a baktériumok mellett a vírusokat is elpusztítják. Ez alapvető hiba, amely egyrészt a gyógyszeres kezelésre fordított erőforrások pazarlásához, másrészt a szervezet saját védekező képességének csökkenéséhez vezet. Szerencsére az Orosz Föderációban az antibiotikumokat a gyógyszertárakban csak orvosi rendelvényre árulják.

Mik a veszélyeik?

Természetesen az antibiotikumok számos szövődményt okozhatnak, csakúgy, mint bármely más gyógyszer. Az orvosok azonban tudják, hogy a javallottan felírt antibiotikumok megmentik az ember életét, és pozitív hatásaik összege messze meghaladja a lehetséges, de szükségtelen mellékhatásaikat.

Ha nem szedünk antibiotikumokat pestis, lépfene, kolera vagy csak a staphylococcusok által okozott gennyes-szeptikus folyamat miatt, az tönkreteheti az embert, míg ha beleegyezünk abba, hogy szedjük őket, amikor javallott, az egyáltalán nem okozhat semmilyen mellékhatást. De ha mégis jelentkeznek mellékhatások, mik azok?? Melyek a leggyakoribb mellékhatások?? Itt vannak:

1. hasi diszkomfortérzés és hányinger;

2. gyomor-bélrendszeri panaszok, leggyakrabban hasmenés vagy laza széklet;

3. Allergiás reakciók néha előfordulnak, leggyakrabban bőrviszketés vagy csalánkiütés.

Minden egyes antibiotikumnak megvannak a maga jellemzői, más gyógyszerekkel való kombinációjának saját módja és saját hozzáállása, amikor különböző csoportok szedik. A terhes és szoptató nők és kisgyermekek antibiotikum-szedését gyakran korlátozzák.

Ezért ha valamilyen indikációra antibiotikumot írnak fel Önnek, kérdezze meg kezelőorvosát a részletekről, és olvassa el figyelmesen az utasításokat. Néhány antibiotikumot naponta egyszer, néhányat pedig akár naponta 6 alkalommal is alkalmaznak, hogy a gyógyszer szükséges koncentrációját a vérplazmában létrehozzák. A beadás gyakorisága a gyógyszer kiválasztási sebességétől függ.

Ne felejtsük el, hogy az emberi test nem egyedül van ezen a világon. Bélrendszerünkben normális mikroflóra van, amely lehetővé teszi számunkra az alkalmi kórokozók elleni küzdelmet, számos vitamint termel és aktívan részt vesz a helyi immunitás kialakulásában. A nőknél a normális hüvelyi mikroflórának savasnak kell lennie, és a kórokozók ellen védő tejsavat a Daederlein-bacillusok termelik.

Amikor egy személyt antibiotikumokkal kezelnek fertőzések miatt, a normál mikroflóra elkerülhetetlenül szenved ezektől az antibiotikumokkal, mert ugyanolyan sebezhető, mivel a hasznos mikrobák sejtjei ugyanolyan célpontjai az antibiotikumoknak. Ezért az antibiotikumokkal való véletlenszerű önkezelés bélrendszeri dysbacteriosishoz, hüvelyi dysbacteriosishoz vezet, amelyet a nőgyógyászok gardnerellosisnak vagy bakteriális vaginosisnak neveznek. Ezért a hozzáértő orvosok minden antibiotikumos kezelés után, ha indokolt, helyreállító gyógyszert írnak fel, hogy normalizálják a normális mikroflóra működését.

Javítani kell az immunitást és a májat egy antibiotikum kúra után??

Ha Ön egészséges személy, és nincsenek tünetei, és nincs jele krónikus máj- vagy veseelégtelenségnek, nincs szüksége különleges antibiotikum-adagolásra, és a kezelés során nincs szüksége az állapotának különleges megfigyelésére. Az antibiotikumok, még mellékhatásaikkal együtt is, befolyásolják az anyagcserét, de nincs jelentős hatásuk az immunrendszerre.

Végül is az immunitás a fehérvérsejtjeink, a makrofágok együttes és összehangolt munkája, amelyek elkapják és elpusztítják az idegen mikroorganizmusokat és a rákos sejteket. Az immunitás a plazmasejtek által termelt antitestek. Az immunrendszer egy citokin- és komplementrendszer, a limfociták rendszere, amely kölcsönhatásban van az immunvédelem többi részével. Az antibiotikumok nem befolyásolják az immunrendszer egyik összetevőjét sem, így nincs szükség különleges helyreállításra egy rövid antibiotikum-kezelés után.

Van azonban egy kivétel ez alól a szabály alól. Fentebb már említettük, hogy vannak speciális rákellenes antibiotikumok, például a bleomicin, amelyeket kemoterápiaként használnak a rendkívül gyorsan osztódó rákos sejtek szaporodásának megállítására. Ha ilyen daganatellenes antibiotikumokat használnak, akkor azok a normál sejtek szaporodását is leállítják, amelyeket rendkívül gyors és aktív osztódás jellemez. Az emberi szervezetben ezek a vörös csontvelő sejtjei, amelyek vérsejteket termelnek. És ha egy személyt hosszú ideig antibiotikumokkal, például bleomicinnel és mitomicinnel kezeltek, akkor a vörös csontvelő működésének gátlása miatt immunhiányos lehet.

Szerencsére az ilyen antibiotikumokat csak az onkológiai orvosok szigorú indikációk alapján írják fel, és soha nem írják fel semmilyen fertőzésre, mert nemcsak kárt, hanem jelentős kárt is okoznak, és ugyanakkor nem gyógyítják a fertőzést. oktatás 1 Az ilyen antibiotikumokat csak az onkológiai orvosok írják fel, és soha nem írják fel semmilyen fertőzésre.

Ugyanez mondható el a májfunkcióról is. A máj egyedülálló szerv, amely képes regenerálódni és regenerálódni, és még az is lehetséges, hogy egy egészséges személy saját máját adományozza egy rokonának transzplantációra. Ezután a máj a szükséges mértékben regenerálódik. Antibiotikumok szedése után nem szabad hepatoprotektort adni, ha az orvos illetékes és helyes receptet írt fel a jelzésekre, és a személy egészséges volt.

Mikrobiális fertőzésből antibiotikumok nélkül is ki lehet gyógyulni?

Természetesen lehetséges, hogy! Hiszen az antibiotikumokat csak az 1950-es évek óta használják széles körben, azelőtt az emberiség valahogy túlélte a betegséget. Ezenkívül a legtöbb bakteriális fertőzés enyhe, és ugyanezt a hörghurutot, orrmelléküreg-gyulladást, középfülgyulladást antibiotikumok nélkül is kezelhetjük. A bronchitis például sok meleg lúgos víz fogyasztásával, vitaminok szedésével, köptető, melegítő, nyálkaoldó és egyéb terápiás intézkedésekkel jelezhető.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az antibiotikumokra feltétlenül szükség van. Ezek az esetek:

1. a fertőzés krónikussága, amikor a fertőzés „mélyre hatol” és időszakosan súlyosbodik;

2. ha a személy fertőző;

3. ha a mikrobiális fertőzés szövődményei alakulnak ki.

Antibiotikumokra szükség van a mérsékelt vagy akár enyhe esetekben is speciális populációkban, például a gyengéknél, az időseknél, az immunhiányos személyeknél és a kisgyermekeknél. Végül vannak olyan betegségek, amelyekben az antibiotikumok alkalmazása kötelező, és nagy dózisban, intravénásan kell alkalmazni. Végül is szó szerint élet-halál kérdése. Ezek a gennyes agyhártyagyulladás, a szepszis, a bakteriális endokarditis és más veszélyes állapotok.

Hogyan kell helyesen használni az antibiotikumokat?

A legfontosabb szabály, hogy az antibiotikumokat az orvos által előírt módon, az utasításokat követve szedje. Az antibiotikum-kezelésnek két alapelve van: empirikus és racionális. Az antibiotikum-terápiát empirikusan adják az első napokban, amikor még nem ismert a pontos kórokozó, és nem tudni, hogy melyik antibiotikumra a legérzékenyebb. Az orvos azonban feltételezheti, hogy ezeket a tüneteket egy adott betegség és bizonyos kórokozók okozzák, amelyekre széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel.

Az antibiotikumok felírása előtt azonban empirikus vizsgálatot kell végezni. Ha például hörghurutja van, a köpetet meg kell vizsgálni, és bakteriológiai tenyésztést kell készíteni. A kórokozók kolóniái néhány nap alatt megnőnek, és megvizsgálják, hogy mely antibiotikumokra a legérzékenyebbek. Ezt követően racionális antibiotikum-terápiát írnak elő, amikor a mikrobákat már célzottan „eltalálják” éppen azzal az antibiotikummal, amelyet nem tolerálnak. Ez az antibiotikum-kezelés modern, kompetens és helyes megközelítése, amelyet az orvos ír fel.

Semmiképpen ne írjon fel magának antibiotikumot, mivel az öngyógyítás. Először is, hibát követhetünk el, és elkezdhetünk velük kezelni egy vírusfertőzést, vagy még bakteriális agresszió esetén is elszámolhatjuk a dózist. Ráadásul a gyakorlat azt mutatja, hogy az ilyen emberek, akik önmagukban és mindenféle cél nélkül mindenféle antibiotikummal „kényeztetik” magukat, később nehezen gyógyítják magukat, mert az általuk rendszeresen tesztelt mikroorganizmusok rezisztenciát szereznek.

Van egy másik hiba, még akkor is, ha a kezelést helyesen írják elő. Vannak, akik kihagyják az orvosnál tett látogatást, és amint jobban érzik magukat, maguk vonják vissza az antibiotikumot. Ez súlyos hiba: a kezelést egy kritikus pillanatban hagyja abba, amikor a csírák talán még nem pusztultak el, de átmenetileg még mindig legyengültek. Ha a vérplazmában és a test szöveteiben a gyógyszerek koncentrációja csökken, a kórokozók végül legyőzhetik a szervezet védekező mechanizmusát, amelyet nem támogatnak, és a betegség még akutabb vagy krónikusabb formában tér vissza.

Éppen ezért az antibiotikumokat az orvos által előírt adagolásban és időtartamban kell kezelni. Ha jobban érzi magát, ez nem ok arra, hogy saját maga utasítsa el az antibiotikum-terápiát.

Van még egy nagyon fontos pont. Minden gyógyszernek a saját, kereskedelmi vagy kereskedelmi neve mellett van egy nemzetközi szabadnév (INN) is, amely tartalmazza a hatóanyag nevét. Ilyen például az acetilszalicilsav. És több tucat vagy több száz gyógyszer van, amelyek mindegyike tartalmazza ezt az acetilszalicilsavat. Vegyük például az úgynevezett „szívgyógyászati” acetilszalicilsavat, amely alacsony dózisban kapható és hígítja a vért.

A kereskedelmi nevek között olyan gyógyszereket találunk, mint az Aspirin-Cardio, Acecardol, Sanovasc, Thrombo ACS, Trombopol és mások. Nincs különbség közöttük, mind ugyanolyan dózisban tartalmaznak acetilszalicilsavat, de különböző cégek állítják elő őket, és ezért különböző minőségűek.

Ez teljes mértékben érvényes az antibiotikumokra is. Például a másodlagos, bakteriális tüdőgyulladás jelenlegi profilaktikus kezelése, ha a betegnél a tüdő CT-vizsgálatán „fagyott üveg” jelenséget észlelünk, ami covid-19 tüdőgyulladásra utalhat, az azitromicin felírását jelenti. Számos hazai és külföldi vállalat is gyártja, ezért a nemzetközi gyógyszeripar vezetői által gyártott leghatékonyabb gyógyszert kell keresni. Az azitromicin esetében ez a gyógyszer a Sumamed. Ne keresse a legolcsóbb „olcsó” antibiotikumokat, vigyázzon az egészségére.

A mikrobák háborút hirdetnek az antibiotikumok ellen? Mit jelent ez??

Ez azt jelenti, hogy nem kell pánikba esni. A mikrobák évmilliók óta harcolnak a természetes antibiotikumok ellen, és az a tény, hogy az elmúlt hetven évben az ember elkezdte nagy mennyiségben előállítani őket, nem adott semmi újat. Ez csak egy normális mikroba harca a létért. Igen, valóban, a régóta használt és régi antibiotikumok, amelyek 70 évvel ezelőtt rendkívül hatékonyak voltak, ma már gyengének számítanak.

Miért történik ez? Egyszerűen azért, mert a kórokozó baktériumok néhány órán át élnek, majd kettéosztódnak. Így egy év alatt 1000 generáció keletkezhet egy mikrobasejtből, és ennek megfelelően minden egyes generációban jó és rossz mutációk is keletkezhetnek a mikroba számára.

Az antibiotikumokkal szemben immunis mutációkkal rendelkező baktériumok nagyobb eséllyel maradnak életben. Ez magyarázza a gyógyszerrezisztencia kialakulását. Egyes esetekben a baktériumok olyan érdekes mutációkat fejlesztenek ki, hogy végül is képesek antibiotikum-molekulákat használni, akár tápközegként is. Ez magyarázza az úgynevezett kórházi flóra kialakulását. A tipikus Pseudomonas bacillus e gén képviselőjének tekinthető. Megtanult túlélni a legkedvezőtlenebb körülmények között: az intenzív osztályok folyamatosan hatékony fertőtlenítő gyógyszereket használnak, ultraibolya fénnyel besugározzák a szobát, a betegeknek a legsúlyosabb antibiotikumokat adják. Ennek ellenére a Pseudomonas bacillus kórházi törzsei megtanultak túlélni és szaporodni még ezekben a látszólag barátságtalan körülmények között is, amelyek minden bizonnyal elpusztították volna az 50 évvel ezelőtt vett Pseudomonas bacillust.

A baktériumok lassan felülkerekednek. Például még napjainkban is évente több mint negyedmillió ember hal meg a gyógyszerekkel szemben rezisztenciát kifejlesztett tuberkulózis bacilusok miatt. Fokozatosan csökken az új antibiotikumok kifejlesztésének üteme, ami azt jelzi, hogy az „antibiotikum-korszak” hamarosan véget érhet.

Úgy vélik, hogy jelenleg az egyik legerősebb antibiotikum a tartalékban lévő kolisztin, amelyet még 1949-ben fedeztek fel. Még ma is csak akkor fordulnak hozzá, ha a legerősebb antibiotikumok nem segítenek. És most, 2015 novemberében felfedezték, hogy a mikrobák kicserélnek egymás között egy speciális gént, amely a kolisztin hatásával szembeni ellenállást közvetíti. Egyébként ennek a génnek a megjelenése nem volt emberi tevékenység nélkül: a kolisztint széles körben használták olyan gazdaságokban, ahol állatokat tenyésztettek, és ez lehetőséget adott a mikrobáknak arra, hogy „kísérletezzenek” ezen az anyagon, és levonják saját „következtetéseiket”. Fokozatosan ez a rezisztenciagén elterjedt az egész világon.

A válasz csak egy végtelen verseny az új antibiotikumok, a baktériumok elleni küzdelemre alkalmas új gyógyszerosztályok feltalálásáért, vagy az emberre ártalmatlan, de a mikroorganizmusokkal táplálkozó speciális vírusok használatáért. Ezeket bakteriofágoknak nevezik.

Következtetés

Végezetül foglaljuk össze a fentieket:

1. soha ne szedjen antibiotikumot öngyógyításként, hanem csak orvosi rendelvényre;

2. Ha azonban antibiotikumot írnak fel Önnek, a kezelés adagolását és időtartamát szigorúan be kell tartani;

3. Ne hagyjon otthon antibiotikumot a gyógyszeres szekrényben, hogy odaadja szeretteinek, vagy ne tanácsolja, hogy valaki vegye be a maradék gyógyszert – ezzel csak kárt okoz;

4. ne kérje orvosától, hogy adjon antibiotikumot, ha nem tartja szükségesnek;

5. tilos ezeket a gyógyszereket vírusfertőzésekre használni;

6. ha mégis antibiotikumot írnak fel, akkor az empirikus fázis után izolálni kell a kórokozót, és meg kell vizsgálni az antibiotikum-érzékenységét, csak ezután lehet elkezdeni a racionális kezelést;

7. Soha ne hagyja abba a kezelést, ha újra jól van;

8. ha van választási lehetősége, keressen drágább importált gyógyszereket, amelyeket európai, amerikai vagy nagy indiai cégek gyártanak. Ne az ultraalacsony árat válassza: ez rossz minőséget és alacsony hatékonyságot jelenthet;

9. antibiotikumos kezelés után célszerű olyan gyógyszereket szedni, amelyek helyreállítják a bél mikroflóráját, amelyeket eubiotikumoknak neveznek, és élő, hasznos baktériumokat tartalmaznak, valamint olyan környezetet, amelyben jól növekednek. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Hilac-Forte, Linex, Bactisubtil, Bifidumbacterin és mások.

Az alábbi egyszerű tippek betartásával megóvhatja egészségét, a megfelelő antibiotikumokat szedheti, amikor szükséges, és elkerülheti a baktérium-rezisztencia okozta gondokat.